Impossibilité d'abaisser la partie présente du fœtus
Dernière revue: 23.04.2024
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Avancement progressif de la partie présentant du fœtus dans la cavité du petit bassin (abaissement) est un signe important de l'accouchement normal. L'abaissement commence généralement par l'ouverture maximale du col de l'utérus et est facilement tracé dans la phase de décélération et surtout dans la deuxième phase du travail. Chez certaines femmes parturientes, l'affaissement est complètement absent.
Diagnostics Pour établir le diagnostic, il est nécessaire de confirmer l'absence d'abaissement de la partie du fœtus pendant la période de travail. Dans la plupart des cas, l'impossibilité d'abaisser en raison de la présence d'autres anomalies du travail - à 94,1% des femmes enceintes enregistrées à la dilatation du col d'arrêt secondaire, à 78,4% - troubles liés en raison du ralentissement du travail. Le plus souvent, le diagnostic est fait sur la base de deux examens vaginaux, qui sont effectués à des intervalles de 1 heure au stade II du travail.
Fréquence Cette anomalie complique 3,6% des naissances.
Causes Dans l'écrasante majorité des femmes parturientes avec l'impossibilité d'abaisser davantage la partie présente du fœtus, il y a un écart entre la taille du fœtus et le bassin de la mère.
Prévision Puisque les maternités qui ont des obstructions au passage du fœtus à travers le canal de naissance, la césarienne est nécessaire, le pronostic doit être donné avec prudence.
Mener des accouchements avec l'impossibilité d'abaisser la partie présentant le fœtus
En raison de l'impossibilité de poursuivre le mouvement du fœtus à travers le canal de naissance, une césarienne s'impose immédiatement. Dans de tels cas, une taille de non-concordance est le facteur étiologique trop fréquent, il est donc une erreur de faire une césarienne chez certaines femmes qui pourraient avoir un accouchement par voie vaginale avec leur développement, plutôt que de faire face à de nombreuses complications, se produit dans la plupart des femmes avec la taille de la disparité du fœtus et le bassin de la mère .
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