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Santé de l'enfant: vaccination

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 08.07.2025
 
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Le durcissement est un ensemble de procédures qui augmentent la résistance de l'organisme aux influences environnementales défavorables. Son fondement physiologique repose sur le développement constant et systématique de réflexes conditionnés permettant une thermorégulation plus poussée, c'est-à-dire le maintien d'une température corporelle constante.

Un organisme non préparé aux changements brusques de température y réagit par une réaction quasi réflexe. Par exemple, en réaction au refroidissement, les vaisseaux superficiels du corps se dilatent afin de le réchauffer grâce à un afflux sanguin plus important vers la peau. Mais cela augmente aussi fortement le transfert de chaleur, ce qui refroidit encore davantage le corps. Un organisme endurci, en réponse à un signal de refroidissement reçu des thermorécepteurs, augmente immédiatement la production de chaleur. Les vaisseaux cutanés, en revanche, ne se dilatent que brièvement, augmentant l'afflux de sang chaud vers les couches superficielles du corps. Cette chaleur est ensuite retenue par une forte diminution du transfert thermique: les vaisseaux se contractent fortement.

Le durcissement stimule non seulement les systèmes de thermoadaptation du corps, mais active également le système immunitaire. Grâce à ces deux facteurs, le durcissement permet d'éviter de nombreuses maladies.

Que faut-il pour cela? Tout d'abord, il faut aérer la pièce où vit le bébé. Pour cela, il faut ouvrir les fenêtres plus souvent en hiver et aérer la pièce. En été, il est préférable de laisser les fenêtres ouvertes afin que l'air frais et la lumière du soleil pénètrent dans la pièce, ce qui permet au corps de l'enfant de produire de la vitamine D antirachitique. De plus, la lumière du soleil tue les agents pathogènes. Une température modérée est tout aussi importante: elle ne doit pas dépasser 22 °C pour les bébés nés à terme. Promenades, bains d'air pour changer les couches, changer les vêtements, préparer le bébé au bain, se laver et prendre un bain hygiénique avec un dernier arrosage à l'eau fraîche: autant de premières étapes indispensables pour l'enfant.

Mais un tel endurcissement suffit-il réellement à renforcer la résistance de l'enfant aux effets indésirables, se demandent d'autres. Un nouveau-né est-il vraiment si vulnérable face à ces effets? Après tout, ses mécanismes d'adaptation sont exceptionnellement performants. Il ne peut en être autrement. Sans cela, il serait mort immédiatement après sa naissance, comme un poisson jeté hors de l'eau: l'enfant a passé neuf mois de vie intra-utérine dans des conditions totalement différentes.

La vitesse d'adaptation des nouveau-nés est également extrêmement élevée. La restructuration de leur corps commence presque instantanément, dès le premier cri, le premier souffle. C'est pourquoi, autrefois, un enfant pouvait naître dans un harnais de rennes par -30 à -40 °C, dans un bain finlandais ou russe par -50 °C, sans danger pour sa santé, et supporter un bain dans une fontaine glacée et des frottements avec de la neige.

Ces coutumes s'appuient sur l'expérience populaire, selon laquelle l'effet temporaire mais suffisamment fort des basses températures sur un nouveau-né a un effet bénéfique: il stimule les défenses immunitaires, favorisant ainsi le bon développement de l'enfant. Voici ce qu'écrivait autrefois le célèbre médecin V.N. Zhuk: « Un enfant, qu'il soit faible ou fort, baptisé en hiver dans l'eau d'un puits (à +8 °C et +10 °C), se développe très rapidement et prend presque immédiatement une apparence particulière, agréable, joyeuse et vigoureuse… Une brève immersion dans l'eau froide intensifie incontestablement tous les processus métaboliques. La peau devient rouge et est agréable à regarder: l'enfant paraît plus rond, plus rose, plus rond, tète plus fort et avidement, s'endort rapidement, ne pleure pas après le baptême, reste calme et observe. Après 4 à 6 semaines, un enfant faible est méconnaissable. » Les parents demandaient souvent de baptiser un enfant dans l'eau chaude. Les résultats du baptême étaient complètement différents: « Les enfants ont été comparés six semaines plus tard, lorsqu'on les a amenés pour la prière. Tous les prêtres ont affirmé l'avantage de l'eau froide sur l'eau chaude; seule l'immersion doit être complète et très rapide. » « Sur les 22 enfants baptisés à l'eau chaude, neuf sont décédés (40,6 %). Sur les 42 enfants baptisés à l'eau froide, un est décédé (2,4 %). Dans un cas, il y avait des jumeaux: l'enfant le plus fort, baptisé à l'eau chaude, est décédé, tandis que le plus faible, baptisé à l'eau froide, est resté en bonne santé. » Il a été établi que des taux élevés d'adaptation se maintiennent chez l'enfant tout au long de la période néonatale, car c'est à ce moment-là qu'il s'adapte à ses nouvelles conditions de vie. Ensuite, si les mécanismes d'adaptation ne sont pas entraînés, leurs capacités diminuent rapidement, car le bébé vit dans des conditions confortables. Les parents le protègent des influences environnementales défavorables avec des vêtements chauds, ce qui aide pendant un certain temps, car l'affaiblissement et la réduction des systèmes adaptatifs du corps à un faible niveau d'activité rendent l'enfant sans défense même contre un léger courant d'air et un refroidissement.

Les auteurs d'un certain nombre de manuels de puériculture soulignent qu'il est conseillé de développer certains systèmes du corps de l'enfant uniquement à mesure qu'ils mûrissent - deviennent prêts à fonctionner (il s'avère qu'au moment où les systèmes d'adaptation de l'enfant fonctionnent le plus efficacement, il n'est pratiquement pas endurci) et recommandent de commencer un durcissement minutieux après que la vitesse de ses processus adaptatifs a commencé à décliner, lorsque les capacités du corps ont déjà été largement perdues et doivent être restaurées.

Citons deux autres inconvénients de ce système de durcissement « prudent » des enfants. Premièrement, les écarts de température lors de ce durcissement sont nettement inférieurs à ceux rencontrés au quotidien, et ne permettent donc pas d'obtenir un effet durcissant. Même lors du changement de couche, l'écart de température est de 10 à 12 °C, alors que les manuels recommandent de réduire la température de l'eau de 0,5 à 1 °C pendant trois à six jours. Deuxièmement, l'effet durcissant de ce système est de courte durée et incomparable avec la durée des effets d'un environnement confortable sur le corps.

Selon Yu. N. Chausov, auteur de plusieurs ouvrages sur le durcissement, pour obtenir un bon résultat, il ne suffit pas de procéder systématiquement et progressivement à des procédures de durcissement; ces effets doivent être suffisamment intenses et durables. Les partisans d'un autre point de vue sur le durcissement estiment que pour accroître la résistance de l'organisme de l'enfant, il est nécessaire d'exploiter les possibilités uniques offertes par la nature pendant la période néonatale et de se baser non pas sur des procédures de durcissement, mais sur un mode de vie qui assure le fonctionnement constant des systèmes adaptatifs de son organisme.

Comment cela se passe-t-il en pratique? Voici ce qu'écrit Nikitin: « L'enfant est nu ou en grenouillère jusqu'à ce qu'il s'endorme ou que sa mère le nourrisse. Il bouge ses bras et ses jambes librement, et nous n'avons pas peur que ses talons bleuissent. » Ilya Arkadievich Arshavsky explique qu'il s'agit de la première réaction thermo-adaptative du bébé au froid. Soyez heureux, parents, que cela fonctionne pour lui: les jambes froides dégagent moins de chaleur et l'équilibre thermique du corps est rétabli.

Durant les deux ou trois premiers jours, le bébé peut avoir le hoquet occasionnellement, mais il s'agit aussi d'un processus d'adaptation au nouveau régime thermique. Le hoquet disparaît spontanément et cesse lorsque le bébé est enveloppé dans une ou deux couches pour dormir dans la chambre.

Il est préférable qu'il s'endorme les pieds au chaud. Pour cela, la mère doit prendre ses pieds dans ses mains ou même souffler dessus.

Essayez de maintenir une température de 17 à 19 °C dans la pièce. Si le bébé est nu, procédez comme suit:

  • son tonus musculaire est augmenté, c'est-à-dire qu'ils sont tendus afin de produire plus de chaleur (apparemment, c'est le principal moyen de s'échauffer), et les muscles se développent en même temps;
  • la fraîcheur tonifie toujours et rend les mouvements particulièrement agréables;
  • les couches et les vêtements ne restreignent pas les mouvements;
  • les thermorégulateurs du corps sont activés et font passer l'ensemble du système de défense du corps dans un mode différent.

Il est seulement important de se rappeler que si le bébé a arrêté de bouger et s'est détendu, il est alors nécessaire de l'habiller et de l'envelopper dans une couche pour le réchauffer.

Ainsi, la durée de la procédure de durcissement est déterminée par l'enfant lui-même, ou plutôt par ses parents, en fonction de l'évolution de l'état du bébé. Au début, cette procédure peut ne prendre que 5 à 10 secondes pour un bébé physiologiquement immature, et parfois 60 secondes pour un bébé plus mature. À mesure que l'enfant s'y habitue, la durée du bain d'air augmente, et bientôt le bébé passe toute la période d'éveil nu ou en gilet. Ces enfants sont pratiquement insensibles au rhume.

Un tel mode de vie est extrêmement bénéfique pour le développement psychomoteur de l'enfant. Il maîtrise plus rapidement les différents mouvements, commence à s'asseoir plus tôt, à se tenir debout dans son berceau, à ramper… Cela a également un effet bénéfique sur l'état de sa peau, ce qui est particulièrement important pour les enfants jeunes et sujets aux allergies, notamment à la diathèse: dans ces conditions, la peau du bébé ne nécessite ni lavages fréquents ni bains quotidiens et reste propre, saine et douce au toucher, sans lubrification ni poudre. L'érythème fessier, les rougeurs et les rougeurs contractées à la maternité ont disparu en quelques jours et ne sont plus réapparues. Un bon effet raffermissant est obtenu en lavant le bébé à l'eau froide du robinet (l'eau est recueillie dans la paume de la main).

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