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Paano madaragdagan ang mga pagkakataon ng tagumpay ng IVF?
Dernière revue: 29.06.2025

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Le vieillissement des structures stromales endométriales tapissant la paroi interne de l'utérus peut rendre difficile la fixation de l'embryon à l'utérus. Des scientifiques ont récemment conclu en ce sens. Selon eux, ce problème serait dû à la perte de la réaction du stroma aux impulsions hormonales et à la production de prolactine, ainsi qu'à d'autres facteurs importants pour le processus d'implantation. Parallèlement, les experts ont souligné que ces effets indésirables peuvent être évités grâce à l'utilisation d'agents sénomorphes, des médicaments qui inhibent le phénotype du vieillissement cellulaire sans modifier le nombre de cellules. L'application clinique de ces médicaments permet d'augmenter significativement les chances de succès de la FIV.
Le tissu endométrial subit des modifications importantes au cours du cycle menstruel: les cellules stromales se transforment activement en cellules déciduales, qui assurent la fixation normale de l'embryon à la paroi et produisent les composants nécessaires au développement ultérieur du fœtus (notamment la prolactine ). Si ce processus, appelé décidualisation, est perturbé, la femme développe une infertilité.
Les chercheurs ont démontré que le vieillissement du stroma entraînait un échec de la transformation cellulaire, ce qui bloquait l'implantation et rendait toute grossesse impossible. Les cellules âgées cessaient de se diviser, grossissaient, leur ADN était endommagé et des anomalies génétiques étaient observées. De plus, nous avons étudié des aspects tels que la réaction des cellules à l'introduction de progestérone et d'œstrogène, hormones qui envoient une impulsion au stroma pour déclencher le processus de décidualisation.
Il a été constaté que les structures stromales âgées présentaient une réponse insuffisante à l'introduction d'hormones sexuelles et, par conséquent, une faible transformation en cellules matures. De plus, leurs gènes marqueurs de transformation fonctionnaient beaucoup moins bien et empêchaient la transformation des jeunes cellules existantes. La prolactine était sécrétée environ une fois et demie moins que dans les structures jeunes, ce qui réduisait significativement la probabilité d'une fixation embryonnaire de qualité: son immersion dans le stroma était insuffisante et faible.
Lorsque les scientifiques ont également administré des médicaments sénomorphes, les cellules sénescentes sont redevenues réactives aux messagers hormonaux et la probabilité d’une implantation réussie a augmenté de 1,4 fois.
La nouvelle méthode nécessite une adaptation clinique, mais les spécialistes en reproduction sont plus que déterminés. Tout porte à croire que les médecins auront bientôt une nouvelle opportunité d'améliorer significativement l'efficacité des procédures de fécondation in vitro et de réduire le nombre de patientes ayant subi de multiples échecs d'implantation. Il est possible que l'utilisation de méthodes sénomorphiques contribue à résoudre d'autres problèmes de reproduction réussie.
Les résultats de l'étude sont publiés sur les pages de Human Reproduction