Leucocytose chez les nouveau-nés

La leucocytose chez les nouveau-nés est un indicateur multivarié. Le concept de "leucocytose" est considéré comme un signe du processus inflammatoire, lorsque le nombre de corps blancs protecteurs augmente. Cependant, chez les enfants jusqu'à un an la composition cellulaire du sang change littéralement tous les jours et même une heure, les normes pour les nourrissons sont spécifiques, donc la leucocytose chez les nouveau-nés n'est pas toujours un symptôme ou un diagnostic de la maladie. C'est plutôt la réaction de l'immunité émergente aux facteurs externes et internes associés à la croissance du bébé. Formulant autrement, la leucocytose chez les nouveau-nés est une fonction métabolique spécifique qui peut être considérée comme un phénomène normal. Si le nouveau-né est en bonne santé, durant les premières semaines de sa vie, le nombre de globules blancs devrait être normal.

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Épidémiologie

L'épidémiologie de la leucocytose chez les nouveau-nés n'est pas exactement un concept précis. Nous devrions plutôt parler de l'épidémiologie de la cause sous-jacente, qui a provoqué une augmentation des leucocytes et une modification de la formule leucocytaire en principe. La leucocytose n'est pas un diagnostic et une nosologie indépendante, c'est une condition, un critère qui aide à la détection ou l'exclusion en temps opportun de pathologies de nature différente. Statistiquement, la leucocytose chez les nouveau-nés est fixée aussi souvent que chez les patients adultes. Mais, contrairement aux indicateurs des personnes âgées, les changements leucocytaires dans la formule du sang des enfants reviennent plus rapidement à la normale. Ceci s'explique par le fait que le corps des nouveau-nés est activement formé et s'adapte aux nouvelles conditions, et toutes les causes de la nature physiologique peuvent être considérées comme transitoires.

En fait, les globules blancs (leucocytes) représentent un énorme groupe de cellules sanguines incolores, qui se réfèrent presque toutes aux cellules du système immunitaire.

Considérons plus en détail plusieurs variantes, puisque les leucocytes eux-mêmes sont divisés en différents groupes, sous-espèces - granulocytes et agranulocytes:

• basophiles (cellules immatures granulaires),
• MON (monocytes) - les plus grandes cellules, agranulocytes, avec un grand noyau non segmenté,
• les lymphocytes, qui font également partie de l'immunité, sont appelés globules blancs non grainés (agranulocytes)
• cellules granulocytaires - neutrophiles,
• granulocytes actifs, protecteurs du corps contre les allergènes - éosinophiles,

Chaque type de globules blancs fonctionne comme une réponse spécifique à une cause pathologique spécifique. Par conséquent, l'épidémiologie leucocytose comme un processus de désignation des lois doit être considéré du point de vue d'étudier les causes et la prévalence des facteurs qui provoquent un changement dans le rapport des types de cellules sanguines incolores (leucocytaires ou leukogram).

1. Les causes les plus communes sont le déplacement des neutrophiles ou la leucocytose absolue neutrophile. La neutrophilie est caractérisée par la croissance active et rapide des granulocytes, qui peuvent être détectés non seulement dans l'analyse de sang, mais également dans l'urine. En règle générale, le déplacement des neutrophiles est provoqué par la maladie. Si nécessaire, l'épidémiologie de la cause sous-jacente est déterminée par le médecin traitant.
2. La lymphocytose est la deuxième plus fréquente. Une telle modification du leucogramme est caractéristique de l'inflammation sous forme chronique ou aiguë. Chez les enfants, le plus souvent il y a des maladies de la catégorie des VUI (infections intra-utérines), ou il peut s'agir de la coqueluche.
3. L'éosinophilie chez les nouveau-nés est assez rare et peut être causée par des pathologies pulmonaires, des allergies, une intoxication médicamenteuse, extrêmement rarement - la leucémie myéloïde.
4. La leucocytose monocytaire est typique des lésions septiques des organes et des tissus. La leucocytose chez les nouveau-nés de cette forme est extrêmement rare.
5. Les cas les plus rares dans les indicateurs statistiques des adultes sont la basophilie. Cependant, le déplacement du leucogramme vers l'augmentation des basophiles est caractéristique des variantes physiologiques de la leucocytose et est noté pendant la grossesse et assez souvent chez les nouveau-nés.

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Causes de la leucocytose chez un nouveau-né

Les causes de la leucocytose chez les nouveau-nés peuvent être dues à des changements physiologiques dans le corps, mais peuvent aussi être associées à une maladie en développement. Considérons en détail les raisons de l'augmentation du niveau des leucocytes chez les nouveau-nées.

Les leucocytes sont des cellules sanguines, des «protecteurs» qui reconnaissent instantanément les substances nocives et réagissent rapidement en essayant de les éliminer. Par conséquent, dans la CIM-10, vous ne trouverez pas de maladie - la leucocytose, car il s'agit d'une méthode de réponse ou d'un critère diagnostique. Chez les nouveau-nés, l'indicateur du niveau de cellules sanguines protectrices blanches, plus précisément incolores, peut fluctuer au cours de la journée. De cette façon, le système immunitaire du bébé réagit à tout changement dans le corps - à la fois physiologique et pathologique.

1. Une augmentation à court terme du taux de leucocytes (la granulocytose physiologique du nouveau-né) peut être causée par les raisons suivantes:
   • Adaptation physiologique du bébé à la température de la pièce (le plus souvent le bébé réagit au froid).
   • L'enfant pleure pendant longtemps, cris (tension musculaire, stress).
   • L'augmentation des leucocytes dans le sang d'un nouveau-né peut être associée à la nutrition, l'alimentation, en particulier dans les trois premiers jours après la naissance. L'échantillonnage sanguin répété dans de tels cas fixe généralement le retour de la norme pour tous les indicateurs.
   • Caractéristiques de la maturation et de la formation du système immunitaire du bébé, ceci est typique de la période d'introduction des aliments complémentaires, lorsque le bébé reçoit moins d'anticorps du lait maternel.
   • Des taux élevés de leucocytes sont caractéristiques des bébés prématurés. Dans les quelques jours qui suivent la naissance, ces indicateurs ne sont pas critiques et devraient revenir à la normale dans les 3-5 jours.
2. Les causes pathologiques de la leucocytose chez les nouveau-nés sont généralement dues à un groupe de maladies infectieuses virales:
   • Différents types de bronchite.
   • Pneumonie
   • Échec rénal.
   • Otite.
   • Intoxication
   • Perte de sang massive.
   • Blessures associées à l'accouchement.
   • Les maladies de l'étiologie fongique.
   • Infection virale.
   • Processus purulent, se développant dans les organes du bébé.
   • Méningite
   • Pathologie tumorale maligne.

Dans les premières semaines après la naissance, le contenu sanguin du nourrisson est considéré dans la dynamique, à moins qu'il y ait d'autres symptômes de santé et de vie en danger. Les causes de la leucocytose des nouveau-nés sont le plus souvent expliquées par un groupe de facteurs physiologiques et peuvent être considérées comme un phénomène normal lié à l'âge.

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Facteurs de risque

En dépit du fait que la leucocytose des nouveau-nés est dans la plupart des cas un phénomène physiologique transitoire, il existe des facteurs de risque pouvant être à l'origine de pathologies.

Dressons la liste des facteurs de risque de leucocytose chez les nouveau-nés:

• Facteur génétique, anomalies chromosomiques (aberrations) - Syndrome de Down, anémie de Fanconi.
• Fond de rayonnement défavorable de la zone où l'enfant est né.
• Sous-refroidissement d'un nourrisson.
• Naissance prématurée (jusqu'à 36 semaines).
• Les maladies chroniques de la mère - l'étiologie virale et bactériologique.
• VUI - infections intra-utérines (infections TORCH), virus de l'ADN et de l'ARN.
• Asphyxie lors du passage du canal génital.
• Hypoxie, troubles cérébraux périnatals.
• Retard dans le développement prénatal (hypotrophie périnatale).
• Pathologies endocriniennes congénitales.
• Syndrome néphrotique congénital.
• SDR du nouveau-né (syndrome de détresse respiratoire).
• Immunodéficience
• Les maladies urogénitales de la mère pendant la gestation du fœtus.
• Infection streptococcique chez la mère.
• Polyhydramnios ou vice versa - quantité insuffisante de liquide amniotique.

Les facteurs de risque les plus dangereux associés à l'infection d'une femme pendant la grossesse. Une telle maladie se développe lentement, souvent cachée, est difficile à diagnostiquer et est le plus souvent la principale cause de lésions fœtales intra-utérines.

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Pathogénèse

La pathogenèse de la leucocytose est expliquée par un travail actif, l'attribution de leucocytes matures en réponse à un facteur agressif de nature inflammatoire ou autre. Les globules blancs sont produits dans la rate et dans l'organe principal de l'hémopoïèse - la moelle osseuse. La leucocytose à court terme est transitoire et remplit une fonction redistributive.

Si la cause disparaît, le corps n'a plus besoin de protection leucocytaire supplémentaire et un test sanguin revient à la normale. N'importe quel type de leucocytes est très actif, les corps sont capables de pénétrer à travers les capillaires dans les tissus pour capturer et éliminer les substances nocives. Une telle phagocytose dans les processus inflammatoires peut être assez agressive, et dans l'analyse, montrer un excès significatif de nombres normaux. La leucocytose est habituellement vu dans la dynamique, en particulier l'analyse dans le stade final de l'inflammation, lorsque les leucocytes sont massivement éliminés, périssent, leur niveau, en règle générale, diminue.

Considérons plus en détail la pathogénie de la leucocytose, y compris la leucocytose chez les nouveau-nés.

L'augmentation du niveau des leucocytes peut être relative (il existe une variante du nom - physiologique) ou absolue.

1. Leucopoïèse absolue (leucogenèse) ou leucopoïèse associée à une tumeur de la moelle osseuse, rate
2. Relative - élever les cellules incolores comme conséquence de la redistribution ou à la suite de l'accumulation dans la zone inflammatoire (indicateurs monocytes peuvent être augmentés, les basophiles, les neutrophiles, les lymphocytes, les eosinophiles)

Pathogenetically, la leucocytose est également subdivisée en types suivants:

1. Hyperplasie tumorale des tissus des organes hématopoïétiques ou une réponse réactive à un accident vasculaire est une crise cardiaque des poumons, des reins, du cœur, de la rate
2. Vulnérabilité de la barrière de la moelle osseuse et sa perméabilité due aux maladies septiques (les leucocytes pénètrent rapidement et facilement dans le sang)
3. La mobilisation accrue des leucocytes de type redistribution comme réponse protectrice à un facteur physiologiquement négatif, au stress émotionnel, ainsi qu'à l'inflammation focale

Ainsi, la pathogenèse de la leucocytose est le plus souvent due à des mécanismes protecteurs - l'activation de la fonction leucocytaire. Compte tenu de la variété des types de cellules sanguines incolores, la pathogenèse est également variable:

• Monocytose - augmentation de l'activité des phagocytes
• Protection neutrophile - activation de la phagocytose dans les infections, inflammations sous forme chronique
• Variante éosinophile de la leucocytose - protection contre l'agression des allergènes, action antihistaminique compensatoire

Il convient également de noter que dans les pathologies auto-immunes, la leucémie, la fonction protectrice des leucocytes est réduite en raison de l'hyperactivité de l'immunité.

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Symptômes de la leucocytose chez un nouveau-né

Les symptômes de la leucocytose chez le nouveau-né dans 99% des cas ne se manifestent pas. En règle générale, il n'y a que des signes indirects d'une augmentation des globules blancs dans le sang du bébé. Chez les adultes, la symptomatologie est plus prononcée et peut être exprimée dans de tels signaux du corps:

• fatigue permanente.
• faiblesse et fièvre de bas grade.
• éruptions cutanées.
• saignement périodique du nez.
• transpiration accrue.
• évanouissement.
• perte de cheveux ou croissance lente.
• trouble de la coordination des mouvements.
• détérioration de l'acuité visuelle.
• essoufflement.
• troubles du sommeil.
• douleur musculaire périodique non provoquée.
• perte de poids dans un régime normal.

Rappelons que la leucocytose chez les nouveau-nés peut être causée par deux catégories de facteurs:

1. physiologique.
2. pathologique:
   • La leucocytose physiologique associée aux troubles de l'alimentation se manifeste par le fait que le bébé pleure, crie. Plus précisément, ce sont les pleurs intenses d'un bébé qui peuvent provoquer une augmentation des leucocytes dans le sang, chez les adultes, une telle pathologie survient après un travail physique intense, un surmenage. Pas moins aigu, le nouveau-né répond au régime de température, avec l'hypothermie, le bébé devient léthargique, inactif. Ce sont des symptômes qui sont causés par des causes purement physiologiques. Ils ne peuvent être considérés comme une menace pour la vie d'un nourrisson, car ils sont facilement éliminés.
   • Les symptômes de la leucocytose pathologique chez les nouveau-nés sont le plus souvent typiques du tableau clinique de la maladie, ce qui peut déclencher un changement dans la formule leucocytaire. Des cas similaires de nouveau-nés sont observés en cas de naissance prématurée, ou si la mère de l'enfant a déjà eu une maladie infectieuse pendant la grossesse. Les infections qui affectent le tractus gastro-intestinal du bébé se manifestent sous forme de diarrhée, d'augmentation de la production de gaz et de coliques. Les dommages aux tissus septiques ou aux organes s'accompagnent d'une augmentation de la température. Les maladies virales se manifestent aussi cliniquement par des signes caractéristiques - la température augmente, les sécrétions muqueuses des yeux, le nez apparaissent, les éruptions cutanées sont visibles. De tels cas pour un nouveau-né sont considérés dangereux, et les médecins prennent toutes les mesures pour stabiliser l'état du bébé. Le traitement opportun et compétent élimine la cause profonde de la leucocytose pathologique, respectivement leukogram arrive aux paramètres normaux. Chez les nouveau-nés, cela se produit dans les 3-5 jours, si le test sanguin ne s'améliore pas, le médecin cherche une raison plus sérieuse pour le déplacement des leucocytes. La tâche principale dans le même temps est d'éliminer la cause de la vie en danger pour le bébé, une telle pathologie peut être une leucémie congénitale sous forme aiguë.

Premiers signes

Les premiers signes de la leucocytose chez les nouveau-nés, en règle générale, sont invisibles. Si le bébé est né sans symptômes évidents de la maladie, aucune des pathologies, un test sanguin est pris comme une procédure prophylactique standard. Rappelons que la leucocytose n'est pas considérée comme un indicateur de la vie en danger, une maladie ou un diagnostic, c'est un signe de toutes sortes de déviations dans le travail des systèmes et des organes humains. Par conséquent, les premiers signes qui perturbent l'enfant, que la mère de l'enfant remarque ou l'obstétricien, peuvent être attribués à la maladie déjà en développement sous une forme ou une autre. Le nombre de cellules leucocytaires peut être augmenté pour diverses raisons. Les plus communs d'entre eux sont:

• L'activité physique du nouveau-né, l'hyperactivité, ce qui provoque un surmenage musculaire et, par conséquent, un changement dans le leucogramme.
• Suralimentation ou carence en nutriments. L'organisme du bébé peut réagir d'abord d'une manière protectrice - en augmentant les globules blancs dans le sang.
• Changement brutal des conditions de température. Les nouveau-nés sont très sensibles à un tel facteur, la réaction au froid ou à la surchauffe peut entraîner une modification du nombre de globules blancs.
• Pleurer à long terme, qui à son tour est le plus souvent en raison des raisons ci-dessus. Lorsque les pleurs des bébés pleurent, l'activation du tissu musculaire entraîne une modification de la norme des leucocytes dans le sang.
• Réaction aux premières vaccinations, qui sont effectuées dans les 3-7 jours après la naissance.

Il convient de noter que le niveau de cellules sanguines incolores doit être contrôlé et dans l'âge avancé de l'enfant. Cela aide à la détection rapide des maladies et des pathologies graves. UAC (un test sanguin commun) est une procédure assez simple qui permet de déterminer divers processus inflammatoires, infectieuses au stade de la formation, et le plus important - les maladies du sang.

Qu'est-ce qui devrait attirer l'attention des parents attentionnés, quels peuvent être les premiers signes de la leucocytose?

• L'enfant devient léthargique, souvent fatigué sans raison objective.
• Le bébé peut avoir des ecchymoses qui ne sont pas causées par des ecchymoses ou des chutes.
• L'appétit diminue, l'enfant refuse même ses plats préférés.
• Graduellement, le poids corporel diminue (ou n'est pas composé selon l'âge et la taille).
• L'enfant transpire excessivement même en l'absence d'activité physique.
• Il peut y avoir des plaintes de maux de tête, d'inconfort dans l'abdomen.

Les premiers signes de ce type ne sont pas une cause de panique, mais ils doivent prêter attention et demander conseil à un médecin (pédiatre ou obstétricien si l'enfant a moins d'un an et demi).

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Étapes

Les stades de la leucocytose chez les nouveau-nés, en général, ne sont pas fixés. Vous pouvez parler de divers mécanismes qui provoquent un changement de leucocyte dans le test sanguin, ainsi que les caractéristiques des facteurs qui affectent le niveau d'augmentation des leucocytes.

Rappelons que la leucocytose - une déviation du nombre de globules blancs d'un âge fixe.

Les mécanismes pour changer le leucogramme peuvent être comme suit:

1. Processus pathologiques graves, y compris les maladies oncologiques. Panmyelose (panmyélose) - la prolifération des cellules blastiques de la moelle osseuse, la prolifération, qui comprend l'augmentation des leucocytes dans le sang.
2. Hyperactive, la formation accélérée des leucocytes en raison de processus inflammatoires, lorsque tous les organes, les systèmes, y compris pituitaire-nadochechnikovaya travaillent dans un régime intensif.
3. Dans les accidents vasculaires, tous les organes et tissus (dépôts sanguins) capables d'accumuler et de libérer les leucocytes agissent de manière plus intensive, compensant l'état négatif des maladies cardiovasculaires. Chez les bébés, cela peut être une maladie cardiaque congénitale.

Les stades de la leucocytose sont plus corrects et plus correctement décrits comme des espèces. Ils sont comme suit:

• La leucocytose transitoire à court terme, qui chez les nouveau-nés est le plus souvent provoquée par un stress émotionnel ou un changement du régime de température. L'indice leucocytaire revient rapidement à la normale lors de la restauration de l'état psycho émotionnel et du retour à une température ambiante confortable. En outre, un déplacement à court terme du leucogramme peut être causé par une maladie infectieuse dans la forme aiguë, l'inflammation purulente, la septicémie. Une fois la maladie arrêtée, transférée au stade de la récupération, le taux de leucocytes commence à rechercher des indicateurs normaux.
• Les facteurs physiologiques de la leucocytose sont la nourriture, les causes myogéniques (surtension physique). Cette espèce peut également être attribuée sans risque à la leucocytose transitoire.
• La variante éosinophile de l'augmentation des leucocytes est provoquée le plus souvent par une réaction allergique agressive aux médicaments ou à la vaccination. Les nouveau-nés sont vaccinés contre l'hépatite sérique dans les premières heures après la naissance, et plus tard la vaccination contre la tuberculose (BCG) est effectuée. Les premières inoculations de l'organisme du bébé peuvent être accompagnées de complications transitoires, qui se manifestent par l'augmentation du taux d'éosinophiles.
• Le déplacement de la formule des leucocytes vers l'augmentation des neutrophiles peut indiquer un processus inflammatoire ou des maladies hématologiques plus sévères.
• Les maladies infectieuses aiguës chez un enfant peuvent provoquer une leucocytose lymphocytaire.
• Le changement basophile dans le leucogramme du bébé peut être déclenché par une réaction allergique, un manque de micronutriments (le plus souvent du fer), des maladies sanguines extrêmement rares.
• Les monocytes chez les nouveau-nés remplissent une fonction particulière de «nettoyage» des substances pathogènes que le bébé ne devrait pas avoir. Monocytose - augmenter le niveau de MON chez un bébé est souvent relatif, c'est-à-dire temporaire. La monocytose absolue est déjà un signe de phagocytose intense, un signe de protection active et le désir d'excréter un agent infectieux. Il convient de noter que la leucocytose chez les nouveau-nés dans cette variante est très rare.

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Formes

Les types de leucocytose chez les nouveau-nés sont bien étudiés. Avant de procéder à leur description, considérons les fonctions de base des leucocytes et les variétés des cellules sanguines incolores elles-mêmes.

La tâche principale des leucocytes est de protéger et réagir instantanément à tout ce qui se passe dans le corps humain, en particulier, il est important pour les organes et les systèmes d'un nouveau-né.

Malgré la variété des corps incolores, leur "travail" est très organisé. Chaque espèce se précipite à l'endroit exact de la lésion, détermine rapidement les éléments nécessaires ou étrangers, s'arrête et affiche des substances nocives. S'il y a des changements inquiétants dans le corps, le niveau de globules blancs augmente, le plus souvent dans le flux sanguin périphérique, qui est en fait appelé leucocytose.

Les types de leucocytes sont subordonnés à une sorte de hiérarchie, certains sont plus dominants, d'autres jouent le rôle d '«interprètes».

Les tâches que les leucocytes résolvent dans le corps humain sont les suivantes:

• Participation directe à toutes les fonctions protectrices, à la formation du système immunitaire aux niveaux humoraux et cellulaires.
• Fonction métabolique. Pénétration dans le tube digestif (tractus gastro-intestinal), participation au transport des nutriments essentiels dans la circulation sanguine. Ceci est très important pour les bébés qui reçoivent du lait maternel. De cette manière, le nouveau-né reçoit des immunoglobulines protectrices.
• Les leucocytes effectuent la lyse (dissolution) des éléments détruits, participent à l'histolyse des tissus endommagés.
• Certains types de leucocytes effectuent une tâche morphogénétique, aidant à former des organes et des systèmes au stade du développement embryonnaire.

Brièvement sur les types de globules blancs:

1. White Blood Cells est le nom commun pour les leucocytes (WBC).
2. NEU - les principaux défenseurs du corps contre l'infection bactérienne - neutrophiles.
3. MON (MO) - monocytes.
4. EOS ou éosinophiles.
5. LYM - les cellules principales qui "se battent" avec une infection virale ou bactérienne, les lymphocytes.
6. BAS - jeunes lymphocytes ou basophiles immatures.

En conformité avec les fonctions des sous-espèces leucocytaires, un nombre accru de globules blancs en tant que caractéristique diagnostique est également divisé en de tels types:

1. Physiologique ou redistributif. Un nombre accru de globules blancs sont organisés de manière organisée à travers le système vasculaire entre les organes
2. Réactif (absolu) indique un changement sérieux dans la leucopoïèse, c'est-à-dire, il est considéré comme un signe d'une réaction active à la pathologie de l'étiologie infectieuse, inflammatoire, allergique

Ainsi, les types de leucocytose peuvent être considérés soit comme des signes transitoires d'un processus physiologique normal, soit comme des signes de la présence de la maladie.

La leucocytose chez les nouveau-nés dans les 2-3 premiers jours après la naissance dans la plupart des cas n'est pas un symptôme menaçant et est fixée comme temporaire, physiologique. Dans le type de redistribution, il n'y a pas de changement significatif dans le leucogramme, le nombre total de globules blancs ne dépasse pas la norme, seul le niveau des différents types de leucocytes varie. Le type absolu de la leucocytose est aussi un phénomène fréquent dans l'analyse du sang des nouveau-nés, ceci s'explique par les raisons suivantes:

• Réponse aux deux premières vaccinations
• Sous-refroidissement.
• Facteur nutritionnel.
• Tension musculaire en pleurant.
• Rarement - en réaction à une pathologie congénitale, ou une maladie virale, étiologie infectieuse, acquise dans les premières heures après la naissance.

Chez les adultes, la leucocytose relative est très rarement déterminée de façon routinière, plus souvent - au hasard. Elle est généralement associée à une surtension, y compris émotionnelle, absolue, le déplacement symptomatique de l'index leucocytaire est déjà fixé comme un signal d'alarme, et indique la présence de signes cliniques primaires de la maladie. Cette condition nécessite un rendez-vous chez le médecin, la mise en place de mesures diagnostiques complètes et un traitement adéquat.

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Complications et conséquences

Les conséquences et les complications de la leucocytose peuvent être associées à la cause profonde d'une augmentation du sang des globules blancs, c'est-à-dire d'un facteur étiologique. Dans 85-90% des conséquences et les complications de la leucocytose chez les nouveau-nés ne sont pas enregistrés. Il faut se rappeler que le niveau élevé de tel ou tel type de globules blancs n'est pas un diagnostic, pas une maladie, mais un symptôme.

Si le leucogramme du bébé ne montre pas la norme dans la dynamique, alors le médecin prescrit un examen supplémentaire pour trouver la cause exacte du changement dans la formule leucocytaire, identifier rapidement, clarifier la maladie. Les conséquences d'une pathologie diagnostiquée dépendent de la forme, du déroulement du traitement et du traitement prescrit.

Une des complications les plus graves peut être considérée comme les conséquences d'un processus inflammatoire, septique, infectieux, d'une perte de sang massive ou de pathologies associées à une infection intra-utérine. En outre, les conséquences négatives sont lourdes de maladies du sang, le syndrome hémolytique, la leucémie (dans les nouveau-nés, de tels cas, rarement enregistrés), la leucémie, la maladie cardiaque congénitale, une ischémie cérébrale, hydrocéphalie.

La liste des complications et des conséquences de la leucocytose, associées à des processus pathologiques graves:

• Les maladies vasculaires de nature ischémique - maux de tête fréquents, mauvais sommeil, retard de développement mental, physique et cognitif.
• Hydrocéphalie - un retard dans le développement des capacités mentales, la myalgie, le retard de développement de la psychomotricité, le handicap.
• Le défaut de l'une des valvules cardiaques (VPS) est une endocardite d'étiologie bactérienne, des infections respiratoires aiguës fréquentes, des maladies respiratoires aiguës, une pneumonie, une dyspnée, un retard de développement physique.

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Diagnostics de la leucocytose chez un nouveau-né

Le diagnostic de leucocytose chez les nouveau-nés peut survenir le premier jour de son apparition. L'échantillonnage de sang primaire se produit immédiatement après la naissance dans les 24 heures. Il est produit pour déterminer la capacité du bébé à s'adapter et à éliminer les pathologies graves obtenues in utero. Le sang est prélevé sur le cordon ombilical, le matériel analytique est vérifié pour la présence ou l'absence de diverses infections - hépatite, maladies vénériennes, qui pourraient passer dans le corps du bébé de la mère infectée. L'analyse répétée, dite test du talon, est prescrite le 3ème ou 4ème jour, elle est destinée à exclure les pathologies génétiques. Le dépistage néonatal, UAC (test sanguin clinique général) d'un nouveau-né est montré à tout le monde sans exception, un prélèvement sanguin est effectué à partir du talon de l'enfant. Le diagnostic de leucocytose chez les nouveau-nés peut être différé et reporté au septième jour pour les nourrissons présentant un déficit pondéral ou en cas d'accouchement prématuré (prématurés).

La structure du sang du nouveau-né est spécifique et diffère de l'analyse des enfants plus âgés (à partir d'un an). Même le pourcentage de sang et de poids corporel est incomparable avec celui des adultes. Dès que l'enfant est né, la quantité de son sang est d'environ 14% de la masse, puis ce chiffre diminue à 11%, plus tard à 7-6%. Tous les systèmes et organes de l'enfant entrent dans une période d'adaptation complexe et se développent activement, le sang ne reste pas immobile, c'est une substance mobile. Cela provoque le changement des valeurs sanguines et est pris en compte dans un sens diagnostique. Le plus activement formé et exposé aux changements dans les cellules sanguines, inclus dans la liste des types de leucocytes. L'analyse, le diagnostic de la leucocytose chez les nouveau-nés est nécessaire pour identifier ou exclure les maladies potentiellement mortelles. Les cadres de la norme chez les bébés sont assez larges, avec le temps et la croissance de l'enfant, ils se rétrécissent. La leucocytose chez les nouveau-nés n'est souvent pas considérée comme une déviation des limites normales et est fixée comme physiologique. Immédiatement après la naissance, on peut diagnostiquer chez le nourrisson un taux de 10-33 × 10 ⁹ / l, avec des neutrophiles (jusqu'à 75-80%) prédominant dans le sang sous forme de cellules segmentées-nucléées qui aident à former le système immunitaire. Plus tard, le leucogramme peut montrer les nombres 6-7 × 109 / L.

Rapport approximatif des espèces de leucocytes dans le sang d'un nouveau-né:

• Le groupe le plus important est les neutrophiles, jusqu'à 80%
• Lymphocytes - jusqu'à 25%
• Monocytes - jusqu'à 10%
• Éosinophiles - jusqu'à 3-4%

Notez que le premier jour de la naissance, les lymphocytes sont activés chez le nourrisson, en supprimant le nombre de neutrophiles, mais plus tard, le quatrième jour, la formule leucocytaire change, le niveau de cellules protectrices incolores est égalisé. Dans le dictionnaire de diagnostic, ce phénomène est défini comme une croix.
Voici une autre liste de numérations de globules blancs liés à l'âge dans le sang humain:

• Nouveau-nés - 10-27 - 33 × 10 ⁹ / l.
• De la naissance à 1 mois - 7-8-13 × 10 ⁹ / l.
• De 1 ode à 3 ans - 6,0 - 17,0 × 10 ⁹ / l (selon d'autres sources de normes - 5-12 × 10 ⁹ / l).
• De 3 ans à 6 ans - 5-10 × 10 ⁹ / litre.
• Enfants d'âge scolaire de moins de 16 ans - 5-9 × 10 ⁹ / litre.
• Adulte - 4-9 × 10 ⁹ / litre.

Diagnostic de la leucocytose chez les nouveau-nés est prévue, dans le cadre du calendrier de prélèvement sanguin à des fins préventives. Le décodage et l'interprétation des indicateurs sont la prérogative d'un médecin, le plus souvent la leucocytose chez les nourrissons est définie comme une norme physiologique.

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Analyses

Les analyses qui sont présentées aux nouveau-nés sont, en effet, un dépistage obligatoire de leur santé, une partie intégrante de l'enquête standard, des mesures diagnostiques préventives pour la détection ou l'exclusion en temps opportun de toutes sortes de maladies. Dans la condition d'un diagnostic précoce, presque toutes les maladies peuvent être traitées avec succès, et le risque de complications est minimisé.

La première analyse est obtenue littéralement à la moitié d'une naissance, lorsqu'un matériel provenant du cordon ombilical est pris pour clarifier le groupe sanguin du nouveau-né. L'analyse à partir de l'orteil du bébé est réalisée le troisième ou le quatrième jour de séjour à l'hôpital pour l'exclusion des pathologies héréditaires (diagnostic néonatal). Sang matériel tiré du talon, peut aussi montrer les changements dans enfant en bas âge de l'état de santé, taux d'hémoglobine, le taux de sédimentation (rapport des fractions protéiques ou taux de sédimentation), la répartition des globules blancs, y compris leucocytose.

En règle générale, de telles mesures de diagnostic aident à surveiller et à neutraliser en temps opportun diverses maladies inflammatoires et infectieuses, l'étiologie bactérienne, pour voir avec quel succès l'organisme du bébé s'adapte aux nouvelles conditions de vie en dehors de l'utérus. De plus, le test sanguin d'un nouveau-né montre comment le bébé peut tolérer le premier vaccin (selon les protocoles) (BCG, contre l'hépatite B). Examen répété, la collecte de matériel capillaire détermine la réaction de l'organisme à la souche vaccinale affaiblie introduite. L'analyse est effectuée à jeun, car l'alimentation d'un bébé peut déformer l'image clinique et la leucocytose détectée sera associée à un facteur alimentaire. Un examen diagnostique complémentaire est prescrit selon les indications, en cas de suspicion de pathologie grave ou lorsque la leucocytose est une espèce réactive. La liste des mesures comprend l'analyse d'urine, les rayons X, la biochimie sanguine, l'examen échographique des organes, extrêmement rarement la biopsie, la ponction de matériel de moelle osseuse.

Habituellement, une analyse répétée révèle les résultats dans les limites de la norme, les comptes de globules blancs chez le bébé reviennent rapidement aux normes indiquées, et l'heureuse mère peut être renvoyée à la maison le 5e-6e jour après la naissance. Toutes les informations, qui ont été déterminées dans l'analyse du bébé, sont fixées dans l'épicrisis et enregistrées dans la carte médicale personnelle du bébé.

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Diagnostic instrumental

Diagnostic instrumental implique la définition de la norme ou de la pathologie à l'aide d'équipements spéciaux, la leucocytose est révélée par une méthode différente - prélèvement de sang. Dans le cadre de cet article, lorsque l'on considère l'augmentation du taux de leucocytes chez les nouveau-nés, le sang est prélevé par un scarificateur jetable stérile, le plus souvent de la jambe, le talon du bébé. Les diagnostics du matériel peuvent être prescrits en tant que supplément lorsque l'UAC primaire (test sanguin clinique général) a montré des écarts significatifs et persistants par rapport aux limites normales.

Un peu plus de détails sur ce que l'UAC révèle et ce qui peut révéler des diagnostics instrumentaux.

1. sang inspection obligatoire du nouveau-né (ou test de talon) nécessaires pour identifier les maladies génétiques, les anomalies congénitales - hyperplasie surrénale, hyperthyroïdie, phénylcétonurie, perturbation du pancréas, le foie, la fibrose kystique et d'autres.
2. Prélèvement sanguin à partir du cordon ombilical pour déterminer la formule leucocytaire afin d'identifier ou d'exclure l'hépatite B, maladies vénériennes que la mère pourrait transmettre au bébé in utero.
3. Diagnostics comme l'IRM (imagerie par résonance magnétique) aux blessures des tout-petits obtenus à la naissance, soupçonné de maladies du système nerveux central, des malformations formation et le développement du cerveau, hydrocéphalie, une maladie des poumons, de l'abdomen, système osseux.
4. L'échocardiographie en tant que méthode diagnostique instrumentale est indiquée en cas de suspicion de dysfonction cardiaque, la cardiopathie congénitale est une cardiopathie congénitale.
5. L'échographie de la cavité abdominale, s'il y a des signes de déformation ou de développement insuffisant des organes vitaux concernés.

Dans la plupart des cas, le diagnostic instrumental dans le diagnostic de l'état de santé d'un nourrisson n'est pas utilisé. Pour un examen prophylactique complet du nouveau-né, un examen visuel simple, une comparaison des données anatomiques et physiologiques avec les normes d'âge, un test sanguin clinique général et un suivi du développement dynamique de l'enfant sont suffisants pour le médecin.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de la leucocytose aide à clarifier la cause profonde des changements de leucogramme. Le test sanguin n'est pas considéré comme un indicateur direct du diagnostic, tout comme l'augmentation du taux de leucocytes ne peut pas être considéré comme un symptôme spécifique d'une maladie. Ceci est particulièrement important dans le diagnostic différentiel de l'état de santé des nouveau-nés, dans lequel la formule, la composition du sang peut changer littéralement chaque minute. Les organes et les systèmes du bébé après l'accouchement passent par l'étape de l'adaptation complexe et travaillent selon le mode non standard, qui ne peut pas affecter les paramètres du sang.

Différenciation de l'information analytique nécessite la spécification, la comparaison du nombre d'espèces de leucocytes (neutrophiles, monocytes, lymphocytes, basophiles, éosinophiles), l'anamnèse, et d'autres informations sur le bébé. Un autre rôle important dans le diagnostic différentiel est joué par l'expérience pratique de l'obstétricien, sa capacité à voir le tableau clinique général et à isoler les principaux paramètres qui peuvent menacer la santé de l'enfant.

Rappelons les concepts basiques de base sur les leucocytes et la leucocytose.

La leucocytose est l'activation de la leucopoïèse (le processus de l'hématopoïèse), lorsque les indices de certaines sous-espèces de globules blancs s'écartent des normes prescrites. Il y a une démarcation conditionnelle qui pointe vers la limite entre les troubles physiologiquement explicables et la pathologie - leucocytose et hyperleucocytose.

• Hyperleucocytose. L'hyperexpansion du niveau de leucocytes chez un adulte est de 40 000-50 000 dans 1 mm ³
• Leucocytose. Avec les changements physiologiques dans le leucogramme chez les adultes, le niveau de leucocytes peut être de 8000-9000 par mm ³

Le diagnostic différentiel de la leucocytose chez les nouveau-nés est dû à la différence dans le fonctionnement des espèces leucocytaires. Par exemple, les lymphocytes ont augmenté sont susceptibles d'indiquer la présence d'un virus dans le corps et augmenter le niveau de neutrophiles - l'introduction de bactéries, la réaction de leucocytose sous la forme d'un grand nombre de globules blancs - une maladie de nature infectieuse. Cependant, dans le cas d'un nouveau-né, cette information doit être affinée, spécifique, en tenant compte des spécificités des étalons de sang infantile.

Regardons de plus près les signes les plus typiques, les indicateurs du leucogramme qui peuvent correspondre à certaines maladies:

1. Les lymphocytes élevés, dont le niveau dépasse significativement la norme en conjonction avec une diminution de la défense neutrophile, peuvent parler d'une maladie virale sous forme aiguë. Dans le même temps, le nombre de monocytes reste pratiquement inchangé. En outre, des indicateurs similaires qui ne changent pas de dynamique sont l'un des signaux sur l'infection parasite intracellulaire (par exemple, mycoplasmose).
2. L'aspiration à la limite supérieure des normes des monocytes et LYM (lymphocytes), à l'inférieur - du côté des neutrophiles peut être un signe d'un processus prolongé chronique ou VUI (infections intra-utérines).
3. Un excès significatif limites des niveaux normaux des neutrophiles et des monocytes et l'inhibition simultanée de lymphocytes est une indication de processus purulent bactérienne, en particulier si ces paramètres sont combinés avec la libération de mucus du nez, des yeux, de la toux.
4. Des comptes de neutrophiles élevés sur le fond d'une diminution de l'activité lymphocytaire, mais n'atteignant pas les limites extrêmes, peuvent indiquer une infection chronique de l'étiologie bactérienne (par exemple, une maladie bactérienne locale des sinus nasaux).

Dans tous les cas, le diagnostic différentiel de la leucocytose chez les nouveau-nés nécessite une approche globale. En plus de l'analyse, qui détermine les paramètres de la structure de sang, le médecin peut prescrire l'examen de l'enfant par des spécialistes du profil étroit, diagnostic instrumentaux supplémentaires (échographie, tomographie, rayons X), des tests sanguins biochimiques, tampons pour détecter la flore bactérienne.

Traitement de la leucocytose chez un nouveau-né

Le traitement de la leucocytose chez les nouveau-nés n'est pas passé car l'excès de la norme des globules blancs n'est pas une maladie indépendante.

Le traitement de la leucocytose est plutôt un traitement de la cause sous-jacente, ce qui provoque un déplacement du leucogramme. Les assignations thérapeutiques sont directement liées au type de pathologie, la maladie et son étiologie, dépend de la condition de l'enfant au moment de la naissance et le processus pathologique, et avec d'autres facteurs.

Les processus inflammatoires sous différentes formes et stades sont traités avec des médicaments spécifiques, qui ne sont pas des effets secondaires, les infections recadrée groupe des antibiotiques de dernière génération, leucocytose en principe physiologique transitoire ne sont pas soumis à un traitement et ne nécessitent pas de procédures médicales.

Un peu plus de détails sur le traitement de la leucocytose chez les nouveau-nés, en fonction du type et de l'état détecté, la maladie:

• Le déplacement relatif du leucogramme, l'aspect physiologique de la leucocytose, est un phénomène normal qui est neutralisé avec la disparition du facteur provoquant. Par exemple, la leucocytose myogénique, lorsque le bébé pleure pendant une longue période. Dès que le bébé se calme, quelques heures plus tard, le taux de globules blancs revient à la normale. Une réaction similaire de la formule sanguine peut également être observée avec un facteur alimentaire qui provoque la leucocytose. L'élimination des problèmes dans la nutrition du nouveau-né, la saturation du corps avec les substances nécessaires du bébé conduit à la normalisation du leucogramme.
• La forme réactive de la modification de la structure du sang nécessite un examen supplémentaire. Si le médecin diagnostique néanmoins toute pathologie, le nouveau-né peut se voir attribuer de tels groupes de préparations médicinales:
  • les antibiotiques;
  • médicaments antiviraux;
  • les médicaments anti-inflammatoires stéroïdiens et non stéroïdiens;
  • groupe d'antihistaminiques.

Dans les situations plus graves, lorsque la santé et la vie du bébé sont menacées, la cytostatique (chimiothérapie), la leucophorèse, la plasmaphérèse et d'autres procédures associées aux maladies du sang et des organes hématopoïétiques peuvent être prescrites.

Médicaments

Les médicaments qui peuvent être prescrits pour réduire le taux de globules blancs sont sélectionnés en tenant compte de la maladie révélée, des paramètres psychométriques du bébé et de la gravité de sa santé. Il ne faut pas oublier que le système immunitaire du nouveau-né se forme seulement et qu'il n'est pas encore capable de fonctionner comme une protection à part entière, y compris contre l'empoisonnement par la drogue. Par conséquent, les médicaments pour bébés sont choisis très soigneusement et seulement dans les cas où le médecin a le choix - de donner la possibilité de développer et travailler l'immunité, ou de maintenir la santé et la vie en général.

Il convient également de rappeler que presque tout le groupe des antibiotiques est capable d'abaisser un lien spécifique de l'immunité et de supprimer la résistance non spécifique (résistance) aux agents infectieux. Cette information est particulièrement importante dans le traitement des nouveau-nés, car leur système de protection est imparfait et présente un faible niveau de résistance.

Considérons quelques types de médicaments, des indications sur leur fonction, les dosages et les conséquences possibles de leur réception.

1. Antibiotiques, prescrits pour la leucocytose, associés au processus inflammatoire. Selon les statistiques, les pathologies purulentes-inflammatoires provoquent une leucocytose réactive prolongée, de telles maladies sont diagnostiquées le plus souvent chez les prématurés. Chez ces bébés, les parties cellulaires et humorales du système immunitaire ne sont pas développées, les fonctions protectrices sont réduites. Typiquement, dans 80% des petites infections sont détectées - une éruption sous la forme d'abcès, otite, pneumonie, pemphigus et méningoencéphalite sont beaucoup moins susceptibles d'être diagnostiqués.

Caractéristiques des médicaments pouvant potentiellement être utilisés dans le traitement de l'inflammation, des infections chez les nouveau-nés:

• Le groupe des pénicillines est prescrit très rarement, les médicaments de cette catégorie sont considérés comme obsolètes et comportent de nombreux effets secondaires, en particulier chez les nouveau-nés. Les benzopénicillines ne peuvent être utilisées que comme mesure prophylactique contre les infections congénitales soupçonnées par TORCH, les infections mixtes d'étiologie mal définie, les infections des voies urinaires ou la syphilis. Les bébés montrent principalement des aminopénicillines. L'ampicilline en tant que médicament est efficace contre l'infection streptococcique, lorsqu'une infection staphylococcique massive est détectée. Cependant, le groupe ampicilline peut être inefficace en raison de sa capacité à s'hydrolyser avec la lactase. La période de prise d'ampicilline chez les nouveau-nés ne doit pas dépasser 7 jours, elle est prescrite en association avec la gentamicine. Les effets secondaires peuvent être:
  • allergie;
  • éruptions cutanées localisées;
  • éosinophilie;
  • spasmes des voies respiratoires;
  • syndrome convulsif;
  • la diarrhée;
  • giracalcémieemia.
• Aminoglycosides. Les médicaments les plus couramment utilisés dans ce groupe sont l'amikacine, la néomycine et la gentamicine. Les médicaments ont un large éventail d'effets sur les agents infectieux étrangers, particulièrement efficaces contre les streptocoques, les entérobactéries et les anterovirus, Pseudomonas aeruginosa. Ne pas travailler en cas d'infections anaérobies. Les effets indésirables de ces médicaments sont exprimés dans l'otite, l'intoxication rénale, un surdosage est lourde de maladies du système nerveux central (SNC). Le plus sûr dans ce sens est l'antibiotique de la dernière génération - la netromycine.
• Céfazoline du groupe des céphalosporines. Ce médicament est la première génération de céphalosporines, neutralise efficacement les pneumocoques, les streptocoques du groupe A, certains types de staphylocoques, Klebsiella. Une spécificité spécifique de la nomination des céphalosporines chez les nouveau-nés est due à la capacité des médicaments à se désintégrer sous l'influence d'une infection microbienne à Gram négatif. Céfazoline peut être montré comme une drogue de choix dans la forme sporadique d'une infection bactérienne, avec pyoderma.

Les céphalosporines de 2 générations pour les nouveau-nés sont contre-indiquées et non prescrites, contrairement à la ceftriaxone, qui appartient déjà à la troisième génération de cette catégorie. Claforan, ceftriaxone sont capables d'arrêter les souches de staphylococcus aureus, les infections épidermiques, le méningocoque. Le plus souvent, ce groupe de médicaments est prescrit en tant qu'addition au groupe pénicilline, 7 jours après la thérapie initiale en tant que mesure de stabilisation. Cette méthode est la plus efficace pour détecter l'inflammation infectieuse généralisée, la méningite de l'étiologie bactérienne. Posologie: nouveau-nés avant le 14e jour de vie - une fois par jour à une dose ne dépassant pas 20-50 mg / kg de la masse du bébé. La durée du cours, en règle générale, ne dépasse pas 7 jours. Les réactions défavorables possibles sont les éruptions allergiques, la fièvre, l'érythème polymorphe, la diarrhée, le vomissement. Très souvent, l'organisme du bébé réagit aux antibiotiques de cette gamme avec la leucocytose, qui est considérée comme un indicateur normal de la résistance immunitaire.

• Les maladies virales aiguës chez les nouveau-nés sont traitées avec des médicaments du groupe des interférons. Les médicaments de cette catégorie sont délivrés sous diverses formes, pour les bébés les plus pratiques sont les suppositoires, les suppositoires, les suspensions. Les interférons ont un effet antiprolifératif, stimulent l'immunité, arrêtent les infections virales. Viferon, geneferon se combinent bien et interagissent avec les médicaments d'autres groupes, pratiquement n'ont pas un impact négatif sur le corps sous la forme d'effets secondaires.

Vitamines

Les vitamines dans la thérapie des nouveau-nés ne sont presque pas utilisées, surtout quand il s'agit de la leucocytose. Si le bébé est né sans déviations visibles dans le développement, sans pathologies et reçoit du lait maternel, des vitamines supplémentaires ne sont pas nécessaires. L'ensemble du complexe de vitamines et de micro-substances qu'il reçoit du lait maternel ou des mélanges de lait artificiel. Une exception peut être une carence en cholicalciférol (vitamine D), sa déficience est marquée par le rachitisme, la fragilité et la vulnérabilité du système musculo-squelettique du nourrisson. En outre, un nouveau-né peut ressentir le besoin d'une quantité supplémentaire de vitamine K, cela se produit dans le contexte de la prise d'antibiotiques ou de préparations de stéroïdes. La dose nécessaire pour les nouveau-nés est de 11-12 mcg, si la phylloquinone (vitamine K) ne suffit pas, l'enfant est menacé d'hémorragies hémorragiques. La carence en vitamines peut être complétée à la fois par l'alimentation complémentaire (mélanges secs) et par la nutrition rationnelle et équilibrée de la mère, qui donne à l'enfant tout ce dont il a besoin sous forme d'allaitement.

Vitamines pour un nouveau-né chez qui on a diagnostiqué une leucocytose:

• Les vitamines sont nécessaires pour maintenir un système immunitaire immature. Le médecin nomme généralement une préparation multicomplexe qui travaille pour combler la carence en oligo-éléments, un certain groupe de vitamines.
• Les vitamines sont prescrites pour la prévention des maladies, par exemple, le rachitisme.
• Les vitamines sont nécessaires pour un nouveau-né dans les cas où la leucocytose est un signe d'inflammation aiguë, le bébé a subi un traitement complexe et a besoin d'une thérapie d'entretien, y compris la thérapie vitaminique.

Notez que dans la nature il n'y a pas de vitamines qui peuvent réduire ou augmenter le niveau de leucocytes dans le sang du bébé. Si le médecin diagnostique le béribéri chez un nouveau-né, cela est plus susceptible d'indiquer une carence en vitamines chez la mère, y compris le lait maternel. Par conséquent, pour prendre des médicaments de vitamines ont besoin d'une femme qui allaite, un dosage spécifique, le régime est prescrit par le gynécologue traitant ou le pédiatre, qui surveille le développement du nouveau-né.

Traitement physiothérapeutique

Le traitement de physiothérapie des nouveau-nés atteints de leucocytose n'est généralement pas prescrit. Cela peut s'expliquer par les propriétés des procédures, l'équipement, qui n'influencent pas le niveau des leucocytes.

En pédiatrie, la physiothérapie est considérée comme une méthode de traitement d'entretien plutôt populaire. De telles procédures n'ont presque aucun effet secondaire, sont sûres, efficaces avec leur rendez-vous compétent. Un impact ciblé sur les systèmes et les organes du bébé peut être un bon dispositif, généralement fortifiant, qui permet de rétablir la santé du bébé après la maladie.

Néanmoins, avec la leucocytose, le traitement kinésithérapeutique n'est pas utilisé en raison de telles contre-indications:

• Température élevée du corps, ce qui arrive souvent lorsque le taux de leucocytes augmente en réaction à une inflammation ou à une maladie infectieuse.
• Maladie cardiovasculaire, un signe qui peut aussi être une leucocytose chez les nouveau-nés.
• La présence d'une infection dans le corps, y compris bactérienne.
• Saignement, hémorragie, hémorragie.
• Suspicions pour la maladie de l'étiologie génétique.
• Processus tumoral, oncopathologie, maladies du sang et des organes hématopoïétiques.
• Sepsis, intoxication, y compris les médicaments.
• Convulsions
• Toute maladie qui survient avec des symptômes évidents et sous forme aiguë.

Le traitement physiothérapeutique comme fortifiant est souvent prescrit pour les bébés prématurés au stade de leur adaptation, lorsque le poids corporel est déjà dans les limites de la norme, le corps a tendance à se rétablir.

Règles de procédures physiothérapeutiques pour les nouveau-nés:

• toutes les procédures sont prévues pour le matin ou dans la première moitié de la journée.
• la physiothérapie n'est pas pratiquée avant l'alimentation, les procédures sont montrées 1-2 heures après l'ingestion (dans ce cas, le lait maternel ou le mélange artificiel).
• Le cours de physiothérapie pour un bébé est habituellement de 5-7 procédures.

Les indications de kinésithérapie des nouveau-nés sont déterminées par l'obstétricien, en tenant compte de l'anamnèse, des indices anatomiques et physiologiques, du niveau d'excitabilité nerveuse, de la présence d'éventuelles déviations par rapport aux normes, y compris la formule sanguine.

Qu'est-ce qui peut être prescrit au bébé en tant que physiothérapie?

1. L'administration locale de médicaments en combinaison avec l'électrocution ou l'électrophorèse. Cette méthode vous permet d'ajuster le dosage du médicament, il est également adapté à l'introduction de fonds qui activent le flux sanguin.
2. Physiothérapie au laser (rayonnement infrarouge). Les procédures ont un effet cicatrisant, un effet anti-œdémateux, et favorisent également la redistribution de la lymphe dans les tissus. Moins souvent, la thérapie au laser pour un nouveau-né est présentée comme une méthode anti-inflammatoire supplémentaire. Les procédures au laser fonctionnent bien comme thérapie de réadaptation postopératoire.
3. La physiothérapie magnétique est prescrite pour les processus inflammatoires dans le système respiratoire, les organes respiratoires, pendant la récupération après le traitement du tractus gastro-intestinal.
4. Le massage est la méthode la plus populaire en pédiatrie pour la physiothérapie des nouveau-nés. Des séances de massage régulières traitent bien toutes les maladies associées à la structure musculo-squelettique. Le massage est également efficace pour détecter une excitabilité nerveuse excessive, dans certains cas après traitement d'une pneumonie (selon les indications).

Traitement alternatif

Un traitement alternatif et le statut d'un nouveau-né ne devraient pas en principe être considérés ensemble dans une discussion sérieuse. Surtout quand il s'agit d'un nouveau-né qui a élevé les globules blancs. Les changements dans la composition du sang en principe ne sont pas une maladie qui doit être traitée, y compris les méthodes alternatives. C'est un critère de diagnostic, parmi tant d'autres, qui indique à la fois le facteur physiologique, temporel et la maladie possible.

Néanmoins, il y a des mamans «curieuses» qui continuent à expérimenter et appliquer tous les traitements alternatifs possibles à leur bébé. Par conséquent, il convient de rappeler une fois de plus que la leucocytose telle qu'elle se manifeste, ce qu'elle dit et si elle peut être éliminée à l'aide de méthodes alternatives et de recettes.

Les leucocytes élevés sont d'abord un signe des fonctions protectrices du corps, une réponse à divers facteurs qui sont inconfortables pour le bébé.

La leucocytose peut être temporaire, considérée comme physiologiquement acceptable et pathologique.

• La forme relative du déplacement des leucocytes est associée à l'activité physique, à la température, à l'alimentation ou, inversement, au manque de nutrition.
• La leucocytose réactive peut indiquer une maladie qui a déjà développé ou son début, tout dépend de quel type de globules blancs est allé au-delà de la norme.

Si la leucocytose chez les nouveau-nés est causée par une infection, une inflammation, d'autres maladies graves, le traitement de la cause sous-jacente est prescrit par le médecin. Cette règle concernant la thérapie des nouveau-nés devrait être inébranlable. Ni les conseils d'amis, de connaissances, de parents, ni, surtout, les recommandations d'Internet, ne peuvent être considérés comme une thérapie acceptable pour le bébé.

Un traitement alternatif ne peut être utilisé qu'avec la permission d'un médecin-obstétricien et le plus souvent, il peut s'agir d'un traitement externe de phytothérapie. Par exemple, se baigner dans la décoction d'herbes, de la lotion, essuyant avec une serviette, trempé dans une infusion à base de plantes. L'utilisation interne de phyto-médicaments se limite à boire de l'eau à l'aneth avec une flatulence accrue. Peut-être, c'est tout ce qui peut être utilisé comme un traitement alternatif pour un nouveau-né. Quant à la leucocytose, elle ne peut être éliminée ou neutralisée par la phytothérapie, de plus, l'utilisation incontrôlée de telles méthodes peut nuire à un bébé.

Les patients adultes qui ont des leucocytes dans leur numération sanguine peuvent essayer d'autres médicaments pour un traitement de base, y compris ceux de la catégorie des «traitements traditionnels».

Recettes

• Décoction de prêle des champs, qui contient dans la composition du silicium, des sels de potassium, du carotène, des tanins, des saponines, de la vitamine C, des flavonoïdes. 2 cuillères à soupe d'herbes sèches verser 400ml d'eau froide, insister dans cette forme pendant environ une heure, note bouillie pendant 10 minutes. Liquide réfrigéré est pris sur une cuillère à café trois fois par jour, le cours - deux semaines.
• Infusion de citron vert, couleur citron vert. Les fleurs sont riches en flavonoïdes et en huiles essentielles, y compris le carotène, certaines vitamines B, le tanin, les phytoncides, le glucose, les antioxydants. L'infusion est préparée simplement lorsque le thé est infusé. Une poignée de fleurs couleur citron vert sont versées dans le récipient, versées avec de l'eau bouillante, couvrent et conservent le liquide sous forme fermée pendant environ 5 minutes. Le thé de chaux filtré peut être bu à volonté, autant que vous le souhaitez pendant deux semaines.
• Une diminution des leucocytes peut survenir si vous buvez régulièrement un bouillon de dogrose et de raisins secs. Cette combinaison active le système immunitaire, renforce le système cardiovasculaire. Une poignée de raisins secs, une cuillère à soupe de cynorrhodon sec, versez de l'eau bouillante, couvrez-la et laissez reposer pendant 6 heures dans une bouteille thermos de 1, 5 litres. Le bouillon est bu dans une forme chaude pour 100 millilitres deux fois par jour. Le cours peut durer jusqu'à 21 jours.

L'aide pour faire face aux facteurs négatifs qui provoquent la leucocytose chez les nouveau-nés peut soit éliminer la cause de la nature physiologique (régime alimentaire, nutrition, environnement confortable, chaleur), ou un traitement médicamenteux. En outre, pour renforcer la fonction de protection de l'immunité de l'enfant peut être nourri par le lait maternel. Il contient suffisamment de substances qui contribuent à la formation normale des organes, des tissus, du tractus gastro-intestinal, y compris les liens cellulaires et humoraux du système immunitaire.

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Traitement à base de plantes

Le traitement avec les herbes d'un enfant de la naissance à six mois (jusqu'à 1 an) n'est le plus souvent pas utilisé. Une exception peut être l'application externe de décoctions à base de plantes, infusions (bain), compresses, moins souvent - boire une décoction spéciale de graines de fenouil avec une production excessive de gaz.

Lorsque le traitement de leucocytose avec des herbes n'est pas appliqué, cependant, vous devez considérer l'effet de la composition du lait maternel sur les fonctions protectrices du corps du bébé. Autrement dit, la mère qui allaite peut essayer d'ajouter des phyto-médicaments à l'alimentation, si cela améliore vraiment la qualité du lait. Par conséquent, un traitement indirect avec des mères peut affecter la santé du nouveau-né.

Recettes qui sont dans la catégorie de "traitement à base de plantes" devrait être soigneusement étudié et vérifié, mieux en coopération avec l'obstétricien traitant. Nous ne devons pas oublier que le mythe de la sécurité de la phytothérapie est vraiment un mythe. Il y a beaucoup de plantes qui peuvent nuire au corps, y compris assez grave.

Considérons quelques voies de phytothérapie, application d'infusions végétatives, bouillons:

• Maman enfant peut essayer un cours de décoction de baies et de feuilles de canneberges. Cette méthode renforce le système immunitaire, améliore la composition du lait maternel. L'airelle est riche en substances utiles, en vitamines (vitamine C), elle a de nombreux composants qui ont un effet antipyrétique. Il y a des microéléments qui tonifient le système nerveux, améliorant la structure du sang. L'utilisation externe de décoction de cowberry aide en tant qu'agent cicatrisant. Le bouillon est préparé comme suit: 50 grammes de feuilles séchées ou 1, 5 cuillères à soupe de baies sont remplis avec un verre d'eau bouillante raide. L'infusion est laissée pendant 30 minutes, puis placée dans une casserole dans un bain d'eau et bouillie à nouveau pendant 20-25 minutes. Réfrigéré à température ambiante, prendre avant les repas sur une cuillère à café - 2-3 fois par jour pendant 10-14 jours. Avant de manger du bouillon de myrtilles, une femme qui allaite devrait consulter un pédiatre et un médecin traitant - un gynécologue.
• Les bourgeons de bouleau sont un remède naturel unique qui aide avec beaucoup de conditions pathologiques, bien sûr, à condition qu'ils soient correctement et dosés. Les reins contiennent des composés d'esters, de l'acide bétulénique, des flavonoïdes, du fer, du calcium, du magnésium, du carotène, de la vitamine C, des microéléments tanniques, des saponines. Une telle composition riche rein permet de les utiliser comme un traitement supplémentaire dans les processus inflammatoires, comme agent fortifiant comme une recette vous empêche une infection bactérienne comme décongestionnant fitodrug. De plus, la décoction de bourgeons et de feuilles de bouleau influence positivement le rythme de la circulation sanguine, participe à la régulation de la composition sanguine. Comment préparer une décoction? Une cuillère à soupe de matières premières (de préférence acheté dans une pharmacie, testé et emballé dans des conditions appropriées) est rempli avec 1, 5 verres d'eau bouillie chaude. Le liquide est bouilli pendant environ 20 minutes dans le mode «feu lent». L'agent filtré est utilisé comme boisson après un repas (après 30-40 minutes), le dosage est une cuillère à soupe, le matin et le soir, le cours dure 10 jours. Ensuite, il y a une pause de 2 semaines et le cours peut être répété comme une méthode réparatrice et préventive contre les maladies virales et infectieuses.
• Un mélange de fleurs séchées de camomille et d'ortie est également un outil très efficace qui aide à renforcer le corps et à faire face à différents types de processus inflammatoires. Une cuillère à soupe de camomille et une cuillère à café d'ortie sèche hachée est placée dans un thermos (1 litre), versé avec de l'eau bouillante et insisté pendant 1 heure. Le thé à la camomille chaud est bu sur un demi-verre deux fois par jour, le cours ne dépasse pas 10 jours, alors il devrait être montré au médecin et subir un examen de routine. Une telle prescription n'est pas un type de traitement indépendant, elle ne fait que compléter le traitement de base.

La mère qui allaite avant de recevoir la décoction de feuilles et de reins de bouleau doit consulter un pédiatre et son gynécologue. Les bourgeons de bouleau sont un remède assez fort, donc le rendez-vous d'une dose, un régime pour prendre une décoction devrait toujours être confié au docteur.

Homéopathie

L'homéopathie, d'une part, est considérée comme une méthode populaire et sûre, d'autre part elle est encore un moyen de traitement traditionnel peu étudié et peu accepté. L'homéopathie et la leucocytose sont une combinaison rare dans la pratique des néonatologistes pédiatriques. Cela s'explique peut-être par le fait que les médicaments homéopathiques sont plus souvent prescrits pour les enfants plus âgés. Quant aux nouveau-nés, ils ont la possibilité de faire face à l'augmentation du nombre de globules blancs par eux-mêmes, avec l'aide d'un système immunitaire émergent.

Néanmoins, les médecins homéopathes affirment que leurs formes posologiques sont efficaces dans le traitement de nombreuses maladies, y compris les maladies des nouveau-nés.

La sélection de l'homéopathie pour les nourrissons est une question sérieuse, nécessitant des informations détaillées sur l'enfant lui-même, ainsi que sur ses parents. Le principe principal pour un homéopathe est traditionnellement la règle - la dose minimale et l'effet le plus rapide. Un médecin expérimenté interrogera nécessairement votre mère et votre père sur l'état de leur santé, puis sur toutes les caractéristiques du bébé, sur ses paramètres anatomiques et physiologiques. En outre, une inspection visuelle du nouveau-né est nécessaire pour spécifier le choix du médicament, la dose et le cours du traitement.

Quels problèmes un nouveau-né peut-il résoudre l'homéopathie?

• Correction du processus d'adaptation après la naissance. La violation des fonctions adaptatives provoque souvent la leucocytose chez les nouveau-nés. Un moyen auxiliaire dans de tels cas peut être l'Etozacanum. Méthode d'application - dissoudre 3 grains dans une cuillère à café d'eau bouillie. Donner comme boisson 15-20 minutes avant l'alimentation prévue. La durée du cours peut aller jusqu'à 14 jours.
• Régulation du processus digestif. Le médicament antimonium kludum aide à faire face à l'apport d'air indésirable pendant la succion, les éructations. 2 grains se dissolvent dans le lait maternel ou de l'eau bouillie (une cuillère à café), donnent à l'enfant deux fois par jour à boire le cours 5-7 jours avant la neutralisation du symptôme.
• Irritabilité, cris, surmenage physique peuvent provoquer une leucocytose chez un nouveau-né. Pour faire face à cet état aidera Nux vomica. Le médicament est prescrit uniquement par un médecin, qui détermine la dose - combien de gouttes et dans quel mode peut donner au bébé. En règle générale, les médecins recommandent d'utiliser le médicament par voie sublinguale, le nouveau-né est prescrit 1 goutte trois fois par jour avant l'alimentation, un cours de 10 jours. Ensuite, vérifiez les indicateurs de santé, il est possible et la livraison d'un test sanguin programmé. Si nécessaire, prendre Nux vomica est prolongé pendant une semaine.

L'homéopathie dans le traitement des maladies provoquant la leucocytose est la responsabilité, la connaissance et l'expérience pratique de l'obstétricien. L'utilisation indépendante des médicaments homéopathiques est inacceptable au même titre que l'automédication avec d'autres médicaments, surtout en ce qui concerne la santé du nouveau-né.

La prévention

La prévention de la leucocytose chez les nouveau-nés est une mesure qui aide à la formation et au renforcement du système immunitaire d'un bébé. Il est également important de prévenir une mère en bonne santé, ce qui dépend avant tout de la durée pendant laquelle le bébé recevra le lait maternel dont il a tant besoin.

Apporter la formule leucocytaire à la norme est un processus complexe, puisque la leucocytose n'est pas considérée comme un diagnostic, c'est juste l'un des indicateurs de déviation des limites de leucogramme et un signe d'une maladie possible. Ainsi, la prévention de la leucocytose est la neutralisation des risques de toutes sortes de maladies chez le bébé.

Nous listons quelques recommandations pour la prévention:

• Une femme enceinte doit régulièrement subir des examens préventifs chez un gynécologue, passer des tests en temps opportun pour déterminer ou exclure la présence d'IUI (infections intra-utérines)
• La nutrition et le mode de vie bons et nutritifs de la femme enceinte sont également des éléments importants dans la prévention des maladies infantiles potentielles.
• L'abandon des mauvaises habitudes devrait être obligatoire pour une femme enceinte. Fumer, boire de l'alcool peut jouer un rôle triste dans la formation inadéquate et pathologique des organes et des systèmes du bébé.
• Le nouveau-né a le droit d'allaiter. Le lait maternel est l'un des facteurs les plus importants affectant la croissance saine des organes, des os et du tissu musculaire et la formation de l'immunité.
• La conduite opportune de l'examen, les tests sanguins aident à la prévention et la réduction du risque de maladies chez le nouveau-né. Un leucogramme s'écartant de la norme peut être un cas unique lorsque la leucocytose est expliquée par un facteur physiologiquement acceptable. La leucocytose pathologique nécessite des analyses répétées et un diagnostic plus détaillé. Ces mesures sont également inclus dans le complexe de prévention du développement de l'inflammation, des dommages infectieux au corps de l'enfant.
• Les vaccinations de routine obligatoires aident le bébé à faire face à la menace potentielle de maladies graves. Vaccinations contre l'hépatite, la poliomyélite, la tuberculose et d'autres pathologies devraient être la norme, pas un désir ou un sujet de doute pour une mère attentionnée.

La prophylaxie de la leucocytose chez les nouveau-nés est une mesure complexe qui concerne à la fois la période de la grossesse et la première année de vie du bébé, lorsque la menace de maladies est très élevée et que le corps du bébé est très vulnérable.

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Prévoir

Le pronostic est favorable dans 85-90% des cas. Parler d'un résultat défavorable dans la détection d'un niveau élevé de leucocytes dans le sang ne peut être en cas de pathologie grave - le processus tumoral, les maladies du sang, l'hématopoïèse, les anomalies héréditaires, les infections TORCH.

La leucocytose physiologique passe très vite, le test sanguin revient à la normale dès que le facteur provocateur disparaît. Un indicateur plus sérieux - une augmentation réactive du niveau des leucocytes n'est pas non plus considéré comme une raison à part entière pour un pronostic défavorable. Le diagnostic, la détermination d'une nosologie spécifique, un traitement adéquat en conjonction avec les fonctions protectrices du système immunitaire du bébé permettent d'espérer un résultat et un pronostic favorables à presque 100%.

La leucocytose chez les nouveau-nés est le plus souvent une réaction aux changements dans le fonctionnement des organes et des systèmes du nourrisson. Comme l'un des signes, les paramètres analytiques, la leucocytose a besoin d'informations supplémentaires pour clarifier le diagnostic ou confirmer les écarts physiologiques acceptables liés à l'âge. La leucocytose n'est pas une raison de la panique des parents, mais seulement des informations dont le médecin a besoin pour une prise en charge complète et compétente, en surveillant la formation du corps et l'état de l'enfant.

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