Les suppléments de taurine contribuent à réduire les facteurs de risque du syndrome métabolique

Dans une étude récente publiée dans la revue Nutrition & Diabetes, des chercheurs ont mené une méta-analyse d’essais cliniques randomisés (ECR) pour évaluer les effets de la supplémentation en taurine sur les paramètres associés au syndrome métabolique (SM).

Le syndrome métabolique est un problème de santé international caractérisé par une obésité abdominale, une hypertension, une hyperglycémie, une hypertriglycéridémie et de faibles taux de lipoprotéines de haute densité (HDL). Cette affection augmente le risque de maladies cardiovasculaires, de diabète de type 2 et d'accident vasculaire cérébral. La recherche suggère que la taurine pourrait être un traitement potentiel du syndrome métabolique en raison de son implication dans la fonction mitochondriale, l'osmorégulation, l'intégrité de la membrane cellulaire, la défense antioxydante et la régulation de l'équilibre cationique. Cependant, des résultats contradictoires rendent difficile l'évaluation de la réduction du risque de syndrome métabolique par la taurine.

À propos de l'étude

Dans cette méta-analyse, les chercheurs ont mené des méta-régressions pour évaluer les effets de la taurine sur les paramètres du syndrome métabolique, indiquant son efficacité à réduire les facteurs de risque dans la population générale.

Les chercheurs ont effectué des recherches dans les bases de données PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov et Web of Science pour les enregistrements publiés jusqu'au 1er décembre 2023. L'étude s'est concentrée sur les critères diagnostiques connus du syndrome métabolique, tels que la pression artérielle diastolique (PAD), la pression artérielle systolique (PAS), la glycémie à jeun (FBG), le HDL et les triglycérides.

Les chercheurs ont utilisé des méta-régressions pour examiner les associations dose-réponse en fonction de la dose totale de taurine pendant le traitement. Les critères d'évaluation secondaires comprenaient les paramètres de composition corporelle [poids et indice de masse corporelle (IMC)], le contrôle glycémique [hémoglobine glyquée (HbA1c), insuline à jeun et évaluation du modèle d'homéostasie (HOMA)], le profil lipidique [cholestérol total (CT) et lipoprotéines de basse densité (LDL)] et les événements indésirables.

Les chercheurs ont comparé la supplémentation en taurine à d'autres traitements et évalué les paramètres associés au diagnostic du syndrome métabolique chez l'homme, en fournissant des données pré- et post-intervention. Ils ont exclu les essais cliniques non rigoureux, les périodes de suivi courtes, les remèdes à base de plantes dont les principes actifs étaient inconnus, les études sans données pré- et post-intervention sur les critères intermédiaires et finaux, les études n'examinant pas les résultats d'intérêt et celles testant les effets immédiats des boissons énergisantes.

Deux chercheurs ont d'abord évalué les titres et les résumés des articles identifiés afin de déterminer leur pertinence, puis ont procédé à une revue du texte intégral. Ils ont effectué des recherches manuelles dans d'autres bases de données et examiné les références bibliographiques pour identifier les méta-analyses pertinentes. Ils ont utilisé l'outil Cochrane d'évaluation du risque de biais (RoB 2) pour les ECR afin d'évaluer la qualité méthodologique des études incluses et ont examiné l'adhésion à l'intervention selon la méthodologie per protocole.

Pour les résultats continus, les chercheurs ont estimé la différence moyenne pondérée (DMP) et, pour les résultats catégoriels, ils ont utilisé les rapports de cotes (RC). L'étude a utilisé la statistique I2 pour évaluer l'hétérogénéité entre les études, a réalisé une analyse de sensibilité lors du retrait d'une étude afin de déterminer si ce retrait modifiait significativement l'ampleur de l'effet, et a inspecté visuellement la distribution des ampleurs d'effet dans le graphique en entonnoir afin d'évaluer le biais de publication.

Résultats et discussion

Les chercheurs ont initialement identifié 2 517 dossiers, en excluant 2 476 après examen des titres et des résumés, et 13 après examen du texte intégral. Après application des critères d'éligibilité, ils ont analysé 1 024 personnes incluses dans 25 études. Parmi ces dossiers, 18 présentaient un risque de biais dû à l'absence d'informations sur la dissimulation de l'allocation, sept présentaient un faible risque et aucun ne présentait un risque élevé. L'examen du graphique en entonnoir pour tous les résultats n'a révélé aucun biais de publication, et la distribution des tailles d'effet était symétrique, comme le confirme le test de régression d'Egger.

Français Les doses de taurine dans les études variaient de 0,5 gramme à 6,0 grammes par jour, avec des périodes de suivi allant de 5 à 365 jours. La supplémentation en taurine a significativement réduit la PAS (WMD, -4,0 mmHg), la pression artérielle diastolique (WMD 1,5 mmHg), la glycémie à jeun (WMD 5,9 mg/dL), les triglycérides (WMD 18,3 mg/dL), mais pas le HDL (WMD 0,6 mg/dL) par rapport aux témoins. Les méta-régressions ont montré des réductions dose-dépendantes de la pression artérielle diastolique (coefficient -0,01 mmHg par gramme) et de la glycémie à jeun (coefficient -0,05 mg/dL par gramme). Aucun effet indésirable significatif n'a été observé par rapport aux témoins. Une méta-analyse de l'incidence des événements indésirables liés au traitement n'a révélé aucune différence significative entre les groupes taurine et témoin (OR 1,5).

La taurine a significativement réduit la pression artérielle sérique et diastolique par rapport aux groupes témoins, ce qui est attribué à une disponibilité accrue d'oxyde nitrique et à la production de sulfure d'hydrogène, qui favorisent l'expansion du flux sanguin. La taurine réduit également la glycémie à jeun, améliorant potentiellement le contrôle glycémique par des mécanismes tels que la diminution de la synthèse hépatique du glucose, la suppression de l'activité du glucagon, l'augmentation des taux de protéine 1 induisant la thermogenèse, l'amélioration de la clairance de l'insuline et le soutien de la santé des cellules bêta pancréatiques. Elle peut également augmenter l'expression de l'ARNm de l'adiponectine, ce qui améliore la sensibilité à l'insuline et la santé métabolique globale. La taurine réduit également le cholestérol total en favorisant la synthèse des acides biliaires et en améliorant l'activation des récepteurs LDL.

L'étude a montré qu'une supplémentation en taurine peut réduire significativement les facteurs de risque du syndrome métabolique (SM) tels que l'hypertension artérielle, l'hyperglycémie et l'hypercholestérolémie totale. Ces résultats suggèrent que la supplémentation en taurine pourrait être utilisée comme traitement d'appoint du SM, offrant une approche multidimensionnelle du contrôle glycémique et de la santé cardiovasculaire. Les futurs essais cliniques devraient se concentrer sur la détermination de la dose et de la durée de traitement appropriées en taurine, en particulier chez les populations sujettes au SM. Des recherches complémentaires pourraient contribuer à combler les lacunes dans les connaissances et étayer les recommandations cliniques concernant l'utilisation de la taurine comme nutraceutique pour la prévention et le traitement du SM.