Pancréatine pendant la grossesse

La pancréatine est une préparation enzymatique qui favorise une digestion normale. Les autres noms commerciaux de ce médicament sont: Mezim, Biosim, Gastenorm, Normoenzyme, Enzistal, Pancreasim, Pancitrat, Festal, Enzibene et autres.

La nomination de certains médicaments pendant la grossesse dans une proportion significative de cas cliniques est controversée. Donc, beaucoup de femmes enceintes qui sont confrontées à des problèmes digestifs, s'intéressent à la question, peut-on utiliser pancréatine pendant la grossesse?

Pour rendre la réponse convaincante et, surtout, raisonnable, voyons quelles informations sont données par l'instruction officielle sur la pancréatite pendant la grossesse.

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Indications pour l'utilisation de la pancréatine pendant la grossesse

Parmi les indications communes pour l'utilisation de cette préparation pharmaceutique contient de la pathologie tels que le dysfonctionnement sécrétoire du pancréas, dans laquelle la production d'enzymes digestives (trypsine, chymotrypsine, carboxypeptidases, steapsina, amylases, lipases) est considérablement réduite. Cela conduit à une diminution de la dégradation des protéines, des lipides et des glucides entrants.

Les indications pour l'application de la pancréatine pendant la grossesse, ainsi que l'extérieur, comprennent l'inflammation du pancréas (pancréatite chronique), la fibrose kystique (maladie pancréatique génétique), les maladies chroniques du tube digestif, le foie, la vésicule biliaire et du côlon. Ainsi que des troubles digestifs dus à la malnutrition. Les médecins peuvent prescrire de la pancréatine à des patients alités et lors de la préparation de patients pour une étude aux rayons X ou une échographie de la cavité abdominale et de ses organes.

Cependant, pas de constipation chronique, pas de brûlures d'estomac, pas de nausée, que beaucoup de femmes enceintes éprouvent, il n'y a pas de pancréatine dans la liste des applications. Et ça ne peut pas être.

Parce que ces symptômes sont associés à une réduction de la fonction contractile de tous les muscles lisses caractéristiques de la grossesse et graduelle (à mesure que la taille de l'utérus augmente) en changeant la position de l'estomac. Et ici, il n'y a pas de lien avec le manque d'enzymes digestives.

Donc, l'autorisation du médecin pour utiliser la pancréatine pendant la grossesse peut être causée uniquement par la présence dans l'anamnèse de la femme enceinte des maladies susmentionnées du tractus gastro-intestinal et l'inflammation du pancréas.

De plus, l'utilisation de la pancréatine pendant la grossesse spécifiée instruction dans des directions spécifiques, la formulation littérale qui a la forme standard: « Pendant la grossesse et l'allaitement du médicament ne doit être prescrit par un médecin, si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le foetus et l'enfant. »

Pharmacodynamique

Les agents actifs de la pancréatine sont les ferments du pancréas des porcs - l'amylase, la lipase et la protéase. Farmakodinamika pancreatin dans la grossesse est basé sur la reconstitution simple du manque de ses propres ferments du pancréas de l'homme. En pénétrant dans l'estomac du patient, ces enzymes favorisent une meilleure digestion des aliments et la dégradation des protéines, des graisses et des hydrates de carbone qu'il contient. Et ceci, à son tour, assure une augmentation de leur absorption dans l'intestin grêle.

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique de la pancréatine pendant la grossesse dans l'instruction est pratiquement non commentée. Il est à noter seulement que les enzymes contenues dans la préparation - grâce à la coque résistante aux acides des comprimés, capsules et dragées - commencent à agir non pas dans l'estomac, mais dans l'intestin grêle, qui a un environnement alcalin.

Dans ce cas, une demi-heure après la prise de pancréatine, ses enzymes digestives atteignent leur plus haute activité.

Dosage et administration

La forme de la libération de pancréatine - comprimés dans le revêtement entérique, les capsules de gélatine et les dragées.

Toutes les formes de pancréatine sont destinées à l'administration orale. La dose est déterminée individuellement - basée sur l'analyse du suc pancréatique sur le contenu des enzymes. Le calcul du dosage est effectué (sur la base de l'enzyme lipase) par kilogramme de poids corporel du patient. Ainsi, pour les adultes, la dose unique moyenne est de 8 000 à 24 000 unités (1 à 3 comprimés), l'apport quotidien maximal est de 150 000 unités.

Pancréatine (comprimés, gélules, dragées) est pris en entier en train de manger ou après avoir mangé et est lavé avec beaucoup d'eau (pas alcaline).

Les données concernant la possibilité d'un surdosage de ce médicament ne sont pas disponibles.

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L'utilisation de la pancréatine pendant la grossesse au premier trimestre

Le premier tiers de la naissance d'une nouvelle vie depuis le moment de sa conception est le plus responsable. Après tout, dans cette période il y a la naissance et la formation de tous les organes et systèmes de l'organisme de la future personne. Par conséquent, tout, même le moindre impact négatif sur cet équilibre fragile peut provoquer un échec dans le développement normal de l'embryon.

L'utilisation de la pancréatine pendant la grossesse au cours du premier trimestre, malgré l'absence de tératogénicité du médicament, n'est autorisée qu'avec la permission d'un spécialiste. Si la gravité de la maladie nécessite un soulagement immédiat, le médecin, malgré le risque d'effets indésirables sur le fœtus, peut décider de prescrire de la pancréatine, car les effets de la maladie peuvent affecter de manière significative le cours normal de la grossesse.

L'utilisation de la pancréatine pendant la grossesse au 2ème trimestre

C'est probablement la période la plus favorable au cours de la grossesse. En règle générale, la toxicose reste derrière, et le poids du «ventre» n'est pas si important que cela causerait de l'inconfort à la future mère en marchant. C'est au cours du deuxième trimestre qu'une femme commence à ressentir davantage son bébé - le fœtus commence à bouger.

Mais dans cette période de temps, la femme n'est pas à l'abri de "problèmes médicaux" - divers types de maladies. La pancréatite chronique peut également se faire sentir. Par conséquent, l'utilisation de la pancréatine pendant la grossesse au deuxième trimestre est complètement autorisée. Mais pas plus d'une fois la réservation est que le médicament ne peut être attribué à un obstétricien - gynécologue, chef de file la grossesse, ou gastro-entérologue, dans les cas extrêmes, le médecin de district, qui doit tenir compte de la situation des femmes.

Pas d'auto-nominations et l'ingestion incontrôlée, si plus tard, la femme ne veut pas faire face aux changements pathologiques de leur état, ainsi que des problèmes avec dysgénésie (sous-développement congénitale de certains organes et systèmes, malformations congénitales).

L'utilisation de la pancréatine pendant la grossesse au 3e trimestre

Pancréas humain produit plusieurs enzymes spécialisées qui travail est dirigé au fractionnement et à l'utilisation de composants alimentaires: la transformation des graisses enzyme dirigés telles que la lipase, responsable de la transformation de l'amylase des hydrates de carbone, un composant protéique du produit est traitée avec une protéase.

Le résultat de l'introduction de la pancréatine pendant la grossesse est la normalisation du niveau de ces enzymes, qui contribue à la croissance de l'activité d'aspiration de la muqueuse intestinale, dans une quantité suffisante d'adsorption des substances nécessaires au travail normal de l'organisme entier.

Comme au cours des deux trimestres précédents, l'utilisation de la pancréatine pendant la grossesse au cours du troisième trimestre est acceptable. Mais encore une fois, il convient de mentionner qu'un médecin qualifié devrait donner la permission pour le médicament. La raison de cette étape est la condition difficile de la future mère, correspondant aux indications d'utilisation des caractéristiques pharmacologiques du médicament en question. Dans ce cas, le médecin doit évaluer et la menace pour le développement du fœtus, ce qui représente l'introduction du médicament. Et si les "échelles" tendent à l'urgence d'arrêter le problème de la santé de la femme enceinte, le médicament est clairement attribué, mais l'accueil est effectué sous la surveillance constante du médecin, en utilisant les méthodes autorisées de recherche et de diagnostic.

La pancréatine peut-elle être utilisée pendant la grossesse?

Principalement après la conception et dans le contexte de la restructuration du corps, de nombreuses femmes enceintes commencent à avoir des problèmes de digestion des aliments, exacerbant les maladies affectant le système digestif. Beaucoup commencent à souffrir de constipation, de symptomatologie de toxicose, d'éructation, de brûlures d'estomac et d'autres manifestations d'exacerbation.

Dans une telle période, toute préparation pharmacologique doit être introduite avec un soin particulier dans le protocole thérapeutique ou prophylactique. Surtout, il est dangereux quand une femme est engagée dans l'automédication, prescrire des médicaments et la posologie. Un tel désordre peut se terminer par la détérioration de l'état du patient, des complications dans le développement du fœtus, des handicaps dans son développement physique et psychologique. Et dans le pire des cas, vous pouvez obtenir un avortement spontané.

Pour réduire les symptômes pathogènes, sans nuire à l'enfant à naître, seul un médecin qualifié peut le faire. Il va non seulement diagnostiquer, mais donnera des recommandations et donnera un soulagement suffisant du problème.

La pancréatine est un médicament pharmacologique qui contient des enzymes spéciales conçues pour traiter les glucides, les graisses comestibles et les protéines qui pénètrent dans le corps humain en même temps que la nourriture.

Le but de prendre ce médicament est l'aggravation du système digestif et, plus spécifiquement, la réduction de la production de sécrétions gastriques. Ce médicament aide à digérer les produits entrants, et stimule l'effet sur les sécrétions gastriques, les obligeant à travailler plus activement.

Cet article examine la question, la pancréatine peut-elle être utilisée pendant la grossesse? Les médecins répondent que c'est possible, mais le médecin prescripteur, la grossesse de la femme leader, devrait toujours prescrire ce médicament.

Pour comprendre comment un médicament fonctionne et s'il ne nuit pas aux autres composants du corps, il faut d'abord comprendre ce qui arrive au corps de la femme après la conception.

Immédiatement après la fécondation, le corps féminin commence à synthétiser vigoureusement la progestérone (une hormone femelle), dont l'une des fonctions - empêchant l'activité contractile du muscle lisse utérin, car il a augmenté le ton il y a une menace réelle de perdre le bébé (fausse couche peut se produire).

En même temps, le muscle lisse est présent dans la structure de presque tous les organes du corps humain, et ils ont tous une seule innervation. Autrement dit, ils ont un approvisionnement commun d'organes et de tissus avec des nerfs, ce qui assure leur connexion avec le système nerveux central (SNC). Par conséquent, lorsque les spasmes des muscles d'un organe sont supprimés, ils sont également relaxés chez les autres. Par conséquent effet relaxant progestérone non seulement sur les muscles de l'utérus, mais aussi dans les muscles lisses du tractus gastro-intestinal, ce qui, naturellement, ne peut manquer d'influer sur leur travail.

Peut causer du tort considérablement et le péristaltisme, le travail de l'intestin devient plus lent, ce qui contribue à une mauvaise digestion des aliments, de la stagnation, et, par conséquent, montre une tendance à la constipation, l'apparition de nausées, des nausées, éructations, brûlures d'estomac et d'autres symptômes de troubles du tractus gastro-intestinal.

Progressivement, la constipation passe dans le plan chronique, ce qui est justifié par la découverte à long terme de masses fécales dans l'intestin. La décomposition des résidus non digérés est observée, les toxines commencent à être absorbées dans le sang, ce qui porte le poison dans tout le corps de la femme enceinte. Ce sont ces toxines qui causent tous ces symptômes négatifs qui aggravent l'état d'une femme, affectant négativement le fœtus en développement.

L'apparition fréquente de brûlures d'estomac chez une future mère s'explique non pas par une augmentation de l'acidité du suc gastrique, qui est la principale cause de ce symptôme (le niveau d'acidité dans certains cas diminue même), mais la conséquence de l'action de la progestérone. Avec la relaxation des muscles lisses, non seulement le tube digestif devient plus léthargique, mais le sphincter, la valve qui sépare l'estomac de l'œsophage, en souffre. Avec une diminution de la force des spasmes, le reflux du contenu incomplètement traité de l'estomac dans l'œsophage se produit, ce qui provoque des brûlures d'estomac.

Au fur et à mesure que la période de gestation augmente, l'utérus se développe, augmente en taille et commence à presser sur les intestins et l'estomac, en plus de provoquer une éjection vers l'arrière.

Par conséquent, dans le contexte de tels changements, la pancréatine pendant la grossesse semble être non seulement appropriée, mais aussi juste une aide nécessaire pour résoudre le problème qui s'est posé. Mais va-t-il résoudre le problème de la constipation chronique? Il s'avère - non.

La source des problèmes de défécation est une diminution de l'activité motrice des organes digestifs, qui n'est pas arrêtée par le médicament considéré. Dans le contexte de sa réception, ce problème peut même s'aggraver, car la constipation et les symptômes qui la suivent (vomissements, brûlures d'estomac, éructations, nausées) peuvent même s'intensifier. Ce fait se reflète dans les effets secondaires de la pancréatine.

N'ayant pas eu d'effet positif en termes d'amélioration de la défécation, ne comptez pas sur la disparition des symptômes concomitants (l'intoxication de l'organisme ne s'arrête pas).

Par conséquent, si les raisons de l'état inconfortable d'une femme se trouvent précisément dans ce plan, la drogue en question aidera non seulement le corps enceinte à éliminer ce conflit interne, mais aussi exacerber la situation.

Mais si la cause des changements pathologiques est la production réduite d'un complexe d'enzymes digestives qui participent au processus de transformation alimentaire, on peut parler de la nécessité d'une thérapie d'entretien, avec la nécessité d'introduire ces substances de l'extérieur sous forme de médicament. Et un tel médicament est tout à fait capable de devenir pancréatine.

Les enzymes, qui sont des analogues complets de substances organiques produites par des organismes humains, sont placées dans une coquille spéciale qui leur permet d'être «livrées» directement à l'endroit nécessaire à leur travail efficace, étant détruites seulement sous l'influence du suc gastrique. C'est pour cette raison que cette drogue, lorsqu'elle est introduite dans le corps, n'est pas divisée en parties, mais est prise comme une capsule entière.

Dans le contexte de la restructuration du corps de la femme enceinte, de nombreuses maladies, y compris la pancréatite chronique, commencent à s'aggraver. C'est lui qui provoque une détérioration de la synthèse des enzymes digestives nécessaires par le corps de la femme enceinte, dans cette situation, il faut compter sur la pancréatine.

Il est seulement nécessaire d'avertir les femmes qui attendent l'enfant qu'elles ne devraient pas risquer leur santé et la santé de leur enfant à naître (et dans certains cas, leur vie) en prescrivant ce médicament par leurs propres moyens. Seul le médecin menant la grossesse peut évaluer de manière adéquate la situation, reconnaître la source du problème et décider de la prescription du médicament en question, en respectant très soigneusement la posologie prescrite.

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Instructions pour la pancréatine pendant la grossesse

Il devrait immédiatement avertir les personnes interrogées qu'à l'heure actuelle aucune surveillance clinique de la prise de pancréatine n'a été effectuée pour la catégorie de patients considérée (femmes en attente de l'enfant). Par conséquent, il n'y a pas de données décrivant l'effet de la drogue sur d'autres organes de la femme enceinte, ainsi que sur l'état et le développement ultérieur du fœtus.

La seule chose que le fabricant - le fabricant - nie inconditionnellement est que le médicament a des caractéristiques tératogènes (la capacité de la substance à perturber le développement des tissus et des organes du fœtus, conduisant à des malformations congénitales).

Compte tenu de ce qui précède, la déclaration de pancréatine pendant la grossesse, indique que le médicament est approuvé pour une utilisation dans cette période cruciale pour une femme que lorsque la nécessité pour le soulagement de la pathologie clinique, il l'emportent largement sur les résultats prévus, les effets négatifs sur l'embryon en développement.

Si nécessaire, la pancréatine peut être prise et au moment où une femme nourrit son nouveau-né avec du lait maternel.

En développant tel ou tel outil, les pharmacologues poursuivent un certain objectif. Avec la libération de pancréatine, les principales indications pour son utilisation étaient des dysfonctionnements survenant au cours du processus de digestion:

• Le stade chronique de la pancréatite est un processus inflammatoire dégénératif du pancréas.
• La fibrose kystique - maladie héréditaire systémique dans laquelle il y a une mutation de la protéine impliquée dans le transport des ions chlorure à travers la membrane cellulaire, ce qui provoque un dysfonctionnement des glandes exocrines du pancréas, y compris.
• D'autres troubles du système digestif, conduisant à une perturbation de leur fonctionnement, exprimée en tant que tels symptômes: nausées, vomissements, diarrhée, flatulences et autres.
• Le processus de digestion a échoué, causé par un mode de vie sédentaire.
• Violation de la capacité à mâcher des aliments normaux (ecchymose, fracture de la mâchoire inférieure, problèmes de dents ou de prothèses dentaires, etc.).
• Mauvaise nourriture irrationnelle.
• Ce médicament peut être prescrit par un médecin avant certaines méthodes d'examen par ultrasons ou de radiographie des organes internes dans la région abdominale et pelvienne.

La pancréatine est introduite dans le corps d'une femme enceinte par voie orale au cours d'un repas ou immédiatement après le repas. La dose moyenne recommandée du médicament est de 150 000 unités. Cette quantité de médicament est déterminée par le niveau de lipose, dont la concentration est nécessairement reflétée dans l'emballage du médicament.

Pendant la grossesse, un médicament pharmacologique est prescrit exclusivement pour chaque femme enceinte. L'admission est nécessairement effectuée sous la supervision d'un spécialiste et un suivi régulier du degré de transformation des glucides, des graisses et des protéines à l'aide d'un coprogramme - une étude en laboratoire des selles du patient pour diagnostiquer le fonctionnement du système digestif.

Contre-indications à l'utilisation de la pancréatine pendant la grossesse

Cette préparation enzymatique est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité individuelle à des constituants individuels; avec une forme aiguë de pancréatite; avec exacerbation de la forme chronique de la pancréatite. Il n'est pas recommandé d'utiliser la pancréatine dans le traitement des enfants.

Contre-indications directes à l'utilisation de pancréatine pendant la grossesse, l'instruction à la drogue ne fait pas. Une recommandation pour son utilisation dans le traitement des femmes enceintes a déjà été donnée ci-dessus.

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Les effets secondaires de la pancréatine pendant la grossesse

Parmi les effets secondaires de la pancréatine pendant la grossesse (et dans les pathologies gastro-intestinales indiquées) marquée des réactions allergiques (en particulier de l'administration chronique), des taux élevés d'acide urique dans l'urine (hyperuricosurie), des douleurs abdominales, des selles de troubles (diarrhée ou constipation).

Interactions avec d'autres médicaments

Enfin, nous arrivons à un point qui nous convaincra finalement que les instructions aux médicaments doivent être lues attentivement, surtout si ces médicaments sont prescrits aux femmes enceintes ...

Les producteurs de pancréatine et de ses nombreux génériques (synonymes), décrivant les effets secondaires de la pancréatine pendant la grossesse (ou plutôt, juste des effets secondaires) n'ont pas dit un mot à ce sujet. Mais, commentant l'interaction de la pancréatine avec d'autres médicaments, a indiqué que l'utilisation de la pancréatine peut conduire à une diminution de l'absorption de l'acide folique, et en combinaison avec d'autres médicaments réduit l'absorption du fer.

Nous espérons que vous n'avez pas oublié que l'acide folique (vitamine B9) n'est pas produit dans le corps, mais en même temps il fournit le métabolisme normal des protéines, la croissance cellulaire et la division. Si la non-distribution dans le corps d'une future mère de l'acide folique dans les premiers stades de la grossesse, il existe un risque de développer un défaut congénital du tube neural du fœtus - spina bifida.

De plus, une diminution de l'absorption de l'acide folique et du fer, qui peut provoquer la pancréatine pendant la grossesse, garantit l'anémie. Et l'anémie menace de retarder le développement du fœtus, le décollement placentaire et la naissance prématurée.

Examens de la pancréatite pendant la grossesse

Dans la plupart des cas, les examens de la pancréatite pendant la grossesse sont liés au fait que beaucoup de femmes enceintes sont prescrites à boire avec certains problèmes de digestion qui se sont produits pendant la période de port d'un enfant, ou avec des douleurs à l'estomac ...

Bien que beaucoup plus facile d'expliquer la future mère qu'elle n'a pas besoin de boire de la soude, le café, le thé fort, ne pas manger gras et épicés, exclure du régime alimentaire des champignons, les haricots, l'ail, les oignons, les choux et les radis, pour limiter la consommation de bonbons et de sucre. Ensuite, de nombreux médicaments, y compris la pancréatine pendant la grossesse, ne seront pas nécessaires.

À l'ère de l'informatisation globale, recevoir des informations sur la pancréatite pendant la grossesse n'est pas une grosse affaire, il suffit de lancer un moteur de recherche avec cette exigence.

Les femmes qui ont eu un problème de grossesse, dont la pierre d'achoppement constituait une violation du système digestif, associée à la récidive de pancréatite chronique (ou aux changements pathologiques cités plus haut dans les causes d'un tel tableau clinique) sont heureuses de partager leurs expériences.

Beaucoup de ceux qui croient sans réserve aux médecins et acceptent tout ce qu'ils prescrivent. Dans le cas de la pancréatine, la plupart des énoncés expriment des notes de reconnaissance, de discuter des conséquences de la nomination du médicament, ce qui a aidé à mener au fonctionnement normal de l'organisme, les restaurer à sentir la joie de la maternité, plutôt que de demeurer sur les problèmes.

Mais il y a ceux qui se plaignent qu'il n'y avait pas de conditions préalables pour prendre ce médicament, mais le docteur a toujours prescrit ce médicament. Après avoir passé le cours de la thérapie, refuser de prendre pancreatin plus tard s'est avéré être assez difficile, il y avait des symptômes de la douleur et d'autres symptômes inconfortables. En réponse à la reconnaissance des femmes dans le travail, il est nécessaire d'informer les autres femmes en âge de procréer qui sont encore prévoient la conception, la grossesse et la maternité, avant de monter dans le registre de la grossesse, trouver des avis plus différents sur un médecin qui transportera votre grossesse. Peut-être, il est nécessaire de remplacer l'obstétricien-gynécologue et d'être observé avec un autre spécialiste, le bénéfice pour aujourd'hui la femme enceinte a le droit à cela.

Il est rare, par la force, que vous puissiez rencontrer les confessions de ceux qui ont risqué de prescrire ce médicament par leurs propres moyens. Une partie de ce que l'on appelle la «prise» et la réception non autorisée du médicament leur a permis de normaliser leur digestion perturbée.

Mais vaut-il le risque? Cette question est tout à fait avec parcimonie, mais avec un sens de la douleur dire à ceux qui ne sont pas la chance et l'auto a conduit à une déficience congénitale ont un nouveau-né, et l'état de santé de la femme enceinte est pauvre.

Lorsqu'il est nécessaire d'intervenir sur un médicament, il faut se rappeler qu'en faisant face à un problème, les médicaments affectent presque toujours l'ensemble du corps. Et pas toujours l'influence donnée influence favorablement d'autres composants fonctionnels de l'organisme. En particulier, il devient effectif à un moment où une femme nourrit son bébé, parce que dans une telle période, l'organisme de la mère et l'organisme en développement du fœtus ne font qu'un. Par conséquent, l'apparition de l'inconfort causé par les troubles associés au tube digestif ne doit pas être ignorée. Mais aussi pour résoudre de toute urgence le problème apparu, en se désignant indépendamment le traitement, ne suit pas. Dans ce cas, une assistance d'expert est requise. Le médecin diagnostique correctement la maladie et donne les recommandations nécessaires. S'il y a des prérequis et que le tableau clinique nécessite des médicaments, l'obstétricien-gynécologue peut prescrire de la pancréatine pendant la grossesse, mais il doit être administré sous la surveillance constante d'un spécialiste. Si le médecin a nommé ou nominé - signifier une préparation à suivre nécessairement, ayant terminé le traitement avant de récupérer complètement. De plus, les développeurs de la drogue insistent sur son inertie tératogène.