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Injections intra-articulaires de stéroïdes et risques possibles
Dernière revue: 23.04.2024
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L'introduction de corticostéroïdes dans l'articulation de la hanche augmente considérablement le risque de développer une arthrose progressive. Une conclusion aussi décevante a été tirée par des chercheurs représentant le College of Public Health et l'Université de Harvard.
Les injections intra-articulaires de corticostéroïdes sont une technique mondiale assez populaire qui est largement utilisée dans le traitement des processus inflammatoires et des syndromes douloureux chez les personnes souffrant d' arthrose de l'articulation de la hanche . Cependant, si des corticostéroïdes sont administrés à plusieurs reprises ou si des doses excessives de médicaments sont utilisées, le risque de développer des modifications articulaires dégénératives rapides augmente. C'est ce qu'a déclaré le docteur en sciences médicales Kanu Okike, résumant les résultats de l'étude.
Au cours de l'expérience, deux approches scientifiques complètement différentes ont été utilisées : les experts devaient évaluer la relation probable entre le développement de l'arthrose et l'introduction de corticoïdes dans l'articulation.
La première étape de l'étude consistait à comparer les informations sur 40 patients présentant une dégénérescence post-injection confirmée de l'articulation de la hanche, ainsi que sur plus de 700 patients ayant subi une arthroplastie totale de la hanche pour diverses raisons.
Après analyse de ces données, il a été constaté que les injections de corticostéroïdes dans les articulations augmentaient de plus de 8 fois le risque de développer des complications dégénératives rapides. De plus, l'étude a démontré la dépendance de la réponse à la dose du médicament administré. Ainsi, les risques étaient 5 fois plus élevés chez les patients traités avec de faibles doses de stéroïdes, et 10 fois plus élevés chez les patients ayant reçu de fortes doses de médicaments. Les risques augmentaient également en fonction du nombre d'injections effectuées.
La deuxième étape des travaux de recherche a consisté à analyser les informations de près de 700 patients ayant bénéficié d'un traitement intra-articulaire par glucocorticoïdes. Plus de 5 % d'entre eux ont développé une arthrose post-injection : celle-ci s'est produite environ cinq mois après le traitement. Tous les patients ont été adressés pour une arthroplastie totale de hanche.
Les conclusions exprimées nous permettent de réfléchir au danger possible posé par la technique d'injection populaire. Les médecins orthopédistes et chirurgicaux doivent être aussi précis que possible dans la prescription et prudents lors de la réalisation d'injections intra-articulaires de 80 mg ou plus de corticostéroïdes dans l'articulation fémorale. Si possible, les injections multiples doivent également être évitées.
Source des matériaux - Журнал хирургии костей и суставов JB JSJournal of Bone and Joint Surgery JB&JS