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Le manque de sommeil a-t-il un impact plus important sur les adolescents obèses?
Dernière revue: 02.07.2025
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Dans une étude récente publiée dans JAMA Neurology, des chercheurs ont examiné l'impact de la durée du sommeil chez les adolescents sur la relation entre fonction cognitive et obésité. Les résultats ont montré que les adolescents en surpoids ou obèses présentent des troubles cognitifs plus importants après une réduction du sommeil que les adolescents de poids normal.
L'obésité devient rapidement un problème majeur chez les enfants aux États-Unis. Les données neurobiologiques et les résultats des tests cognitifs établissent un lien entre l'obésité et les troubles cognitifs. La nature multifactorielle de cette association rend difficile l'identification des mécanismes causaux des troubles cognitifs. Des lésions neuroanatomiques peuvent entraîner une augmentation de l'apport alimentaire et l'obésité. Des facteurs biologiques tels que la résistance à l'insuline et une inflammation de faible intensité peuvent également être à l'origine de troubles cognitifs.
Un sommeil de mauvaise qualité est fortement associé à une augmentation de la masse grasse, à une augmentation de l'appétit due à des taux élevés de cortisol et de ghréline et à un faible taux de leptine, ainsi qu'à de mauvais choix alimentaires. Les troubles du sommeil affectent également les fonctions cognitives, mais on ignore encore précisément comment un sommeil de mauvaise qualité affecte la relation entre masse grasse et fonctions cognitives.
Dans cette étude, les chercheurs ont émis l’hypothèse que le manque de sommeil altérerait divers aspects de la fonction cognitive et que ces effets négatifs seraient plus prononcés chez les adolescents ayant des niveaux élevés de graisse corporelle par rapport aux adolescents de poids normal.
Contrairement aux études précédentes qui utilisaient uniquement l'indice de masse corporelle (IMC) pour évaluer l'obésité, cette étude a également utilisé le pourcentage de masse grasse (%MG). Les adolescents âgés de 14 à 19 ans ont été inclus dans l'étude s'ils étaient en bonne santé et ne présentaient pas de troubles du sommeil, de troubles alimentaires, de déficience intellectuelle ou de difficultés alimentaires.
L'étude comprenait trois visites en laboratoire pour les adolescents et leurs parents. Lors de la première visite, les parents ont rempli des questionnaires diététiques et démographiques. Les mesures initiales des participants comprenaient une analyse d'impédance bioélectrique, des tests cognitifs et une évaluation du poids et de la taille. Les deux visites suivantes comprenaient deux ordonnances randomisées de deux conditions de sommeil confirmées par actigraphie: restriction de sommeil de 4 heures et sommeil adéquat de 9 heures.
Les résultats ont montré que les effets négatifs du manque de sommeil sur les fonctions cognitives étaient plus importants chez les adolescents obèses ou en surpoids. Leurs performances en matière de fonctions cognitives globales, de flexibilité cognitive, de fluidité cognitive et d'attention étaient moins bonnes après une nuit de sommeil insuffisant.
L'utilisation du TBF% a mis en évidence les limites de l'IMC pour évaluer l'obésité. Un TBF% plus élevé s'est avéré associé à une flexibilité cognitive, une fluidité cognitive et une vitesse de traitement de l'information plus faibles après une nuit de sommeil insuffisant. Les valeurs seuils du TBF% étaient significativement plus élevées pour les trois domaines cognitifs que les valeurs précédemment utilisées pour les enfants, ce qui indique que le risque de troubles cognitifs n'est significativement accru que chez les adolescents obèses ou sévèrement obèses.
Avec un sommeil suffisant, aucune différence n'a été observée en termes de fonction cognitive entre les adolescents en surpoids et les adolescents de poids normal. De même, chez les adolescents de poids normal, la réduction du sommeil n'a eu aucun effet significatif sur la fonction cognitive.
L’étude a révélé qu’un sommeil insuffisant avait un impact négatif plus important sur la fonction cognitive, notamment la cognition fluide, la flexibilité cognitive, l’attention et la vitesse de traitement, chez les adolescents obèses ou en surpoids par rapport aux adolescents de poids normal.