Le printemps chez le nouveau-né: quand il grandit, les pathologies

Une source chez les enfants est l'endroit où les os du crâne se rencontrent sur le site de leur supposée fusion. Les caractéristiques anatomiques de la structure des os du crâne d'un nouveau-né sont arrangées de telle sorte que le processus physiologique de naissance puisse se dérouler le mieux possible. Mais les changements dans l'apparence normale et l'état de la fontanelle chez l'enfant peuvent en dire beaucoup sur l'état de sa santé.

Qu'est-ce que fontanel et pourquoi est-ce nécessaire?

Rodnichkom se réfère à l'endroit sur la tête de l'enfant, où les os du crâne ne sont pas étroitement fusionnés les uns avec les autres et le tissu conjonctif est formé. Pourquoi avons-nous besoin d'une fontanelle chez les enfants, et pourquoi la structure de la tête des enfants n'est pas la même que chez les adultes? Les réponses sont en réalité très simples. Après tout, la nature a parfaitement pensé à l'enfant à subir des changements graduels dans le ventre maternel et est né normal et plein. Quand la formation des os du crâne du nouveau-né se produit, les processus d'ostéogenèse ne sont pas encore parfaits. Par conséquent, les osselets sont souples et flexibles dans la structure. Dans les endroits où les os sont joints, il devrait y avoir des joints de tissu osseux dense, qui sont représentés comme fontanel chez les enfants. C'est parce que pendant la livraison, quand tous les plans du bassin passent, la tête remplit la fonction la plus importante et régule le processus de passage de l'enfant à travers le canal de naissance. Par conséquent, la charge et la pression sur les os du crâne est maximale. Rodnichki permet aux os du crâne de se déplacer librement le long du canal de naissance, les os peuvent être trouvés l'un sur l'autre, ce qui réduit considérablement la pression et la tension sur le cerveau lui-même. Par conséquent, s'il n'y avait pas de fontanel chez l'enfant, le processus de naissance serait très compliqué.

Combien de fontanelles a un enfant?

Un nouveau-né vénéré n'a qu'une fontanelle ouverte - c'est gros.

Il est situé entre l'os frontal et deux pariétal, de sorte qu'il a la forme irrégulière du losange. Si nous parlons du nombre total de fontanelles chez un enfant, il y en a six. Un devant ou un grand, un arrière et deux latéraux de chaque côté. La fontanelle arrière est située entre l'os occipital et deux pariétaux. Les fontanelles latérales sont situées à un niveau - le premier entre l'os pariétal, temporal et cunéiforme, et le second entre pariétal, temporal et occipital. Mais les fontanelles latérales doivent être fermées au bébé à terme, alors que la fontanelle avant est normalement ouverte après la naissance de l'enfant et dans la première année de sa vie. Parfois, un enfant à terme peut avoir une fontanelle arrière, mais le plus souvent il est fermé. Les tailles des fontanels chez les enfants diffèrent. La plus grande fontanelle est la police de devant et elle mesure environ 25 millimètres de longueur et de largeur. Suivant est un petit ou un dos, qui est inférieur à 10 millimètres. Les fontanelles latérales sont les plus petites et ne dépassent pas cinq millimètres. Pour surveiller l'état de l'enfant et la vitesse de croissance de ces fontanelles, vous devez savoir comment mesurer la fontanelle chez un enfant. Cette procédure est effectuée par le médecin chaque fois que l'enfant est examiné et le résultat est toujours enregistré sur le tableau de développement néonatal. Cela vous permet de suivre la dynamique de la fermeture de la fontanelle. Mais la mère peut également mesurer à la maison et cela ne nécessite pas de compétences ou d'outils spéciaux. La grande fontanelle a la forme d'un diamant, donc la mesure n'est pas d'un coin à l'autre, mais du côté du diamant de l'autre côté. À- dire de mesurer la nécessité de mettre trois doigts de sa main droite dans la projection mère d'une grande fontanelle est pas dans la direction vers l' avant dans les coins d'un losange et un peu oblique par rapport aux côtés du diamant. Le doigt d'une mère correspond approximativement à un centimètre, et il n'est donc pas nécessaire de mesurer avec une règle ou autre chose. Ainsi, la taille normale de la fontanelle chez un enfant ne doit pas dépasser la largeur de trois doigts de la mère.

Les taux de fermeture des fontanelles chez les enfants diffèrent selon les caractéristiques individuelles. Après un enfant nourri au sein et avait une quantité suffisante de minéraux et de vitamines pour la fermeture anticipée de la fontanelle, et un autre enfant est alimenté par un mélange, et également né en hiver sans prévention du rachitisme, de sorte que la fermeture de la fontanelle lui plus tard. Mais il existe toujours des seuils de fermeture normaux, dont l'excès indique un problème possible. La grande fontanelle pousse aux 12-18 mois de la vie de l'enfant, et le dos ou le petit à son ouverture après la naissance devrait se fermer vers la fin du deuxième mois de la vie de l'enfant. Si les fontanelles latérales d'un enfant sont ouvertes, elles devraient fermer pendant six mois. Quand un enfant fait pousser une fontanelle, un os dense se forme, qui sera toujours le même que celui d'un adulte.

Pathologie de la fontanelle chez les enfants

Naturellement, il y a certaines normes pour la fermeture des fontanelles, mais chaque enfant peut avoir ses propres caractéristiques qui affectent ces termes. Étant donné que la grande fontanelle est la plus révélatrice et qu'elle a les délais de fermeture les plus longs, elle est toujours un indicateur de l'état de santé du nourrisson.

Si la fontanelle fermée tôt un enfant, alors vous pouvez penser à des troubles métaboliques, en particulier le calcium et la vitamine D. Mais nous devons nous rappeler que le concept de « précoce » est très relative, parce que si le taux de 12 mois, et la fontanelle fermé en 11 mois, pas si effrayant. Dans ce cas, vous devriez toujours surveiller la dynamique des tailles de fontanelles tout au long de la vie de l'enfant, car il aurait pu être né avec une petite fontanelle. Mais s'il s'agit de fermer la grande fontanelle à 3 mois et plus tôt, alors évidemment il faut consulter le médecin. Ce n'est pas toujours un danger, car vous devez évaluer l'état général du bébé. Parfois, chez les jeunes enfants, les caractéristiques constitutionnelles de la structure de la tête et toutes les parties du corps, dans lequel les enfants seront petits et miniatures. Ensuite, pour la croissance du cerveau et de la tête, il n'y a plus besoin d'augmenter davantage le volume de la tête, de sorte que la fontanelle peut se fermer plus tôt. Par conséquent, il est nécessaire que le médecin évalue l'état de l'enfant d'une manière globale, en tenant compte des caractéristiques constitutionnelles du développement des parents dans cette période. Si nous parlons de pathologie, la fermeture précoce de la fontanelle chez les enfants peut être causée par des pathologies congénitales du système osseux. S'il y a une pathologie de la glande thyroïde ou des glandes parathyroïdes, il peut y avoir une fusion des os du crâne sur le fond d'une violation du niveau de métabolisme du calcium. Si nous parlons de malformations congénitales, les pathologies du cerveau avec des irrégularités dans la structure et la taille du crâne peuvent provoquer une fusion osseuse précoce. Mais si l'enfant est né en bonne santé et normalement développé, alors les mamans ne devraient pas chercher un défaut à cause de la simple fermeture précoce de la fontanelle.

Si la fontanelle est très envahissante chez un enfant, il y a peut-être plus de raisons que ce que maman pourrait deviner. Mais dans ce cas aussi, il faut se rappeler que le moment de la croissance de la fontanelle peut être différent. Si un enfant n'a pas envahi une fontanelle au cours d'une année, c'est normal s'il y a une dynamique positive dès la naissance. Par exemple, si en un mois, la fontanelle avait 2,5 centimètres sur 2,5 et 1,5 fois par 1,5 fois par an et ne ferme toujours pas, alors c'est tout à fait normal et à la fin de la seconde moitié de la vie de l'enfant. Mais s'il n'y a pas de dynamique positive, alors il faut penser à la pathologie. Les causes de la non-prolifération de la fontanelle chez un enfant peuvent être liées non seulement à des violations du métabolisme du calcium, mais aussi à d'autres troubles. Le rachitisme peut être considéré comme la cause la plus fréquente de fermeture prématurée de la fontanelle. Cette maladie, qui se caractérise par une carence en vitamine D, qui viole l'absorption et l'échange de calcium. Cela affecte directement l'état du système osseux de l'enfant, et en tant que signe direct de la pathologie, la structure de la fontanelle est brisée. L'insuffisance du calcium dans le corps de l'enfant amène au fait qu'il n'y a pas d'ossification normale des os du crâne, et que tout le processus est cassé chez l'enfant à l'endroit où les veines osseuses doivent déjà se former. Ceci est accompagné d'un retard dans la fermeture de la fontanelle. Un autre problème moins commun, mais plus grave peut être considéré hypothyroïdie congénitale. Cette maladie, caractérisée par un manque de synthèse des hormones thyroïdiennes. Ces hormones in utero et après la naissance d'un enfant assurent la reproduction active de toutes les cellules et la croissance du corps. Par conséquent, la carence de ces hormones conduit à l'inhibition de la croissance cellulaire active. Par conséquent, lorsque la prolifération de la fontanelle est retardée, ainsi que d'autres symptômes, la pathologie de la glande thyroïde doit être exclue.

Si l'enfant a une grande fontanelle, cela peut être une manifestation de l'hydrocéphalie. Cela s'accompagne d'une augmentation de la taille de la tête dans le contexte d'une augmentation du volume de sa circonférence. Cette pathologie se développe en raison d'une violation de la sortie du liquide céphalo-rachidien à travers le canal rachidien, qui s'accompagne de l'accumulation de ce liquide dans le cerveau. Mais cette pathologie a une clinique caractéristique, ce qui est difficile à manquer.

Si l'enfant pulse la fontanelle et qu'il est tendu, alors il faut penser à la pathologie neurologique. Se produit souvent chez les enfants qui naissent dans l'hypoxie ou après l'accouchement compliqué après que l'enfant devienne agité. Il commence à pulser fontanel, surtout quand il est pris sur des poignées. Cela peut être dû à une pression intracérébrale accrue, qui est particulièrement élevée dans la position verticale et provoque une telle pulsation. Mais si un enfant dort paisiblement, mange normalement et ne fait pas d'histoires, alors la mère attentive peut parfois remarquer une pulsation facile de la fontanelle. Ce n'est pas une pathologie absolue, mais il peut s'agir d'une simple pulsation des vaisseaux sanguins, ce qui est normal pour un tel bébé. Par conséquent, toute pathologie de la fontanelle est conditionnelle et la consultation du médecin est absolument nécessaire.

Parfois, il y a une fontanelle tombée chez un enfant, qui se développe souvent dans le contexte d'une infection et d'une déshydratation sévère. Le concept de déshydratation «sévère» pour un nouveau-né ou un nourrisson est quelque peu relatif, puisque même trois épisodes de diarrhée chez un tel enfant peuvent provoquer des symptômes de déshydratation. Étant donné qu'ils sont de nature systémique, une diminution du volume de sang circulant conduit à une diminution du volume du liquide intracérébral et à une diminution de la pression, de sorte que la fontanelle devient enfoncée. C'est un symptôme très caractéristique qui ne peut être ignoré.

Souvent, les parents sont préoccupés par le tubercule près de la fontanelle chez l'enfant. Cela peut être une caractéristique simple de la fusion des os du crâne, ou peut-être une pathologie neurologique grave. Si le tubercule est petit et qu'il n'y a aucun symptôme d'anxiété, il est possible que ce soient les caractéristiques de l'adhésion osseuse. Mais si l'enfant est agité ou si le défaut lui-même est important, des anomalies développementales nécessitant une intervention sont possibles. Par conséquent, vous devriez toujours consulter un neurologue pédiatrique.

Rodnichok chez les bébés prématurés a ses propres caractéristiques, car le moment de sa croissance peut être légèrement plus grand. Un bébé prématuré peut naître avec toutes les fontanelles ouvertes, en fonction de la période de gestation. Il peut être tendu et pulser violemment en raison des symptômes neurologiques fréquents chez ces bébés. Dans tous les cas, les fougères prématurées et les soins requis pour cela nécessitent une attention particulière.

Rodnikochka chez les enfants est le lieu de la fusion future des os du crâne, ce qui suppose le processus normal de la naissance du bébé et la poursuite de la croissance du cerveau. Mais bien que la fontanelle elle-même se compose de tissu conjonctif, son état peut indiquer de nombreux problèmes dans le corps de l'enfant. Par conséquent, il est très important de surveiller l'état de la fontanelle, la dynamique et le moment de sa fermeture, et à temps pour subir un examen avec un pédiatre.