Une étude révèle un risque accru de cancer secondaire chez les survivantes du cancer du sein

Les survivantes du cancer du sein courent un risque significativement plus élevé de développer des tumeurs secondaires, notamment le cancer de l'endomètre et de l'ovaire chez la femme et le cancer de la prostate chez l'homme. Cela est devenu connu grâce à une nouvelle étude basée sur les données de près de 600 000 patients en Angleterre.

Pour la première fois, l'étude montre que ce risque est plus élevé chez les personnes vivant dans des zones à faible niveau socio-économique.

Le cancer du sein est le type de cancer le plus fréquemment diagnostiqué. Chaque année, environ 2,3 millions de cas de cancer du sein sont enregistrés dans le monde, dont la grande majorité (plus de 99 %) touchent des femmes. Les améliorations du diagnostic et du traitement précoces conduisent à une augmentation de la survie à cinq ans, atteignant 87 % d'ici 2017 en Angleterre.

Les personnes qui survivent au cancer du sein courent le risque de développer une seconde tumeur primaire, mais jusqu'à présent, le niveau exact de ce risque n'était pas clair. Des études publiées précédemment suggéraient que les femmes et les hommes survivants du cancer du sein étaient respectivement 24 % et 27 % plus susceptibles de développer une deuxième tumeur primitive autre que le sein, par rapport à la population générale. Il a également été suggéré que le risque de développer des tumeurs secondaires dépend de l'âge auquel le cancer du sein est diagnostiqué.

Pour obtenir des estimations plus précises, une équipe de chercheurs de l'Université de Cambridge a analysé les données de plus de 580 000 femmes et de plus de 3 500 hommes survivants du cancer du sein qui ont été diagnostiqués entre 1995 et 2019. Les résultats de leur analyse ont été publiés dans le journal The Lancet Regional Health-Europe.

Le premier auteur de l'étude, Isaac Allen, du Département de santé communautaire et de soins primaires de l'Université de Cambridge, a déclaré : "Il est important de comprendre dans quelle mesure le fait d'avoir un type de cancer augmente le risque de développer un autre type de cancer." ailleurs, les femmes et les hommes ayant survécu au cancer du sein présentaient un risque accru de développer plusieurs tumeurs secondaires. Cette connaissance peut aider à discuter avec leurs médecins de la nécessité de surveiller les signes d'éventuelles nouvelles tumeurs. "

Les chercheurs ont découvert une augmentation significative du risque de développer un cancer du sein controlatéral (c'est-à-dire non affecté), ainsi qu'un cancer de l'endomètre chez la femme et un cancer de la prostate chez l'homme. Les femmes qui ont survécu au cancer du sein avaient deux fois plus de risques de développer un cancer du sein controlatéral que la population générale, ainsi qu'un risque 87 % plus élevé de cancer de l'endomètre, un risque 58 % plus élevé de leucémie myéloïde et un risque 25 % plus élevé de cancer de l'ovaire.. p>

L'âge au moment du diagnostic a également joué un rôle. Les femmes diagnostiquées avec un cancer du sein avant 50 ans avaient un risque 86 % plus élevé de développer une deuxième tumeur primaire par rapport à la population générale du même âge, tandis que les femmes diagnostiquées après 50 ans avaient un risque 17 % plus élevé de développer une deuxième tumeur primaire que la population générale. Population du même âge. Plus haut. Une explication possible est que davantage de jeunes survivantes du cancer du sein pourraient avoir hérité de modifications génétiques qui augmentent le risque de développer plusieurs types de cancer. Par exemple, les femmes présentant des modifications héréditaires des gènes BRCA1 et BRCA2 courent un risque accru de développer un cancer du sein controlatéral, ainsi qu'un cancer des ovaires et du pancréas.

Les femmes issues des milieux socio-économiques les plus défavorisés présentaient un risque 35 % plus élevé de développer une seconde tumeur primaire que les femmes issues des milieux les moins défavorisés. Ces différences s'expliquent principalement par des risques non associés au cancer du sein, notamment les cancers du poumon, du rein, de la tête et du cou, de la vessie, de l'œsophage et de l'estomac. Cela peut être dû au fait que le tabagisme, l'obésité et la consommation d'alcool - des facteurs de risque établis pour ces cancers - sont plus courants parmi les groupes les plus défavorisés.

Allen, doctorant à Clare Hall, a ajouté : "C'est une preuve supplémentaire des inégalités de santé auxquelles sont confrontées les personnes issues de milieux plus défavorisés. Nous devons bien comprendre pourquoi elles courent un risque plus élevé de développer des tumeurs secondaires afin que nous puissions intervenir. Pour réduire cela. » risque."

Les hommes survivants du cancer du sein présentaient un risque 55 fois plus élevé de développer un cancer du sein controlatéral par rapport à la population masculine générale, même si les chercheurs ont souligné que le risque individuel restait faible. Par exemple, sur 100 hommes diagnostiqués avec un cancer du sein à l’âge de 50 ans ou plus, environ trois ont développé un cancer du sein controlatéral dans les 25 ans. Les hommes qui ont survécu au cancer du sein avaient également un risque 58 % plus élevé de développer un cancer de la prostate par rapport à la population masculine générale.

Le professeur Antonis Antoniou, du département de santé publique et de soins primaires de l'université de Cambridge, auteur principal de l'étude, a déclaré : "Il s'agit de la plus grande étude à ce jour portant sur le risque de développer des tumeurs secondaires chez les survivantes du cancer du sein.. Nous avons pu réaliser cette étude et obtenir des résultats plus précis." estimations grâce aux ensembles de données exceptionnels mis à la disposition des chercheurs par l'intermédiaire du National Health Service (NHS)."

Katrina Brown, responsable principale de l'information sur le cancer à Cancer Research UK, a déclaré : "Cette étude montre que le risque de développer une seconde tumeur primaire est plus élevé chez les survivantes du cancer du sein, et ce risque peut varier en fonction du statut socio-économique d'une personne. Mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. Est nécessaire pour comprendre les causes de cette différence et comment lutter contre ces disparités en matière de soins de santé. "