Azithromycine pendant la grossesse

Antibiotique groupe de macrolides de troisième génération Azithromycine pendant la grossesse peut être prescrit par un médecin qu'en cas d'extrême nécessité, lorsque son bénéfice pour la santé d'une femme enceinte ne provoque pas de doutes chez le médecin, dépassant de loin la probabilité d'effets indésirables sur le fœtus.

Les autres noms commerciaux de ce médicament sont: Azithromycine dihydratée, Sumamed, Sumamecin, Azitral, Azitrox, Zitrolite, Hemomycin.

[1], [2], [3],

Les indications Azithromycine pendant la grossesse

L'azithromycine dans le deuxième trimestre de la grossesse et de l'azithromycine 3 trimestre affecté par des maladies inflammatoires infectieuses graves causées par des agents pathogènes les plus fréquents au cours de la grossesse: pyogenes Streptococcus pneumoniae et Streptococcus, Staphylococcus aureu, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, complexe Mycobacterium avium , Bacteroides fragilis, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, et d'autres.

Ces maladies comprennent la vaginose bactérienne; la chlamydia (chlamydia cervicite); l'urétrite; endométrite; les maladies inflammatoires pelviennes causées par les gonocoques; la pyélonéphrite; sinusite purulente, pharyngite ou amygdalite; otite moyenne purulente; pneumonie bactérienne; la scarlatine; Borréliose à tiques (maladie de Lyme), qui survient lorsqu'une piqûre de tiques ixodides est infectée par des spirochètes de Borrelia.

[4], [5], [6]

L'azithromycine peut-elle être utilisée pendant la grossesse?

L'azithromycine dans la planification de la grossesse est prescrite dans les mêmes cas, ainsi qu'avec les dermatoses infectées et l'érysipèle.

[7], [8], [9]

Formulaire de décharge

Poudre ou lyophilisat pour la préparation de solution injectable, comprimés, gélules. Sumamed est également disponible sous forme de poudre pour la préparation d'une suspension prise en interne.

[10],

Pharmacodynamique

Bactériostatique, et en ce qui concerne certaines infections et Azithromycin effet bactéricide est due à la liaison aux catalyseurs à base de sous-unité 50S transferase du ribosome micro-organismes, ce qui entraîne la chaîne de troubles de l'ARN de translocation de commande et a supprimé la formation de protéines.

En outre, la substance active azithromycine dihydrate stimule les cellules d'immunité tissulaire, activant la chimiothérapie des T-leucocytes, des neutrophiles et des phagocytes.

[11], [12]

Pharmacocinétique

En raison de sa haute résistance aux acides, l'azithromycine sous forme de comprimés est absorbée assez rapidement dans le tractus gastro-intestinal et entre dans la circulation systémique et les tissus des voies respiratoires et urinaires. Après 2,5-3 heures après la prise de la concentration du médicament dans le plasma atteint un maximum avec une biodisponibilité d'environ 40%. La particularité des macrolides est l'accumulation dans les cellules endommagées par les microbes et les phagocytes, par conséquent, l'azithromycine pendant la grossesse ne donne pas d'effets fœtotoxiques.

Dans ce cas, après le cours de la prise de la substance active est au site de l'inflammation dans la concentration thérapeutique pendant cinq à six jours.

La transformation de la drogue se produit dans le foie; excrétion en deux étapes est effectuée par les reins - dans le premier jour après l'application en moyenne pendant 28-40 heures.

[13], [14],

Dosage et administration

Pendant la grossesse, l'utilisation d'antibiotiques par voie orale est préférable à l'administration par voie parentérale, de sorte qu'il est plus souvent prescrit Azithromizine sous la forme de comprimés (1,5 heures avant ou après les repas).

Dans les maladies inflammatoires des voies respiratoires, la peau et les tissus mous - un comprimé (0,5 g) une fois par jour, la durée d'admission - trois jours. Avec des infections urogénitales - une fois par jour, deux comprimés de 0,5 g (1 g).

Lorsqu'ils sont mordus par une tique infectée et une borréliose, deux comprimés de 0,5 g (1 g) doivent être pris le premier jour et 0,5 g par jour dans les 4 jours suivants (la durée totale du traitement est de 5 jours).

[17], [18],

Contre-indications

Il est contre-indiqué d'utiliser l'Azithromycine au cours du premier trimestre de la grossesse, avec une sensibilité accrue aux antibiotiques du groupe des macrolides, avec une insuffisance hépatique et / ou rénale.

[15], [16]

Effets secondaires Azithromycine pendant la grossesse

Macrolides ne sont pas tératogène agents anti-bactériens, cependant, les effets secondaires de l'azithromycine pendant la grossesse peut se manifester par des nausées et des diarrhées, des douleurs abdominales, bourdonnements dans les oreilles et la perte auditive, rythme cardiaque rapide, et les allergies de la peau.

Il convient de garder à l'esprit et un effet secondaire, comme la candidose du vagin (muguet), qui se produit souvent lors de l'utilisation d'antibiotiques. La suppression de la microflore obligatoire par les préparations de ce groupe contribue à l'activation de l'infection fongique, en particulier, les champignons Candida albicans.

Surdosage

Surdosage L'azithromycine entraîne des effets secondaires accrus et, en cas de surdosage prolongé, une stagnation de la bile peut survenir et une inflammation du foie peut apparaître.

[19], [20], [21]

Interactions avec d'autres médicaments

L'azithromycine n'est pas prescrite en concomitance avec des antiacides à base de magnésium ou d'aluminium, d'anticoagulants, d'hypoglycémiants et d'héparine.

[22], [23]

Conditions de stockage

Conditions de stockage - à une température de + 18-25 ° C

[24],

Durée de conservation

Durée de conservation - 24 mois.

[25], [26],

Critiques

Les avis des médecins sur l'efficacité de l'azithromycine et sa large gamme d'action anti-microbienne du médicament administré en premier lieu parmi les antibiotiques macrolides, utilisé dans la pneumonie et amygdalite purulente, ainsi que la deuxième place - le traitement de la gonorrhée, la chlamydia et mycoplasmes.