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Régime alimentaire pour l'hépatite chronique

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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L'alimentation en cas de maladie inflammatoire du foie est essentielle à la guérison. Examinons les caractéristiques du régime alimentaire pour l'hépatite chronique, les produits interdits et autorisés, et les recettes de plats sains.

L'hépatite chronique est une maladie qui dégrade considérablement la qualité de vie. Une évolution progressive à long terme peut entraîner une invalidité, voire la mort. Le danger réside dans son évolution asymptomatique aux premiers stades. En règle générale, les personnes atteintes consultent un médecin lorsque la pathologie évolue vers une cirrhose ou d'autres complications potentiellement mortelles.

La maladie inflammatoire chronique du foie peut avoir différentes étiologies. Elle provoque un dysfonctionnement organique, entraînant des modifications structurelles destructrices aux niveaux tissulaire et cellulaire. La pathologie devient chronique si elle dure plus de six mois et appartient à la catégorie des lésions polyétiologiques.

Les causes de la maladie sont multiples:

  • Infections virales (hépatites B, C).
  • Alcoolisme, contact prolongé avec des substances toxiques et médicamenteuses (hépatite toxique, médicamenteuse).
  • Perturbations du fonctionnement du système immunitaire de l’organisme (inflammation auto-immune).

La maladie est asymptomatique, ce qui complique considérablement son diagnostic. Cependant, plusieurs signes permettent d'identifier une atteinte hépatique avancée:

  • Fatigue constante et épuisement facile.
  • Nausées, vomissements, flatulences, brûlures d’estomac, éructations.
  • Jaunissement des muqueuses et de la peau.
  • Gêne et lourdeur dans l'hypochondre droit, surtout après des aliments gras.
  • Assombrissement de l'urine et éclaircissement des selles.

L'évolution progressive de la maladie et l'absence de traitement peuvent entraîner une cirrhose et un cancer primitif du foie. Le patient souffre d'hémorragies gastro-intestinales dues à des troubles de la coagulation sanguine et à une dilatation des veines de l'intestin et de l'œsophage. L'élimination de ces complications est un processus long et complexe; il est donc essentiel de commencer le traitement rapidement. Le traitement vise à éliminer la cause profonde. Quel que soit le type de maladie, un régime alimentaire spécifique est prescrit pour soulager les symptômes et améliorer les résultats du traitement.

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Traitement de l'hépatite chronique par l'alimentation

L'élimination des maladies avancées entraînant des complications dans de nombreux organes et systèmes est un processus long qui nécessite une prise en charge médicale professionnelle. Le traitement de l'hépatite chronique par le régime alimentaire est une méthode thérapeutique standard. Le patient se voit prescrire non seulement une nutrition thérapeutique, mais aussi des recommandations pour modifier ses habitudes et son mode de vie en général.

Les patients souffrant d'une inflammation chronique du foie se voient prescrire le régime n° 5. Si le trouble s'aggrave, une forme plus légère du régime est utilisée: le n° 5a. Ce régime repose sur un traitement mécanique soigneux des aliments et une augmentation du nombre de repas.

Les principales caractéristiques des régimes thérapeutiques pour l’hépatite:

Caractéristiques

Régime n° 5

Régime n° 5a

Indications

Hépatite chronique, cirrhose, insuffisance hépatique

Exacerbation de l'hépatite chronique

Nombre de repas

5

6

Teneur calorique (kcal/jour)

Jusqu'à 3000

Jusqu'à 2700

Méthode de préparation

Cuisson à la vapeur, ébullition, cuisson au four, ragoût

Consistance des aliments

Liquide, purée, solide

Liquide, purée, filtré

Sel (grammes/jour)

4-5

Liquide (litre/jour)

1,5-2

Outre les recommandations ci-dessus, l'hépatite est une contre-indication absolue au tabagisme et à la consommation d'alcool. Le patient ne doit pas surcharger son foie.

L'essence du régime

L'alimentation implique le strict respect des recommandations médicales. L'objectif principal du régime alimentaire en cas d'inflammation chronique du foie est de minimiser les effets traumatiques et irritants sur l'organe. Tous les patients doivent renoncer à l'alcool. Environ 70 % de l'alcool éthylique pénétrant dans l'organisme est traité par le foie, ce qui entraîne des perturbations de son fonctionnement et une dégénérescence graisseuse. Une alimentation régulière est essentielle: un régime alimentaire régulier contribuera à synchroniser les processus digestifs. Il est important d'éviter les excès alimentaires, surtout avant le coucher.

Nutrition pour l’hépatite chronique (active) – régime n° 5A:

  • Évitez les aliments épicés, frits, gras et sucrés.
  • Les repas doivent être cuits à la vapeur, bouillis, cuits au four ou mijotés; la consommation d’aliments frits est contre-indiquée.
  • Le régime alimentaire ne doit pas inclure d’aliments contenant des fibres alimentaires végétales grossières (chou, champignons, oignons, légumes-feuilles, ail).
  • Aliments autorisés: viandes maigres et poissons, légumes bouillis et frais, céréales, fruits, produits laitiers.

Régime alimentaire pour l’hépatite inactive – régime n° 5 selon Pevzner:

  • L'alimentation quotidienne ne doit pas contenir plus de 80 g de matières grasses, car un excès de graisse peut provoquer une stase biliaire dans le foie.
  • Il est préférable de consommer les produits bouillis ou cuits au four; ils peuvent être cuits à la vapeur ou mijotés.
  • Il est permis de consommer des fruits et des baies non acides, des légumes frais et des légumes verts.
  • Aliments autorisés: viandes maigres, poissons, volailles, céréales, produits laitiers et aliments qui ne provoquent pas de flatulences.

Un régime alimentaire bien choisi contribuera à soulager les symptômes douloureux et à accélérer la guérison. Une nutrition thérapeutique minimise le recours aux médicaments et rétablit une fonction hépatique normale.

Régime 5 pour l'hépatite chronique

La restauration de la santé hépatique en cas de processus inflammatoires avancés repose sur un ensemble de traitements. Le régime 5 pour l'hépatite chronique peut être utilisé pour la cholécystite et la lithiase biliaire. L'objectif principal de la nutrition est de normaliser le fonctionnement du foie, des voies biliaires et de la sécrétion biliaire. Une alimentation douce implique la consommation d'aliments traités thermiquement, ce qui a un effet bénéfique sur le fonctionnement des intestins et de l'estomac.

Le régime 5 est physiologiquement complet. Les patients doivent éviter les aliments riches en substances extractives azotées, en cholestérol, en acide oxalique et en huiles essentielles. Le régime doit inclure des aliments riches en facteurs lipotropes et en fibres. Tous les plats sont cuits à la vapeur ou bouillis, et les cinq repas par jour sont recommandés.

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Régime alimentaire pour l'hépatite d'origine médicamenteuse

La forme médicamenteuse du processus inflammatoire hépatique est due à l'utilisation prolongée de médicaments hépatotoxiques. Le régime alimentaire en cas d'hépatite médicamenteuse implique une alimentation douce pour restaurer les cellules de l'organe. Le parenchyme hépatique est impliqué dans de nombreux processus de l'organisme: il est responsable de la synthèse des protéines, du cholestérol, des lipides et des phospholipides, élimine les éléments endogènes de l'organisme et participe à la formation de la bile. Les métabolites médicamenteux contribuent au développement de l'inflammation, provoquant une cirrhose, une insuffisance hépatique et une nécrose cellulaire.

Le régime alimentaire est similaire aux règles nutritionnelles recommandées pour d’autres formes de la maladie:

  • Arrêtez l’alcool et la nicotine.
  • Réduisez votre consommation de sucreries et de produits de boulangerie.
  • Le régime ne doit pas inclure d’aliments frits, épicés, fumés, salés ou marinés.
  • Il est nécessaire de choisir des produits avec les niveaux de matières grasses et de cholestérol les plus bas possibles.
  • Mangez chaque jour des légumes et des fruits riches en fibres.
  • Évitez les aliments contenant des graisses saturées et des graisses trans.
  • Consommez un minimum de sucre et de sel, buvez au moins 2 litres de liquide par jour.
  • Il est préférable de cuire les aliments à la vapeur, de les faire bouillir, de les cuire au four ou de les faire mijoter.

Le plus souvent, l'hépatite médicamenteuse est diagnostiquée chez les femmes; les hommes sont moins sensibles à cette forme de la maladie. La maladie se développe suite à l'utilisation prolongée de médicaments neutralisant le système enzymatique. Aujourd'hui, un médicament sur trois peut provoquer une hépatite. L'utilisation simultanée de plusieurs médicaments augmente le risque de développer la maladie.

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Régime alimentaire pour l'hépatite alcoolique

Les lésions inflammatoires du foie dues à une consommation prolongée d'alcool entraînent l'hépatite alcoolique. Il s'agit d'une forme toxique, mais contrairement à la forme virale, elle ne se transmet pas d'une personne à l'autre. L'intoxication provoque un processus inflammatoire qui détruit le foie et perturbe son fonctionnement. La maladie peut durer longtemps sans se manifester, ce qui complique le diagnostic et le traitement.

Règles alimentaires pour les maladies alcooliques du foie:

  • Abstinence totale de boissons alcoolisées.
  • Évitez les aliments gras, frits, salés, strictement marinés et fumés.
  • Le régime alimentaire doit contenir beaucoup d’aliments protéinés: viande, légumineuses, produits laitiers, poisson.
  • Vous devez manger de petites portions, 4 à 5 repas par jour.
  • Pour la thérapie vitaminique, il est préférable d'utiliser des légumes frais, des fruits et des légumes verts, des infusions et des décoctions à base de plantes.
  • Les produits sont préparés à l'aide d'un traitement thermique doux avec un ajout minimal d'huiles et de graisses végétales.

Un régime alimentaire adapté à l'hépatite alcoolique peut contribuer à soulager les symptômes douloureux. En règle générale, la nutrition thérapeutique est prescrite en association avec d'autres traitements. Le pronostic dépend de la forme et du stade de la lésion, de la présence de maladies concomitantes et du respect des recommandations médicales. Si la maladie est avancée, le seul traitement possible est la transplantation hépatique.

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Régime alimentaire pour l'hépatite auto-immune

L'hépatite auto-immune est une maladie inflammatoire chronique du foie, dont l'origine est incertaine. Cette maladie touche le plus souvent les jeunes femmes. Sans traitement approprié, elle entraîne des lésions organiques graves et irréversibles. Un régime alimentaire adapté à l'hépatite auto-immune doit être mis en place dès les premiers jours de l'atteinte. Cela minimisera l'effet destructeur sur le foie et soulagera les symptômes douloureux.

Si la maladie apparaît dans un contexte de santé normale, elle peut évoluer de manière asymptomatique. Très souvent, l'hépatite est diagnostiquée à un stade avancé, avec de graves modifications du parenchyme hépatique, une insuffisance hépatique et une cirrhose. Le tableau diététique n° 5 de Pevzner est utilisé pour le traitement. Les produits cholérétiques, les viennoiseries fraîches, les aliments gras, frits, sucrés et l'alcool sont totalement exclus du régime. Les viennoiseries non sucrées et le pain de la veille, les céréales, les pâtes, les légumes, les fruits, les baies, les viandes maigres, le poisson, la volaille et les produits laitiers sont autorisés.

En complément d'un régime alimentaire, des corticostéroïdes sont prescrits aux patients, qui stoppent le processus inflammatoire. Si le traitement diététique et les médicaments ne sont pas efficaces, une transplantation hépatique est envisagée.

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Menu diététique

Lorsqu'ils suivent un régime thérapeutique, de nombreux patients sont confrontés au problème de l'élaboration d'un menu quotidien. Ce menu doit être varié et composé uniquement de produits autorisés.

Exemple de menu pour l'hépatite chronique:

Lundi

  • Petit déjeuner: omelette protéinée aux herbes et tisane.
  • Collation: pomme ou tout autre fruit.
  • Déjeuner: filet de poulet bouilli avec sarrasin et tomates.
  • Collation: une poignée de fruits secs et du thé vert.
  • Dîner: poisson au four avec riz et légumes.
  • Deuxième dîner: un verre de kéfir avec des croûtons.

Mardi

  • Petit déjeuner: fromage blanc allégé avec banane, thé.
  • Collation: biscuits, jus de fruits.
  • Déjeuner: soupe de légumes végétarienne avec céréales bouillies et salade de légumes.
  • Collation: purée de fruits avec biscuit sec.
  • Dîner: purée de pommes de terre avec boulettes de poulet hachées.
  • Deuxième dîner: un verre de kéfir ou de tisane avec des crackers.

Mercredi

  • Petit déjeuner: salade de légumes, tisane.
  • Collation: croûtons du pain de la veille avec compote ou jus.
  • Déjeuner: soupe de betteraves, flocons d'avoine avec jeune bœuf bouilli.
  • Collation: n'importe quel fruit.
  • Dîner: poisson cuit au four dans de la crème sure avec n'importe quelle bouillie.
  • Deuxième dîner: yaourt allégé avec des crackers.

Jeudi

  • Petit déjeuner: tisane, 1 œuf et ½ pamplemousse.
  • Collation: yaourt et fruit au choix.
  • Déjeuner: soupe de nouilles avec bouillon de poulet léger et salade de légumes frais.
  • Collation: une poignée de fruits secs ou de noix.
  • Dîner: pâtes bouillies et poulet au four.
  • Deuxième dîner: un verre de kéfir avec un biscuit sec.

Vendredi

  • Petit déjeuner: flocons d'avoine avec pomme et une cuillère de miel, tisane.
  • Collation: banane et yaourt.
  • Déjeuner: soupe de légumes, gratin de pâtes à la viande hachée.
  • Collation: un verre de jus de fruit et un biscuit.
  • Dîner: poisson au four avec riz et légumes.
  • Deuxième dîner: thé vert avec crackers.

Samedi

  • Petit déjeuner: fromage cottage allégé avec crème sure, tisane.
  • Collation: n'importe quel fruit.
  • Déjeuner: sarrasin, escalopes de poisson à la sauce tomate.
  • Collation: une poignée de noix et de fruits secs.
  • Dîner: filet de poulet bouilli avec salade de légumes.
  • Deuxième dîner: un verre de kéfir et des biscuits.

Dimanche

  • Petit déjeuner: omelette protéinée à la crème fraîche, tisane.
  • Collation: yaourt et fruit au choix.
  • Déjeuner: soupe de riz au poulet, poivrons farcis.
  • Collation: salade de carottes fraîches avec crème fraîche et graines de lin ou de sésame.
  • Dîner: bœuf bouilli, aubergines au four avec du fromage.
  • Deuxième dîner: banane et tisane.

Recettes diététiques pour l'hépatite chronique

Pour que le régime thérapeutique soit non seulement efficace, mais également varié, il existe des recettes de plats délicieux préparés à partir de produits autorisés.

Recettes diététiques pour l'hépatite chronique:

Soupe de purée de fruits

  • Pommes 1 pièce
  • Abricots secs 50 g.
  • Fécule de pomme de terre 5 g.
  • Miel 30 g.
  • Cannelle moulue, sucre vanillé – 0,1 g.
  • Eau 500 ml.

Peler et épépiner les pommes, les laver. Mettre les pommes et les abricots secs coupés en morceaux dans une casserole d'eau. Cuire les fruits à feu doux jusqu'à ce qu'ils soient tendres. Ajouter le miel, la cannelle et le sucre vanillé.

Diluer la fécule de pomme de terre dans un peu de bouillon de fruits. Pour préparer la purée, il est préférable d'utiliser un mixeur ou de passer les fruits au tamis. Mélanger la purée avec la fécule diluée, porter à ébullition et laisser refroidir.

Omelette vapeur aux herbes

  • Blancs d'œufs 2-3 pcs.
  • Lait 30 ml.
  • Beurre 3-5 g
  • Aneth ou persil

Séparez les blancs des jaunes, ajoutez le lait et battez jusqu'à obtenir une consistance lisse et mousseuse. Hachez finement les légumes verts et mélangez-les à la future omelette. Beurrez un plat allant au four et versez-y les blancs et le lait. Ce plat peut être cuit au micro-ondes, au bain-marie ou au four. L'omelette obtenue est d'une couleur jaune clair.

Casserole de potiron aux pommes

  • Potiron pelé 150 g.
  • Pommes 100 g.
  • Œuf 1 pièce
  • Crème fraîche 5 g.
  • Beurre 5 g.
  • Miel 1 c. à soupe

Pelez et épépinez le potiron et les pommes, râpez-les et faites-les revenir à feu doux avec du beurre. Mixez la purée obtenue au mixeur, ajoutez l'œuf, le miel et la crème fraîche, puis mélangez bien. Versez le tout sur une plaque de cuisson recouverte de papier sulfurisé ou dans un plat à gratin beurré. Enfournez jusqu'à ce que le mélange soit doré.

Que peut-on manger en cas d’hépatite chronique?

Lors du traitement des maladies du foie, un régime alimentaire spécifique est prescrit au patient afin de restaurer l'organe affecté. Ce régime doit être complet et contenir toutes les substances nécessaires au fonctionnement normal de l'organisme. Le traitement consiste à réduire la consommation de graisses et de sel, ainsi qu'à renoncer à l'alcool et à la nicotine.

Voyons ce que vous pouvez manger en cas d’hépatite chronique:

  • Plats de viande et de poisson préparés à partir de viandes maigres, de volaille et de poisson.
  • Diverses bouillies, notamment à base d'avoine et de sarrasin.
  • Légumes frais, cuits au four et mijotés.
  • Fruits et baies frais, compotes, thés, soupes et autres plats préparés à partir de ceux-ci.
  • Produits laitiers faibles en gras: fromage cottage, kéfir, lait, fromages à pâte dure et œufs.
  • Divers fruits secs et noix.
  • Huile végétale, d'olive et de beurre (pas plus de 6 à 8 g par jour).

En plus des aliments mentionnés ci-dessus, il est conseillé de boire au moins deux litres de liquide par jour. Le régime est divisé en cinq repas. Les aliments ne doivent être ni froids ni chauds, c'est-à-dire servis tièdes et légèrement épicés.

Que ne faut-il pas manger si vous souffrez d’hépatite chronique?

Les maladies inflammatoires du foie nécessitent des restrictions alimentaires. Une diététique est nécessaire pour assurer une alimentation douce, corriger et améliorer les processus métaboliques et réduire les processus dystrophiques et destructeurs. Le traitement repose sur le régime n° 5, selon lequel la valeur énergétique ne doit pas dépasser la dépense énergétique. L'apport quotidien doit contenir 4 à 6 g de glucides, 1,2 à 1,4 g de lipides et jusqu'à 2,3 g de protéines. Ces proportions sont calculées pour chaque kilogramme de poids du patient.

Voyons ce que vous ne pouvez pas manger en cas d’hépatite chronique:

  • Viandes grasses, poissons et volailles.
  • Reins, foie et cerveau.
  • Bouillons, conserves, produits marinés.
  • Produits laitiers entiers.
  • Épices et assaisonnements piquants.
  • Moutarde, poivre, raifort.
  • Oseille, oignons verts, ail, champignons, épinards.
  • Fruits et baies acides, groseilles rouges, canneberges et groseilles à maquereau.
  • Chocolat, glaces, pâtisseries et autres douceurs.

Les produits stimulant les sécrétions gastriques et pancréatiques, les fritures et les plats riches en cholestérol et en purines sont exclus du régime. Les produits contenant de l'acide oxalique et des substances extractives azotées sont interdits.

Avis sur les régimes

La nutrition pour les maladies inflammatoires du foie vise à restaurer le fonctionnement de l'organe et de l'organisme tout entier. De nombreux avis positifs sur les régimes n° 5 et 5A indiquent qu'une alimentation bien équilibrée non seulement soulage les symptômes douloureux, mais accélère également le processus de guérison.

Un régime alimentaire adapté à l'hépatite chronique doit être suivi dès les premiers jours de la maladie et tout au long du traitement. Il a un effet bénéfique sur l'organe malade, améliore son fonctionnement et peut être utilisé pour toute forme de lésion inflammatoire du foie et du tractus gastro-intestinal.

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