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Régime pauvre en glucides pour le diabète sucré de type 1 et de type 2
Dernière revue: 03.07.2025

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De nombreux patients diabétiques constatent que la consommation d'aliments à faible indice glycémique a un effet positif et améliore significativement leur état. En effet, un régime pauvre en glucides pour le diabète permet d'éviter une augmentation brutale de la glycémie. Ceci est facilement vérifiable en mesurant régulièrement cette glycémie avant et après les repas. Un effet particulièrement marqué est observé si le patient ne prend pas d'insulinothérapie et ajuste sa glycémie par une alimentation adaptée. [ 1 ]
Les indications
Un régime pauvre en glucides est particulièrement recommandé aux patients souffrant de diabète sévère (glycémie supérieure à 15 mmol/litre) ou d'obésité sévère. Limiter l'apport en glucides favorise une perte de poids rapide, une réduction des dépôts graisseux et une stabilisation de la glycémie. [ 2 ]
Dans la plupart des cas, l’utilisation d’un régime pauvre en glucides rend le traitement du diabète plus efficace et est souvent utilisée pour se débarrasser de l’excès de poids corporel.
Les changements nutritionnels consistent à limiter strictement la quantité de glucides par rapport à une alimentation normale: pas plus de 30 g (ou mieux, moins) par jour. Les pâtes, les produits de boulangerie et les pommes de terre sont strictement interdits. Nous vous détaillerons ci-dessous les produits interdits et autorisés dans un régime pauvre en glucides. [ 3 ]
- Un régime pauvre en glucides pour le diabète de type 1 est prescrit en complément d'une insulinothérapie, mais uniquement sous surveillance médicale. Une mauvaise alimentation peut aggraver l'état du patient. Il est important de consommer des aliments qui n'entraînent pas d'augmentation brutale de la glycémie et de tenir compte de la quantité de glucides consommée à chaque repas. Le tableau des unités de pain proposé aux patients facilite le choix des aliments glucidiques adaptés et évite les fluctuations glycémiques.
- Un régime pauvre en glucides pour le diabète de type 2 à un stade précoce peut remplacer un traitement médicamenteux: en normalisant votre poids et en adaptant votre alimentation, vous pouvez vous passer de médicaments hypoglycémiants. Les stades modérés et sévères du diabète de type 2 nécessitent également des ajustements alimentaires, mais déjà dans le contexte d'une prise supplémentaire de médicaments appropriés.
- Un régime pauvre en glucides pour le diabète gestationnel est prescrit individuellement, car les changements nutritionnels dépendent largement du régime alimentaire actuel de la femme. L'essentiel est de surveiller régulièrement la quantité d'aliments glucidiques et la glycémie. Il est nécessaire de réduire la proportion de glucides dans l'alimentation et de répartir uniformément le reste sur plusieurs repas tout au long de la journée. Cette approche permettra de contrôler la glycémie et d'éviter les variations brutales. Les experts recommandent d'éviter les aliments suivants en cas de diabète gestationnel:
- œufs crus, œufs mi-crus (à la coque);
- bonbons, produits de boulangerie, sucre et plats en contenant;
- foie;
- lait entier.
En cas de diabète gestationnel, il est important de prendre des mesures pour prévenir le développement du diabète de type 2. Par conséquent, des changements alimentaires doivent être maintenus après la naissance du bébé.
Informations générales d'un régime pauvre en glucides pour le diabète
Le nom du régime indique clairement que son objectif principal est de réduire la quantité de glucides consommée et, par conséquent, de prévenir les fluctuations de la glycémie. Cependant, les facteurs suivants ne sont pas les seuls sur lesquels repose le régime pauvre en glucides:
- La plupart des patients diabétiques sont en surpoids, ce qui entraîne le développement de divers troubles glycémiques. Par conséquent, l'un des objectifs d'un régime pauvre en glucides est de ramener le poids corporel à un niveau normal.
- En plus de réduire votre consommation de glucides rapides, veillez également à réduire le pourcentage d'acides gras saturés dans votre alimentation. Il est conseillé de réduire drastiquement votre consommation de produits d'origine animale, d'éliminer les gras trans, de vous débarrasser de votre addiction à la restauration rapide et de ne pas consommer d'aliments transformés.
- Lors de la consommation de viande et de produits laitiers, il est nécessaire de privilégier les aliments moins gras. Or, l'organisme a besoin d'acides gras polyinsaturés: ils contribuent à prévenir l'inflammation et à prévenir le développement de lésions athéroscléreuses dans les vaisseaux sanguins.
- La base d'un régime pauvre en glucides pour les diabétiques doit être constituée d'aliments à faible indice glycémique. Il est particulièrement recommandé d'inclure au menu des légumes frais, des céréales, des légumineuses, des légumes verts, des baies et des fruits non sucrés, des huiles végétales, du fromage, du kéfir, des yaourts nature et des blancs d'œufs.
Le diabète est une maladie complexe qui évolue initialement sans symptômes douloureux évidents. Cependant, c'est au stade initial qu'il est le plus facile de la stopper, et un régime alimentaire pauvre en glucides joue un rôle déterminant à cet égard. [ 4 ]
Menu détaillé pour chaque jour
- Le lundi, ils mangent des œufs brouillés avec du pain complet grillé et un morceau de fromage à pâte dure au petit-déjeuner. Au déjeuner, ils dégustent une soupe de carottes et un gratin de sarrasin. Au dîner, ils dégustent un filet de poisson au four avec du chou-fleur mijoté. En journée, ils peuvent grignoter un yaourt nature, une pomme ou une salade de légumes.
- Le mardi, le petit-déjeuner se compose de flocons d'avoine à l'eau, avec des baies et des graines de courge, sans édulcorants. Le déjeuner se compose de haricots mijotés avec une salade de légumes et un peu de thon. Le dîner est un goulasch de légumes avec un morceau de bœuf maigre. En journée, les collations comprennent de l'avocat, du yaourt nature et du pudding au fromage blanc.
- Le mercredi, au petit-déjeuner, vous dégusterez un couscous aux amandes, aux myrtilles et aux graines de courge. Au déjeuner, vous dégusterez un ragoût de légumes avec une escalope de poulet. Au dîner, vous dégusterez un gratin de viande avec du yaourt grec et une salade de carottes. Entre les repas, vous pourrez grignoter un pain plat au sarrasin et une pomme.
- Le jeudi, ils préparent une omelette aux champignons et aux tomates pour le petit-déjeuner. Au déjeuner, ils dégustent une soupe de sarrasin et un morceau de viande vapeur avec une sauce aux framboises. Au dîner, ils préparent un filet de poisson avec des feuilles de laitue et une compote de fruits rouges. Pour le goûter, des morceaux de fromage à pâte dure et des légumes grillés sont parfaits.
- Le vendredi, ils prennent une omelette avec du pain complet et du concombre au petit-déjeuner. Au déjeuner, ils mangent une soupe à l'oignon, accompagnée d'un morceau de bœuf et d'un accompagnement d'orge. Au dîner, ils mangent une escalope de poulet vapeur avec du riz complet et du chou-fleur. Ils mangent du fromage blanc avec des baies et du lait fermenté cuit au four tout au long de la journée.
- Le samedi, vous pourrez déguster du pain complet grillé avec des champignons et du fromage au petit-déjeuner. Des lentilles accompagnées de poulet et de salade verte sont proposées au déjeuner. Un steak de poisson et des légumes coupés en rondelles sont servis au dîner. Des graines de tournesol, du yaourt et du fromage blanc sont parfaits pour les en-cas.
- Le dimanche, ils mangent du sarrasin avec du fromage râpé et du sésame au petit-déjeuner. Au déjeuner, ils mangent une soupe de céleri et une salade de concombre avec du poulet. Au dîner, ils mangent des asperges mijotées et des côtelettes vapeur avec du yaourt. Au goûter, ils mangent quelques olives et du kéfir avec des fruits rouges.
Recettes de régime pauvre en glucides pour le diabète
Les repas d'un régime pauvre en glucides pour diabétiques ont leurs propres caractéristiques, mais cela ne signifie pas qu'ils seront fades et monotones. Pour le petit-déjeuner, le déjeuner ou le dîner, vous pouvez même servir des versions allégées de plats traditionnels, ainsi que des desserts aux fruits rouges et au fromage blanc.
- Omelette à l'oignon.
Hachez les plumes d'oignon vert. Versez les œufs dans un bol et battez-les avec l'oignon. Versez le mélange dans une poêle chauffée avec de l'huile, couvrez et saupoudrez de fromage râpé quelques minutes avant la cuisson. Inutile d'ajouter du sel: si vous êtes diabétique, le sel du fromage suffira.
- Steak de dinde.
Hachez finement le filet de dinde au couteau. Ajoutez les légumes verts et les oignons hachés, l'œuf battu, le sel et le poivre, un peu de crème fraîche, quelques cuillères à soupe de semoule et de farine. Remuez. Mettez la poêle avec l'huile sur le feu. Avec les mains mouillées, formez des steaks à partir de cette préparation, placez-les dans la poêle et faites-les revenir de chaque côté jusqu'à ce qu'ils soient cuits.
- Bouillie de millet à la citrouille.
Préparez la bouillie de millet (pour 3 tasses de liquide, prenez 120 ml de millet). Ajoutez la pulpe de potiron finement hachée et poursuivez la cuisson à feu doux en remuant constamment. Dès que la bouillie épaissit, retirez-la du feu, ajoutez un peu de beurre, des baies et éventuellement des raisins secs. Enveloppez la casserole de bouillie dans une couverture chaude et laissez mijoter quelques heures. Après ce mijotage, le plat devient particulièrement savoureux.
Les recettes proposées pour un régime hypocalorique pour diabétiques doivent être composées d'ingrédients riches en calories et équilibrés. Il est préférable de préparer des plats à base de lentilles, de soja, de légumes et de céréales. La plupart des recettes ne nécessitent pas de compétences culinaires particulières: elles peuvent facilement être réalisées dans une cuisine familiale. Ces plats conviennent aussi bien aux diabétiques qu'aux personnes en bonne santé.
Avantages
Un régime hypocalorique pour diabétiques réduit la charge glucidique et permet de contrôler la glycémie sans recourir à des médicaments hypoglycémiants. Les principes nutritionnels sont les suivants:
- enrichir l’alimentation en fibres;
- consommation d’acides gras insaturés oméga-3;
- établir un horaire de repas, éliminer les excès alimentaires et les périodes de jeûne;
- enrichir les plats en vitamines et minéraux.
- Quels aliments sont les plus recommandés pour un régime hypocalorique et pourquoi?
- Les légumineuses sont une excellente source de protéines et de fibres. Par exemple, les haricots sont très rassasiants et stabilisent le taux de sucre. Cent grammes de haricots noirs contiennent 8 g de fibres et de protéines, sans matières grasses superflues. Les légumineuses peuvent être utilisées avec succès pour préparer des soupes, des salades et des accompagnements.
- Les produits laitiers fermentés sont le principal fournisseur de calcium et de vitamine D pour l'organisme. Selon les scientifiques, un apport quotidien de 1 200 mg de calcium associé à 800 UI de vitamine D réduit de plus de 30 % le risque de diabète. Les experts conseillent de consommer des flocons d'avoine avec du kéfir ou du lait fermenté cuit au four le matin, et de remplacer le dessert par un yaourt ou du fromage blanc.
- Le poisson est une riche source d'acides gras oméga-3 qui protègent contre les maladies vasculaires, renforcent le système immunitaire et augmentent la sensibilité à l'insuline. Il est recommandé d'intégrer des plats de poisson à l'alimentation des diabétiques jusqu'à deux fois par semaine. Vous pouvez ajouter de la pulpe de poisson à vos salades, en omelettes ou en gratin.
- Les céréales contiennent des fibres, des vitamines et des micro-éléments utiles, ainsi que des glucides dits lents, qui n'entraînent pas de chute brutale de la glycémie. Leur apport est donc essentiel. Une portion de porridge réduit le taux de cholestérol, ralentit l'absorption des glucides et améliore la résistance à l'insuline. Les céréales sont idéales pour le petit-déjeuner, car elles apportent de l'énergie et rassasient parfaitement.
- Les baies, les légumes verts et les légumes sont riches en fibres, polyphénols, minéraux et vitamines. Leur consommation régulière améliore le fonctionnement du tube digestif, prévient les troubles cardiaques et réduit le taux de sucre et de mauvais cholestérol dans le sang.
Chez les diabétiques, il est essentiel de prendre en compte tous les glucides absorbés par l'organisme. Afin de simplifier la composition d'un régime pauvre en glucides, une unité spécifique de mesure de la teneur en glucides des produits a été définie pour les diabétiques: l'unité pain (UB). Cet indicateur reflète la quantité de glucides dans 25 g de pain (environ 12 g de sucre). Il a été constaté qu'une UB augmente la glycémie de 2,8 mmol/litre. Par conséquent, les spécialistes ont déterminé une norme quotidienne de consommation d'UB: elle est calculée individuellement pour chaque patient et doit être respectée. Elle varie généralement entre 7 et 28. [ 5 ]
De plus, la quantité totale de glucides que le patient reçoit quotidiennement doit correspondre à la quantité d’insuline entrant dans le sang.
Qu'est-ce qui peut et ne peut pas?
Que peux-tu manger?
Un régime pauvre en glucides pour le diabète implique de manger les aliments et produits suivants:
- viandes maigres et faibles en gras, viande blanche de poulet sans peau;
- poissons frais ou congelés en variétés allégées (carpe, merlu, goberge, cabillaud, truite);
- blancs d’œufs (poulet, caille);
- fromages à pâte dure diététiques, produits laitiers fermentés;
- haricots, céréales (de préférence sarrasin et flocons d'avoine, gruau d'orge et de blé, lentilles, boulgour, couscous);
- légumes;
- thé, jus de tomate, compotes de baies légères sans édulcorants;
- huiles végétales.
Les entrées doivent être préparées avec des bouillons de légumes, mais il est préférable d'éviter le pain - par exemple, au profit de croûtons de céréales complètes ou de pains croustillants.
Que ne faut-il pas manger?
Quel que soit le type de diabète, il est préférable d’« oublier » ces plats et produits: [ 6 ]
- sucre, bonbons, chocolat;
- produits de boulangerie, y compris gâteaux et pâtisseries, biscuits et même pain;
- alcool, soda, jus de fruits;
- fruits sucrés, fruits secs;
- maïs, pommes de terre;
- assaisonnements et épices piquants, moutarde, adjika, piment, wasabi, etc.
- saindoux, morceaux de viande grasse;
- lait frais, beurre, crème, crème épaisse, fromages fondus et fumés;
- marinades, snacks et apéritifs acides et salés.
Contre-indications
Le diabète est une maladie complexe et dangereuse. Un régime alimentaire mal choisi peut entraîner des dommages importants et aggraver l'évolution de la maladie. Le jeûne, une alimentation déséquilibrée et excessivement limitée, les « monodiètes », sont contre-indiqués chez les diabétiques. Si un médecin prescrit un régime pauvre en glucides à un patient, celui-ci doit être élaboré par des spécialistes spécifiquement pour cette maladie.
La diététique est un élément important du traitement global du diabète, que le patient prenne de l'insuline ou des hypoglycémiants. Outre l'amélioration du bien-être, un régime hypocalorique contribue au maintien d'un poids normal. En cas de surpoids, il est recommandé de le réduire d'environ 6 % sur une période de 1/2 à 1 an. Un régime hypocalorique permet une perte de poids progressive mais régulière, créant un déficit calorique de 500 à 1 000 kcal/jour. L'apport calorique quotidien total ne doit pas être inférieur à 1 200 kcal pour les femmes diabétiques et à 1 500 kcal pour les hommes. Le jeûne est strictement interdit aux patients diabétiques.
Risques possibles
Un régime pauvre en glucides pour le diabète peut-il résoudre tous les problèmes liés à la maladie? Malheureusement, ce n'est pas le cas. Les bénéfices d'un tel régime ne peuvent être démontrés que si le patient maintient un équilibre entre protéines et lipides, avec une faible consommation de glucides. Or, les glucides du régime diabétique doivent être faibles, comme les céréales. Quels sont les risques liés au non-respect de cet équilibre?
Premièrement, une diminution du pourcentage de tissu musculaire peut être observée. Cependant, ce risque peut être atténué en rétablissant rapidement un équilibre adéquat entre protéines, lipides et glucides. Cela se produit souvent en cas de carence en protéines dans l'alimentation.
L'acidocétose peut être une complication beaucoup plus grave du diabète. L'utilisation des graisses pour le métabolisme énergétique est appelée cétose. Cette affection ne peut être qualifiée de dangereuse. Cependant, la formation de nombreux corps cétoniques et composés acétoniques dans le diabète est une affection très grave. Elle est plus fréquente chez les patients atteints de diabète de type 1, mais parfois chez les patients atteints de diabète de type 2. Elle est considérée comme une urgence; en cas de vomissements, de douleurs abdominales, de déshydratation, d'odeur buccale inhabituelle ou de perte de connaissance, consultez immédiatement un médecin.
Complications après la procédure
Malgré son efficacité pour corriger le poids et stabiliser la glycémie, un régime pauvre en glucides pour le diabète peut entraîner de nombreuses complications. En effet, une restriction alimentaire drastique ne peut être associée au développement d'une acidocétose, ni à des troubles digestifs. Les patients souffrent souvent de constipation ou de diarrhée, de mauvaise haleine, de maux de tête et d'une sensation de fatigue constante. Un mauvais rapport protéique peut augmenter la charge protéique sur les reins et perturber l'équilibre acide, ce qui peut entraîner une perte de minéraux du tissu osseux et une fragilisation osseuse.
Cependant, un régime pauvre en glucides pour le diabète est l'un des moyens de normaliser rapidement et efficacement le poids et la glycémie. Des complications sont évitées si vous choisissez judicieusement votre alimentation, en veillant à un équilibre optimal entre protéines, lipides et glucides. De manière générale, l'innocuité d'un régime pauvre en glucides bien conçu est confirmée par un grand nombre de patients qui n'ont constaté aucune détérioration de leur état, à condition de respecter tous les principes de la nutrition thérapeutique.
Avis sur le régime pauvre en glucides pour le diabète
Si l'on analyse les avis existants, un régime pauvre en glucides pour diabétiques est toléré sans difficulté particulière. Ce régime exclut totalement le risque de famine et les variations brutales de la glycémie, évitant ainsi à l'organisme de lutter contre le stress. Un léger inconvénient est le manque d'énergie du cerveau, qui peut se manifester par une somnolence, une altération de l'activité mentale et des maux de tête.
Le régime pauvre en glucides pour le diabète n'est pas un régime, mais plutôt un simple changement d'alimentation. Ce régime doit être suivi au moins jusqu'à la normalisation du poids et la stabilisation de la glycémie. De nombreux patients diabétiques considèrent ce régime comme le seul principe nutritionnel correct, basé sur la limitation de certains aliments (principalement les glucides). Cependant, il est conseillé de consulter son médecin pour déterminer la durée de ces changements: certains patients recommandent un régime de deux à trois semaines, tandis que d'autres peuvent en faire un mode de vie permanent. Consulter un médecin à ce sujet permettra d'éviter les effets indésirables.
Résultats
L'une des caractéristiques du diabète est sa progression silencieuse, sans crises ni exacerbations. Malheureusement, cela conduit souvent les patients à ne pas prendre la maladie trop au sérieux, pensant qu'il n'y a rien à changer à leur mode de vie et à leur alimentation. Mais il ne faut pas oublier que si des complications diabétiques apparaissent, il sera trop tard pour changer quoi que ce soit.
En cas de diabète, il est essentiel que le patient prenne en charge sa santé et ne se fie pas uniquement à son médecin. Même le meilleur médecin ne sera pas en mesure de surveiller le mode de vie et l'alimentation du patient 24 heures sur 24. Or, les résultats du traitement dépendent largement de ce que la personne mange et boit, du maintien de son poids, etc. Chaque patient doit comprendre qu'un régime pauvre en glucides pour le diabète contribue réellement à améliorer son bien-être et à normaliser sa glycémie. Cependant, il faut prendre ce problème au sérieux et avec responsabilité, en comptant sur soi-même et sur ses propres forces.