Avocat le soir: les adultes prédiabétiques ont des taux de triglycérides matinaux plus faibles

Grignoter tard le soir est une habitude courante, mais sa composition peut influencer la façon dont l'organisme gère le repas suivant le matin (ce que l'on appelle l'effet « second repas »). L'avocat est un aliment complet à faible indice glycémique, riche en acides gras mono-insaturés et en fibres alimentaires. Les chercheurs ont voulu déterminer si consommer un « en-cas à base d'avocat » complet le soir pouvait procurer un avantage métabolique le lendemain matin aux personnes prédiabétiques.

Contexte de l'étude

La question de savoir si les collations nocturnes sont bénéfiques ou non dépasse depuis longtemps le simple « dernier repas après 18 h ». En nutrition moderne, l'accent est désormais mis sur le moment et la composition: on sait que les aliments consommés la veille peuvent modifier la réponse métabolique au repas suivant – c'est ce que l'on appelle l'effet « second repas ». Des études expérimentales et cliniques l'ont décrit: une collation avant le repas ou les caractéristiques du repas précédent peuvent réduire la glycémie et modifier la réponse hormonale au petit-déjeuner/déjeuner, les macronutriments et l'intervalle entre les repas étant tous deux importants. Cela fait d'une collation nocturne un outil potentiel pour optimiser le métabolisme matinal, en particulier chez les personnes présentant une résistance à l'insuline et un prédiabète.

Dans ce contexte, l'avocat est un candidat intéressant pour une collation du soir « intelligente »: c'est un aliment complet avec une faible proportion de glucides assimilables, une teneur élevée en fibres alimentaires et une prédominance d'acides gras mono-insaturés (principalement oléiques). Les analyses cliniques et les données chimico-analytiques le confirment: une portion d'avocat offre une combinaison de fibres et d'AGMI avec une charge glycémique minimale et une densité énergétique modérée – une combinaison qui devrait théoriquement avoir un effet bénéfique sur la lipémie matinale et la sensation de satiété.

Un autre aspect important est le concept de « matrice alimentaire »: l’effet physiologique d’un aliment est déterminé non seulement par la somme des protéines, des lipides et des glucides, mais aussi par la manière dont ils sont conditionnés et interagissent au sein de la structure de l’aliment. Des études antérieures ont montré que des collations ayant les mêmes calories et macronutriments peuvent produire des réponses postprandiales différentes, précisément en raison de différences dans la matrice. Par conséquent, lors de l’évaluation d’une collation de fin de soirée, il est important de comparer non seulement le rapport « lipides/fibres » en soi, mais aussi l’avocat entier et ses équivalents « composites ».

Enfin, le choix des triglycérides comme critère d'évaluation sensible chez les personnes prédiabétiques n'est pas dénué de fondement: un taux élevé de TG et d'indices dérivés (par exemple, TG/HDL) est associé à une résistance à l'insuline et à un risque athéroscléreux résiduel, et le contrôle de la lipémie matinale est considéré comme une cible potentielle pour une modification du mode de vie. D'où la logique de l'ECR actuel: tester si une collation d'avocat entier le soir peut atténuer l'augmentation matinale des TG par rapport à des alternatives isocaloriques sans aggraver le profil glycémique.

Comment l'étude est structurée

Une étude croisée randomisée a inclus 55 adultes prédiabétiques (âge moyen 44 ± 14 ans; IMC 28 ± 6 kg/m²). Chaque participant a reçu trois collations d'énergie équivalente (280 kcal) le soir, à des jours différents, à intervalles et à des heures de consommation standardisées (± 1 heure), puis a observé un jeûne nocturne de 12 heures et a subi une prise de sang matinale avant et dans les 3 heures suivant un petit-déjeuner standard (720 kcal). Les critères d'évaluation principaux étaient la glycémie/insuline à jeun et postprandiale; les critères d'évaluation secondaires étaient les triglycérides et les marqueurs inflammatoires. Le protocole est enregistré sur ClinicalTrials.gov (NCT05263011).

Que mangeaient-ils exactement le soir?

• Contrôle: faible en matières grasses, faible en fibres (isoénergétique 280 kcal).
• Avocat, aliment complet: « riche en matières grasses + riche en fibres » provenant de l'avocat lui-même (280 kcal).
• Matrix Control: Même « riche en matières grasses + riche en fibres » mais fabriqué à partir d'ingrédients individuels (pas de matrice d'avocat entière), également 280 calories.

Ce qui s'est passé?

Aucune différence n'a été constatée entre les trois options de collation nocturne pour le glucose, l'insuline et les marqueurs inflammatoires (p > 0,05). Les triglycérides ont eu tendance à diminuer avec la collation d'avocat à jeun (p = 0,09) et, plus important encore, une interaction significative collation×heure a été constatée (p = 0,02): 180 minutes après le petit-déjeuner standard, les concentrations de triglycérides étaient inférieures d'environ 15 mg/dL par rapport à la collation témoin (effet −15,1 ± 5,9 mg/dL; d de Cohen = 0,70). Cela indique un métabolisme des graisses matinal plus favorable après l'avocat entier du soir.

Ce que cela pourrait signifier dans la pratique

• L'importance des aliments entiers: des calories et des macronutriments égaux ne garantissent pas la même réponse - la matrice alimentaire de l'avocat a peut-être joué un rôle.
• Les triglycérides sont une cible sensible dans le prédiabète: leur réduction matinale (même de courte durée) est potentiellement bénéfique dans un contexte de résistance à l'insuline.
• L’effet « deuxième repas » est réel: la composition d’une collation du soir peut « ajuster » la réponse au petit-déjeuner.

Limitations importantes

Il s'agit d'une intervention à court terme comprenant un petit-déjeuner standard et des mesures uniques; la taille de l'échantillon est modérée (n = 55). Aucune modification significative de la glycémie ou des marqueurs inflammatoires n'a été observée; l'observation se limite à quelques heures après le petit-déjeuner; il est trop tôt pour tirer des conclusions sur le risque à long terme, le poids corporel et les effets cardiovasculaires. L'étude a été menée sur un seul groupe; la généralisabilité des résultats à d'autres populations doit être testée. Les supports de communication relatifs à cet ECR ont été distribués par des organisations industrielles, ce qui est important à prendre en compte lors de l'interprétation et de la définition des attentes.

Si vous voulez l'essayer - avec des réserves

• Regardez les calories: 280 kcal le soir, ce n'est pas peu; tenez compte de votre équilibre quotidien et de votre objectif de poids.
• Mesurez votre portion: un demi-avocat moyen ≈ 120-160 kcal; le but n’est pas de « rajouter » mais de remplacer une collation du soir moins réussie.
• Respectez la « fenêtre »: terminez votre collation au plus tard 1 à 2 heures avant le coucher, afin de ne pas altérer la qualité de votre sommeil nocturne.
• Surveillez votre profil lipidique et votre glycémie: en cas de prédiabète, il est préférable d'associer toute expérience alimentaire à des tests de contrôle de routine. (Ceci est un conseil général, et non un avis médical.)

Source: Preiss C, Marquis O, Edirisinghe I, Burton-Freeman BM. Utiliser l’avocat comme collation du soir pour étudier la composition de la matrice alimentaire complète et des macronutriments sur les indices métaboliques matinaux chez les adultes prédiabétiques. Développements actuels en nutrition. 2025; 9(7): 107486. doi: 10.1016/j.cdnut.2025.107486.