Maladies oculaires chez l'enfant

La plupart des informations sur le monde environnant parviennent au cerveau humain par les organes de la vision. Les yeux sont la partie du cerveau située à la périphérie. Une personne malvoyante devient incapable d'effectuer de nombreuses activités et éprouve des difficultés à travailler et à étudier. Il est donc essentiel de s'efforcer de préserver et d'améliorer la vision de l'enfant dès son plus jeune âge et de consulter un ophtalmologiste rapidement.

Immédiatement après la naissance, les paupières du nouveau-né sont légèrement gonflées et peuvent présenter des hémorragies. Il ne s'agit pas d'une pathologie, mais d'une variante normale. Les yeux peuvent ne pas être complètement fermés pendant le sommeil. Parfois, la paupière se retourne vers l'intérieur et les cils peuvent rayer la cornée. Dans d'autres cas, une éversion de la paupière (vers l'extérieur) peut entraîner une sécheresse de la paroi interne de la paupière. Cette pathologie nécessite une consultation et un traitement chez un ophtalmologiste.

La couleur des yeux des nouveau-nés est grise. Avec le temps (entre trois et cinq mois), la couleur des yeux change. Parfois, la couleur des yeux, droit et gauche, peut être différente. La largeur de la fente oculaire peut également varier, tout comme le diamètre des pupilles. Tout cela nécessite une consultation chez un ophtalmologiste.

L'apparition d'un écoulement purulent ou muqueux des yeux de l'enfant doit alerter les parents. Il peut s'agir d'une conjonctivite (inflammation de la muqueuse oculaire – conjonctive), d'une obstruction congénitale des voies lacrymales ou d'une inflammation du sac lacrymal – dacryocystite.

En cas de dacryocystite, si vous appuyez votre doigt entre l'arête du nez et le bord intérieur de la paupière, une goutte de pus apparaîtra, qui s'écoule du sac lacrymal enflammé à travers le point lacrymal dans le coin interne de l'œil.

Pour instiller les gouttes, utilisez l'index et le pouce de votre main gauche pour écarter les paupières supérieures et inférieures et, à partir de la pipette de votre main droite, déposez une ou deux gouttes de médicament dans le coin externe de l'œil.

Pour la conjonctivite, on utilise une solution de permanganate de potassium (une solution légèrement rosée et décantée), injectée dans la fente oculaire sous pression à l'aide d'une pipette ou d'une seringue, du coin externe vers le coin interne de l'œil. On instille ensuite une ou deux gouttes d'albucide (sulfacyl de sodium) ou de lévomycétine. On essuie ensuite chaque œil avec un coton-tige séparé, dans le même sens.

Parfois, les parents remarquent un strabisme chez leur enfant. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un médecin. Cependant, il faut garder à l'esprit que les enfants ne peuvent souvent pas maintenir le parallélisme de leurs globes oculaires, car ils ne fixent pas encore correctement les objets avec les deux yeux, ce qui n'apparaît qu'entre huit et douze mois.

Au cours de sa première année de vie, chaque enfant doit être examiné par un ophtalmologiste. À cet âge, on diagnostique parfois une hypermétropie ou une myopie. Lorsqu'ils commencent à lire, les enfants hypermétropes souffrent souvent de maux de tête et se fatiguent rapidement en préparant leurs devoirs. C'est précisément chez les enfants hypermétropes que le strabisme apparaît souvent entre deux et quatre ans. En cas d'hypermétropie importante, le port de lunettes est nécessaire, même si l'enfant semble bien voir sans lunettes. Myope, l'enfant voit mal les objets éloignés et bien les objets proches. Pour mieux distinguer les objets éloignés, il plisse les yeux. La myopie survient le plus souvent chez les enfants d'âge scolaire.

L'un des traumatismes oculaires les plus fréquents chez l'enfant est le traumatisme. Tout liquide pénétrant dans l'œil peut provoquer une brûlure chimique. Il est donc nécessaire de rincer immédiatement l'œil à l'eau courante (robinet, bec verseur, seringue ou lavement). Après avoir rincé l'œil affecté pendant 15 minutes, consultez immédiatement un ophtalmologiste. Si un corps étranger pénètre dans l'œil, essayez de le retirer vous-même. Essayez d'ouvrir l'œil en abaissant la paupière inférieure. Si le corps étranger n'est pas visible, il peut se trouver sur la cornée ou sous la paupière supérieure. Malheureusement, sans compétences particulières, il est impossible d'ouvrir la paupière supérieure; il ne reste donc plus qu'à appeler une ambulance ou à vous rendre vous-même à l'ophtalmologiste. En cas de traumatisme oculaire contondant (impact avec une pierre, un objet, etc.), même si la lésion n'est pas visible, une consultation chez un ophtalmologiste est nécessaire.

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