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Problèmes nutritionnels chez les nouveau-nés

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
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Les erreurs liées à l'alimentation des nouveau-nés et fondées sur la théorie de l'alimentation équilibrée sont frappantes. Comme on le sait, chez les organismes supérieurs, y compris l'homme, la digestion des aliments se fait par digestion cavitaire et membranaire. Cependant, pendant la période d'allaitement chez l'homme et les mammifères immatures, la digestion cavitaire est peu développée et la digestion membranaire prédomine. Dès les premiers jours suivant la naissance, la digestion intracellulaire de type endocytique et le transport vésiculaire à travers l'entérocyte sans clivage des polymères jouent un rôle crucial. Apparemment, les mécanismes assurant la digestion membranaire sont déjà en place à la fin de la période embryonnaire. Au contraire, la digestion cavitaire se développe lors de la transition de l'allaitement à l'alimentation mixte. Dans ce cas, une modification du spectre enzymatique de la membrane cellulaire intestinale se produit, notamment la répression de la synthèse de la lactase.

Jusqu'à présent, le remplacement du lait maternel par divers produits à base de lait de vache a été largement utilisé. Du point de vue de la théorie de l'alimentation équilibrée, l'imitation du lait maternel à base de lait de vache constitue un excellent substitut. De légères différences de composition chimique sont sans importance. Cependant, il est prouvé qu'une telle substitution est inadéquate. Du point de vue de la théorie de l'alimentation équilibrée, le remplacement du lait maternel au cours des premiers mois de la vie d'un enfant est insatisfaisant et extrêmement dangereux les premiers jours. Cela est dû au fait que, comme indiqué précédemment, une endocytose intense prédomine immédiatement après la naissance, ce qui assure l'absorption des macromolécules par les cellules intestinales et l'entrée des protéines du lait maternel dans l'organisme du nouveau-né (et, en cas d'utilisation de substituts, l'introduction d'antigènes étrangers dans l'environnement interne de l'organisme). Ce mécanisme consiste en la capture de molécules de différents types par des récepteurs à la surface des cellules intestinales, leur concentration rapide au niveau des puits bordés et leur immersion dans le cytoplasme sous forme de vésicules. Ce mécanisme produit généralement divers effets, notamment le transfert d'immunoglobulines de la mère vers l'enfant. Cependant, si le lait maternel est remplacé par celui d'un mammifère d'une autre espèce, des antigènes étrangers pénètrent dans l'organisme par endocytose. Quelques jours après la naissance, l'endocytose cesse pratiquement. À cet âge, lors de l'allaitement, un tableau apparaît indiquant des différences marquées entre le lait maternel et le lait de vache, pour d'autres raisons.

Comme on le sait, la teneur en lactose du lait maternel est nettement plus élevée que celle du lait de vache. Lors de l'alimentation normale d'un enfant, seule une partie du lactose est absorbée dans l'intestin grêle, l'autre partie atteignant le côlon, créant un environnement légèrement acide propice au développement de l'acide lactique et d'autres bactéries bénéfiques. Avec le lait de vache, le lactose n'atteint pas le côlon, et dans la cavité de ce dernier, au lieu de la fermentation lactique, des processus de putréfaction peuvent se développer, entraînant une intoxication constante de l'organisme. La formation de produits toxiques, sur fond de faiblesse des barrières intestinale et hépatique, perturbe le développement physique et intellectuel de l'enfant, ce qui peut affecter non seulement l'enfance, mais aussi les étapes ultérieures de la vie. Ces dernières années, des tentatives fructueuses ont été menées pour optimiser (« humaniser ») les laits maternisés en y ajoutant du lactose afin de restaurer la fermentation lactique dans le côlon et de supprimer les processus de putréfaction. Dans tous les cas, l'exemple de l'effet du lait de vache sur le développement d'un nouveau-né démontre l'importance des conséquences de l'intervention humaine sur la chimie de l'organisme, et en particulier sur le processus naturel d'assimilation des aliments. Ainsi, il a été démontré qu'une réaction anaphylactique peut être observée chez les nourrissons dès la première consommation de lait de vache. En général, jusqu'à 7,5 % des enfants souffrent d'une allergie au lait de vache.

Apparemment, chez les enfants en début de développement, il existe deux types d’allergies alimentaires qui diffèrent par leurs mécanismes:

  1. Allergie de type IgE en réponse à de petites quantités d’antigènes dans le lait;
  2. allergie en réponse à l'alimentation artificielle.

Le déficit en anticorps IgE dans le lait maternel est un facteur de risque de développement d’allergies alimentaires chez les enfants.

Il est alarmant de constater que le lait maternel ne fournit pas suffisamment de calcium, de phosphore, de sodium et de protéines pour répondre aux besoins des nourrissons prématurés, pour lesquels le lait maternel enrichi est recommandé.

Il convient de noter que des hydrolysats de protéines spécifiques sont recommandés pour les enfants souffrant d'allergies alimentaires. Leurs caractéristiques et leur utilisation en nutrition thérapeutique infantile sont présentées dans plusieurs revues récentes.

Ainsi, l’un des défis mondiaux de notre époque est le développement d’imitateurs du lait maternel qui n’ont pas de conséquences négatives après leur utilisation.

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