L'excès de poids à l'adolescence augmente le risque d'accident vasculaire cérébral chez les femmes de 55 ans

Les femmes en surpoids ou obèses à 14 ou 31 ans présentaient un risque accru d'accident vasculaire cérébral ischémique avant 55 ans, selon une étude publiée dans Stroke. L'accident vasculaire cérébral ischémique se produit lorsqu'un vaisseau alimentant le cerveau en sang est bloqué. Il s'agit du type d'accident vasculaire cérébral le plus courant, représentant environ 87 % de tous les cas.

Une étude menée en Finlande a révélé que les femmes en surpoids à 14 ans présentaient un risque accru d'accident vasculaire cérébral, même si elles avaient perdu du poids à 31 ans. De plus, les femmes en surpoids à 31 ans présentaient un risque accru d'accident vasculaire cérébral, même si elles avaient perdu du poids à 31 ans. Ils avaient un poids normal à 14 ans. Les hommes en surpoids à 14 ou 31 ans ne présentaient pas de risque accru d'accident vasculaire cérébral ischémique. Cependant, les hommes obèses à 31 ans présentaient un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral hémorragique que les femmes obèses à 31 ans.

"Nos résultats suggèrent que l'excès de poids peut avoir des conséquences à long terme sur la santé, même si elles étaient temporaires", a déclaré Ursula Mikkola, auteur principal de l'étude et chercheuse à l'Université d'Oulu en Finlande. "Les prestataires de soins de santé doivent être conscients du surpoids et de l'obésité chez les jeunes et les aider à développer de saines habitudes alimentaires et d'activité physique. Cependant, les conversations avec les adolescents et les jeunes adultes sur le poids doivent être sans jugement et stigmatisantes."

Pour analyser la relation entre le poids à différents âges et le risque d'accident vasculaire cérébral avant 55 ans, les chercheurs ont utilisé des données à long terme provenant de participants à la cohorte de naissances du nord de la Finlande en 1966. En 1966, plus de 12 000 femmes enceintes de deux pays du nord Les provinces finlandaises ont été incluses dans l'étude, et plus de 10 000 de leurs enfants, âgés aujourd'hui de 50 ans, ont été suivis consécutivement.

Les chercheurs ont utilisé l'indice de masse corporelle (IMC) pour déterminer si les personnes en surpoids ou obèses à 14 ou 31 ans présentaient un risque différent d'accident vasculaire cérébral précoce par rapport à celles qui n'étaient pas en surpoids ou obèses à ces âges. Environ 1 participant sur 20 a subi un accident vasculaire cérébral ischémique ou un accident ischémique transitoire (AIT ou mini-AVC) sur une période de suivi moyenne de près de 39 ans après l'évaluation de 14 ans et de près de 23 ans après l'évaluation de 31 ans. L'analyse a été achevée en 2020.

L'impact de l'excès de poids sur le risque d'accident vasculaire cérébral

• Les femmes obèses à 14 ans étaient 87 % plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral ischémique précoce ou un mini-accident vasculaire cérébral, tandis que les femmes obèses à 31 ans étaient 167 % plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral que celles ayant un poids normal.
• Les femmes obèses de 31 ans présentaient près de 3,5 fois plus de risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique, et les hommes obèses de 31 ans avaient plus de 5,5 fois plus de risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique.
• Les mesures de l'IMC au cours de la petite enfance ou à l'âge adulte n'ont pas affecté les résultats.

« Avoir un mode de vie sain (bien manger, ne pas fumer, bien dormir, contrôler la tension artérielle, le taux de cholestérol et de glycémie, éviter la consommation excessive d'alcool et l'activité physique) peut réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, même si vous avez un excès de poids. Jeunesse", a ajouté Mikkola.

L'étude présente des limites car il s'agit d'une analyse de données médicales (une étude observationnelle) et ne peut pas prouver une relation de cause à effet entre le poids et le risque d'accident vasculaire cérébral précoce. Tous les participants sont nés en Finlande, les résultats peuvent donc ne pas s'appliquer aux personnes d'autres pays.

"Les accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes sont rares, donc une différence de quelques cas seulement peut avoir un impact significatif sur les estimations du risque", a déclaré Mikkola. "De plus, l'IMC est basé uniquement sur la taille et le poids d'une personne. Par conséquent, un IMC élevé peut être un moyen trompeur de déterminer l'obésité, en particulier chez les personnes musclées qui peuvent avoir peu de graisse bien qu'elles soient plus lourdes."

Les chercheurs continuent d'étudier plus en détail les raisons potentielles de l'absence d'association entre le risque accru d'accident vasculaire cérébral ischémique chez les hommes et d'autres facteurs de risque.