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Ureaplasma pendant la grossesse

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Souvent, les femmes sont confrontées à un concept tel que l'uréeplasma pendant la grossesse.

Qu'est-ce qu'un ureaplasma (Ureaplasma urealyticum)? Il s'agit d'une espèce de taille moyenne de bactéries gram-négatives qui n'ont pas de paroi cellulaire et leur propre vecteur d'information génétique. Par conséquent, l'uréeplasma ne vit qu'en symbiose avec d'autres types de micro-organismes. Elle a la propriété de générer de l'ATP exclusivement par hydrolyse de l'urée, de sorte que la colonisation de masse ureaplazmoy trouve principalement dans le tractus urogénital, au moins - dans les parties respiratoire et supérieure et inférieure du tube digestif.

Causes de l'ureaplasmose pendant la grossesse

La dysbiose du tractus génital est une violation de l'équilibre quantitatif et qualitatif de la microflore totale présente. Certains microorganismes initialement neutres (en particulier, la gardnerella) préparent la flore du vagin pour une éventuelle pathogenèse du processus de coexistence des bactéries. En conséquence, dans certaines circonstances, la symbiose entre gardnerella et ureaplasma pendant la grossesse peut entraîner la multiplication de colonies microbiennes et le développement d'une inflammation.

Ureaplasma urealyticum a une structure intermédiaire, quelque chose entre le virus et la bactérie commune. En raison de la fonction inhérente de l'ureoleisis, l'infection se produit principalement dans la sphère génito-urinaire. Par conséquent, la méthode d'infection la plus courante est considérée comme la voie sexuelle. Les hommes sont aussi des porteurs possibles de l'infection, bien qu'ils ne se produisent pas aussi souvent que les femmes. D'autres méthodes de contact de transmission de l'infection, telles que l'utilisation d'une toilette publique, la visite de la piscine ou un bain commun, sont beaucoup moins probables, et de nombreux experts les excluent complètement.

Par conséquent, on croit généralement que l'infection par l'infection se produit lors de rapports sexuels non protégés.

Avec le début de la grossesse, quand il y a des changements hormonaux significatifs dans le corps, une diminution naturelle de l'immunité favorise une poussée de l'activité des micro-organismes et leur transition vers un état pathogène. Auparavant, les bactéries coexistant pacifiquement commencent à se multiplier rapidement, ce qui conduit à une violation de la microbiocénose de la sphère génito-urinaire. Cela crée des conditions optimales pour le développement du processus inflammatoire.

Beaucoup de femmes, surtout au stade de la planification de la conception, s'intéressent à la question: est-il possible de faire une grossesse avec l'uréeplasmose? La réponse à cette question est sans ambiguïté: en soi, la présence dans le corps d'Ureaplasma urealyticum n'a aucun effet sur la capacité d'une femme à devenir enceinte.

Cependant, le processus inflammatoire (ureaplasmose) qui est apparu à cause de ce pathogène peut entraîner un certain nombre de complications qui, à l'avenir, peuvent interférer avec la fonction de reproduction. Maladie adhésive, obstruction des trompes de Fallope, maladies inflammatoires de l'utérus et des appendices - ce sont quelques-unes des conséquences de l'infection.

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Les symptômes de l'uréeplasma pendant la grossesse

Habituellement, à partir du moment où le pathogène uréeplasmose pénètre dans le corps avant l'apparition des premiers symptômes visibles de la maladie, il faut environ 30 jours. Ce temps est appelé période latente ou latente. Pendant cette période, la présence d'Ureaplasma urealyticum dans le corps n'apparaît pas, et après l'achèvement du processus d'incubation, la maladie peut se développer dans deux scénarios:

  • l'évolution de la maladie peut être subtile, avec une légère symptomatologie que le patient peut facilement ignorer;
  • l'apparition de la maladie peut être aiguë, avec des symptômes caractéristiques marqués d'ureaplasmose nécessitant un traitement immédiat.

Les deux variantes de l'ureaplasmose peuvent être représentées par les manifestations suivantes:

  • l'apparition de sécrétions muqueuses d'étiologie incompréhensible;
  • une sensation d'inconfort dans le vagin, qui rappelle les symptômes du muguet;
  • brûlure dans l'urètre, mictions fréquentes, douleurs et douleurs en urinant, turbidité de l'urine;
  • douleur dans le bas-ventre;
  • des signes d'inflammation des muqueuses des voies respiratoires, un œdème du nasopharynx, du larynx, des symptômes d'infection respiratoire aiguë, des maux de gorge purulents.

Peut-être l'apparition de l'inconfort sexuel - la douleur et l'inconfort pendant les rapports sexuels.

En l'absence du traitement nécessaire pour l'infection, le processus de l'inflammation se développe, il existe des complications plus graves, telles que l'inflammation de la vessie, de l'utérus et des appendices. Les symptômes de l'uréeplasmose pendant la grossesse peuvent être des signes de pyélonéphrite.

Est-il dangereux dans la grossesse ureaplasma?

Beaucoup de futures mères se demandent: la grossesse urée est-elle dangereuse?

Il est à noter que les bactéries elles-mêmes Ureaplasma urealyticum peuvent vivre sur des muqueuses complètement en bonne santé et ne pas leur apporter d'inconfort. Habituellement, les femmes ne devinent même pas la présence de la flore pathogène dans leur organisme, alors que cela ne concerne pas la livraison des tests et des cultures bactériologiques.

Les Ureaplasmas commencent à poser un danger pendant la grossesse seulement lorsque leur nombre devient supérieur à la normale, ou lorsque les forces immunitaires du corps tombent, à la suite de diverses inflammations, situations stressantes, hypothermie, déséquilibre hormonal.

Il y a toujours des tests de laboratoire, en particulier, sur la présence d'ureaplasma, lors de la planification de la grossesse. Il est toujours préférable de connaître à l'avance les facteurs de risque possibles, à temps pour éviter les conséquences. Il est plus opportun de détruire le pathogène avant le début de la grossesse, sans mettre en danger le futur enfant, et même la grossesse elle-même dans son ensemble.

Comment ureaplasma affecte la grossesse? Si l'uréeplasmose est déjà présente chez une femme enceinte, elle peut affecter l'utilité mentale et physique du fœtus, conduire à de graves anomalies du développement intra-utérin. Même la perte de la grossesse elle-même est possible - Ureaplasma urealyticum dans les premiers stades, lorsque le placenta n'est pas encore formé, représente une menace réelle de fausse couche ou une grossesse stagnante.

Dans d'autres périodes de gestation, en relation avec l'impact pathologique de l'uréeplasma sur l'organisme émergent du futur enfant, il existe un risque d'interruption spontanée de la grossesse ou de naissance prématurée.

Même un enfant en bonne santé et normalement bien élevé a un risque énorme de contracter Ureaplasma urealyticum de la mère en passant par le canal de naissance. Les bactéries pénètrent sur les muqueuses du nouveau-né, provoquant à l'avenir des maladies du nasopharynx, des voies respiratoires, une inflammation des organes génitaux, une méningite.

Par conséquent, dans la planification recommandée examen obligatoire de la future mère, afin d'éviter les conséquences de l'ureaplasmose pendant la grossesse.

Le diagnostic de l'uréeplasma pendant la grossesse

Le diagnostic primaire d'ureaplasma pendant la grossesse est basé sur des données provenant de recherches subjectives et objectives. Les plaintes des patients correspondant aux symptômes cliniques de la maladie sont prises en compte. Les signes objectifs de l'uréeplasmose sont également importants: la présence et la nature des sécrétions, leur accumulation dans le cul-de-sac vaginal postérieur, l'hyperémie ou la pâleur des muqueuses.

Il convient de noter que la norme de la teneur en Ureaplasma urealyticum pendant la grossesse est inférieure à 10 à 4 degrés d'éléments microbiens dans 1 g ou 1 ml d'excréments. Des concentrations plus élevées signifient la possibilité de développer la maladie.

La barrière du matériel d'essai pour le diagnostic d'ureaplasma pendant la grossesse peut être faite de plusieurs manières:

  • racler la surface du vagin, du col de l'utérus et l'immerger dans un environnement diagnostique spécifique;
  • rinçage avec une solution isotonique de chlorure de sodium à la surface du vagin ou de l'urètre;
  • Un frottis sur Ureaplasma urealyticum avec la culture bactérienne subséquente.

Analyses pour un ureaplasma aidera à révéler l'un des deux types d'activateurs de l'infection donnée:

Ureaplasma parvum est la forme la plus pathogène de l'uréeplasma. C'est une bactérie plus active, clive facilement l'urée avec libération d'ammoniac. En conséquence - un processus inflammatoire prolongé et une formation accrue de sels d'acide urique dans les uretères et les reins. Ureaplasma Parvum n'a pas sa propre membrane cellulaire, donc il forme une symbiose dense avec les cellules épithéliales, les détruisant finalement. L'activité enzymatique de ce pathogène permet d'exercer un effet destructeur sur les protéines de l'épithélium, détruisant les anticorps de la membrane muqueuse et abaissant ainsi drastiquement l'immunité locale. Ce type d'infection est plus agressif et implique rarement un transport paisible, souvent renaître dans un processus inflammatoire lumineux.

Ureaplasma urealitikum - bactérie moins agressive, prédisposée à l'habitation permanente sur la muqueuse d'une personne en bonne santé. La possibilité de développer un processus inflammatoire causé par ce type d'infection n'apparaît que lorsque l'immunité générale du corps diminue. Mais en même temps, l'uréeplasma le plus inoffensif pendant la grossesse est plus dangereux: c'est le seul type d'urée qui pénètre dans la barrière placentaire et représente une menace réelle pour le futur enfant.

Parfois, les deux variétés d'ureaplasma existent ensemble dans un territoire. Dans de tels cas, le laboratoire utilise le terme espèce Ureaplasma.

Parmi les autres types de diagnostics, l'utilisation de sang veineux pour la présence d'anticorps contre l'uréeplasma, ainsi que l'analyse par immunofluorescence pour déterminer les antigènes pathogènes.

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Traitement de l'uréeplasma pendant la grossesse

Le traitement de l'uréeplasma pendant la grossesse est principalement effectué en ambulatoire. L'agent causal de cette maladie a la propriété de s'adapter rapidement à divers types d'antibiotiques. Par conséquent, ils sont généralement prescrits, passant progressivement de médicaments plus légers à des médicaments puissants. Pour déterminer le spectre d'action nécessaire des médicaments, une analyse est faite pour la sensibilité de la flore pathogène aux antibiotiques.

Pendant la grossesse, tous les antimicrobiens ne peuvent pas être utilisés, de sorte que seuls les plus sûrs pour la future mère et le fœtus sont sélectionnés pour le traitement.

Pour se débarrasser complètement de l'infection, le traitement simultané des deux conjoints est particulièrement important. En outre, pendant la période de thérapie, il est préférable de refuser les rapports sexuels en général, ou d'utiliser un préservatif, sinon le processus mutuel d'infection étendra la période de traitement à l'infini.

Parmi les agents antimicrobiens, les antibiotiques macrolides (érythromycine, oléandomycine phosphate), les lincosamides (lincomycine, clindamycine) sont le plus souvent utilisés. Le traitement particulièrement efficace de l'uréeplasma avec la rovamycine, il est pris par 3 millions d'UI 2-3 fois par jour.

Comme les médicaments auxiliaires utilisés médicaments pour le traitement des infections protozoaires, les agents antifongiques (nystatine, lévorine).

Le cours de l'antibiothérapie dure de 10 à 14 jours.

De plus, des préparations peuvent être prescrites pour soutenir l'immunité (peptides biologiquement actifs, interférons), des groupes complexes de vitamines. Des installations locales de médicaments, de physiothérapie sont menées.

Assez souvent quand une infection est utilisée suppositoire vaginal - geneferon, terzhinan, néo-pentotrans.

Le régime alimentaire pendant le traitement d'Ureaplasma urealyticum implique un refus complet des aliments épicés, fumés, salés, des boissons alcoolisées et des sucreries. Nous saluons l'utilisation de produits à base de lait aigre, de légumes et de fruits.

À l'avenir, il est recommandé de respecter strictement les règles d'hygiène personnelle, afin d'éviter les relations sexuelles occasionnelles.

Avec des symptômes suspects, il est préférable de consulter un spécialiste, et la grossesse sera facile, et le futur bébé sera en bonne santé. Il est également nécessaire de comprendre que l'uréeplasma pendant la grossesse n'est pas une phrase, il peut être éliminé, en suivant les prescriptions et les conseils d'un médecin.

Plus d'informations sur le traitement

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