Ibuprofène pendant la grossesse aux 1er, 2ème et 3ème trimestres

La procréation est une mission honorable et hautement responsable, confiée à la femme depuis l'apparition de la vie sur Terre. Que de bonheurs et de joies, un petit être apporte à la maison, après avoir assimilé les traits de ses parents! Mais avant que ce bonheur ne s'installe dans les bras de l'un de ses parents, il sera pendant neuf mois étroitement lié à sa mère, dans le ventre de laquelle la conception a eu lieu, l'un des plus beaux jours de la famille. Pour la future maman, c'est une période très importante, car la grossesse ne la protège pas des chagrins et des maladies. Or, de nombreux médicaments, même ceux que nous prenons presque quotidiennement pour la moindre raison (par exemple, l'ibuprofène, l'aspirine, le paracétamol, l'analgine et d'autres), peuvent être nocifs pour le bébé ou provoquer une fausse couche. C'est pourquoi les futures mamans se demandent souvent s'il est dangereux de prendre de l'ibuprofène, si cher aux médecins, pendant la grossesse. Comment son utilisation peut-elle affecter la santé du fœtus?

Puis-je prendre de l’ibuprofène pendant la grossesse?

L'annonce d'une grossesse, surtout si elle est attendue depuis longtemps, implorée, demandée à Dieu, élève littéralement une femme au paradis. Mais avec le temps, l'euphorie s'atténue et un quotidien pas toujours joyeux la remplace. La restructuration du corps féminin et les changements hormonaux rendent la femme encore plus vulnérable à diverses maladies. Ce n'est pas pour rien que les médecins recommandent fortement de prendre soin de soi pendant la grossesse, de se reposer davantage et d'éviter l'hypothermie et le surmenage, qui affaiblissent une immunité déjà affaiblie.

Mais rares sont les femmes qui, en tant que bonnes ménagères et maîtresses de maison, assument la responsabilité de leur mari et de leur famille, peuvent se permettre de ne rien faire. Et même si la future mère est célibataire, elle n'en a pas moins de soucis, car elle est contrainte d'être à la fois maîtresse de maison et soutien de famille. Les femmes ne trouvent tout simplement pas la paix et la tranquillité. Les courses, le marché, le travail, les tâches ménagères et les inquiétudes concernant la vie et la santé de leurs proches ne passent pas inaperçues et, à un moment donné, la femme enceinte commence à se sentir mal: maux de tête, fièvre, fatigue intense et courbatures l'envahissent. Ces symptômes peuvent être le signe d'une fatigue intense et d'un surmenage, ou indiquer une infection.

Les plaintes de maux de dents pendant la grossesse ne sont pas rares. Même les femmes qui n'avaient pas de problèmes dentaires particuliers avant la conception peuvent en souffrir pendant la grossesse. Les maux de dents chez la femme enceinte peuvent avoir plusieurs causes. Parmi celles-ci, on peut citer les variations hormonales naturelles pendant cette période, les modifications du métabolisme (perturbations du métabolisme phosphore-calcium), les carences en vitamines et minéraux qui en résultent, dont certains sont absorbés par le fœtus, et l'aggravation de maladies dentaires et gingivales existantes.

La douleur et la fièvre sont le champ d'action des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), que beaucoup d'entre nous ont depuis longtemps remplacés par d'anciens analgésiques. À première vue, il n'y a pas de différence particulière entre ces médicaments, car les deux groupes ont des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires plus ou moins prononcés. En l'absence de différence, le prix et la sécurité du médicament sont alors déterminants.

Aujourd'hui, l'ibuprofène est le médicament le plus abordable et le plus sûr pour soulager la douleur et la fièvre. Selon les médecins, il se distingue également par la rareté des effets secondaires. En théorie, si un médicament présente peu d'effets secondaires et qu'ils apparaissent rarement, il est peu susceptible de causer des dommages importants à l'organisme. Ce n'est pas pour rien qu'il est si largement utilisé.

Nous avons déjà mentionné que les médicaments que nous utilisons avec succès et sans conséquences au quotidien peuvent être moins sûrs pendant la grossesse. Concernant l'ibuprofène, ses fabricants ne voient aucun danger particulier pour la femme enceinte et l'enfant qu'elle porte, et n'excluent donc pas son utilisation pendant la grossesse. Ils se limitent toutefois à préciser que le médicament ne peut être utilisé que conformément à la prescription ou avec l'autorisation du médecin traitant.

De telles réserves, naturellement, inquiètent les femmes enceintes qui cherchaient auparavant un soulagement de la douleur et de la fièvre dans ce médicament particulier, et elles commencent à se demander activement si l'ibuprofène est nocif pour les femmes enceintes ou si la réserve est simplement un moyen de jouer la sécurité et de ne pas assumer la responsabilité des conséquences de la prise d'AINS par les femmes enceintes?

Pour comprendre ces enjeux, il est important de comprendre ce qu'est l'ibuprofène, dans quels cas son utilisation est recommandée et quelles sont les caractéristiques de son utilisation pendant la grossesse. Essayons également de comprendre les risques liés à une utilisation régulière de ce médicament.

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Les indications Ibuprofène pendant la grossesse

L'ibuprofène, comme tout anti-inflammatoire non stéroïdien, est considéré comme le médicament le plus doux contre l'inflammation, la douleur et la fièvre. Comparés aux médicaments hormonaux, les AINS sont considérés comme plus sûrs et ne présentent pratiquement aucun effet secondaire grave nécessitant une prise en charge prolongée. Il n'est pas surprenant que ces médicaments soient largement utilisés dans tous les cas où un soulagement de la douleur et une inflammation tissulaire sont nécessaires.

Les indications d'utilisation de l'ibuprofène, en tant que code des AINS, incluent les pathologies suivantes:

• Polyarthrite rhumatoïde (maladie systémique qui affecte les petites articulations et s'accompagne de douleurs, d'inflammation du cartilage et des tissus musculaires et de processus dégénératifs).
• Arthrose (maladie vasculaire avec destruction progressive du cartilage et du tissu osseux, qui s'accompagne d'un gonflement des tissus et d'une douleur aiguë dans la zone touchée à chaque mouvement).
• La maladie de Bechterew (une pathologie systémique chronique dont les symptômes comprennent une douleur qui augmente avec le temps et un processus inflammatoire de la colonne lombaire),
• Goutte (une caractéristique de la maladie est des crises régulières d'arthrite, dont les symptômes sont une inflammation et un gonflement des tissus de la zone articulaire, une hyperémie tissulaire, des douleurs).
• Radiculite (processus inflammatoire qui affecte les racines nerveuses situées dans la colonne vertébrale et pénétrant dans ses orifices; il se caractérise par une douleur lancinante intense).
• Bursite (processus inflammatoire des muqueuses des articulations, accompagné de douleur).
• Névralgie (lésions des nerfs périphériques, accompagnées d'inflammation et de douleur dans la zone affectée, bien que l'apparition d'une douleur réfléchie soit également possible),
• Myalgie (douleur musculaire qui survient en raison de l’hypertonie et évolue souvent vers un processus inflammatoire).

Comme on peut le constater, l'ibuprofène est considéré comme l'un des médicaments les plus efficaces contre les maladies inflammatoires dégénératives du système musculo-squelettique et du système neuromusculaire. Sa capacité à soulager l'inflammation et la douleur est également utilisée dans le traitement des blessures (par exemple, inflammation des tissus due à un coup, lésions cutanées, musculaires et osseuses lors de plaies et de fractures, dans le cadre de thérapies complexes). De plus, les gynécologues prescrivent souvent ce médicament pour les règles douloureuses (en monothérapie ou dans le cadre d'un traitement complexe de l'algoménorrhée).

Pendant la grossesse, certaines des maladies décrites ci-dessus peuvent survenir, mais la prise d'ibuprofène sera justifiée si le médicament est prescrit par le médecin traitant en tenant compte de l'état de la femme. D'autres maladies peuvent également gêner la future mère, compliquant le déroulement de la grossesse et masquant le risque d'interruption prématurée de celle-ci.

La grossesse est une période où la charge sur l'organisme féminin augmente considérablement. D'une part, les niveaux hormonaux et le métabolisme subissent des changements, entraînant une diminution de l'immunité. D'autre part, la charge sur de nombreux organes vitaux, et en particulier sur le système digestif, augmente. Il n'est donc pas surprenant que pendant la grossesse, le risque de développer des processus inflammatoires de localisations diverses augmente.

Il est inutile de s'attarder une fois de plus sur le fait que les maladies chroniques existantes d'une femme enceinte s'aggravent. De plus, de nouvelles pathologies peuvent apparaître, comme une annexite (inflammation des appendices) ou une rectite (inflammation de la muqueuse rectale).

L'annexite peut se développer suite à l'activation d'une microflore opportuniste, présente dans l'environnement interne de l'organisme, ou être provoquée par des infections plus dangereuses, généralement transmises sexuellement. La maladie peut survenir pendant la grossesse ou s'aggraver pendant cette période (si le diagnostic a été posé plus tôt) dans le contexte d'une baisse générale de l'immunité. Quoi qu'il en soit, cette maladie représente une menace pour la mère et l'enfant qu'elle porte, car elle augmente considérablement le risque de fausse couche et se propage à d'autres organes du système reproducteur.

Pour combattre l'infection à l'origine de la maladie, les médecins prescrivent un traitement antibiotique. Les symptômes tels que les fortes douleurs et l'inflammation restent sous traitement par antispasmodiques et AINS, dont le plus populaire et le plus fréquemment prescrit est l'ibuprofène.

La rectite est une autre maladie fréquente chez les femmes enceintes. L'inflammation intestinale est généralement provoquée par la constipation, considérée comme le fléau des femmes enceintes. Le bébé qui grandit dans l'utérus commence progressivement à comprimer les organes digestifs, ce qui perturbe leur fonctionnement normal. La future mère commence alors à souffrir de lourdeurs d'estomac et de constipation.

Les maladies inflammatoires de l'estomac, du foie et du pancréas, ainsi que la dysbiose intestinale, peuvent également contribuer aux troubles digestifs. Les processus stagnants dans le rectum, à leur tour, provoquent une inflammation de sa muqueuse.

Avec cette pathologie, une femme enceinte commence à ressentir des douleurs au niveau du rectum, qui peuvent irradier vers le bas du dos ou le périnée, elle peut avoir de la fièvre, une faiblesse, etc. « L'ibuprofène » pendant la grossesse aidera une femme à faire face à ces symptômes, mais il n'est pas considéré comme le médicament principal pour traiter la maladie.

Jusqu'à présent, nous avons évoqué les maladies graves et dangereuses auxquelles une femme peut être confrontée pendant la grossesse, mais elles sont moins fréquentes chez les femmes que les infections respiratoires courantes. De plus, en cas de fièvre et de courbatures pendant la grossesse, les médecins recommandent souvent l'ibuprofène.

Il est clair que le traitement des pathologies infectieuses par les seuls AINS n'est pas efficace, surtout en cas de maladies fongiques et bactériennes. Dans ce cas, le médicament ne soulage que les principaux symptômes, comme une augmentation dangereuse de la température. En revanche, dans les pathologies virales, l'ibuprofène permet non seulement de réduire la fièvre (la température peut même dépasser 39 degrés, ce qui est dangereux pour la mère et le fœtus) et de soulager les maux de tête, mais permet également à l'organisme de rassembler les forces nécessaires pour combattre les virus. Or, nous savons que le meilleur remède contre les virus est un système immunitaire performant.

Les maux de tête chez les femmes enceintes peuvent être causés non seulement par le rhume et les virus. Les inquiétudes constantes concernant la famille, le déroulement de la grossesse et les divers dangers qui guettent la femme pendant cette période provoquent une tension nerveuse et, par conséquent, des migraines. L'ibuprofène peut également soulager les maux de tête pendant la grossesse.

Il est clair que ce n'est pas le seul médicament efficace dans cette situation. Mais le faible risque d'effets secondaires le place en tête de liste des médicaments à privilégier pendant la période où tout trouble affectant le corps de la future mère affecte nécessairement la santé et l'état du fœtus dans son utérus.

Pour la même raison, les dentistes peuvent également recommander l'ibuprofène pendant la grossesse pour les maux de dents (d'origine nerveuse, causés par des caries et une inflammation des racines dentaires, après un traitement ou une extraction dentaire), les inflammations des gencives et autres pathologies pouvant survenir chez la femme enceinte. Ce médicament est considéré comme préférable au Nimesil, à l'Aspirine, au Tempalgin, au Ketanov et à d'autres médicaments puissants.

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Formulaire de décharge

Il existe probablement peu d'armoires à pharmacie où, parmi les médicaments de premiers secours, on ne trouve pas des comprimés appelés « ibuprofène ». Une boîte de 50 comprimés, dont le prix dépasse à peine les vingt hryvnias, est une véritable aubaine. Et sachant que ce médicament aide à traiter de nombreuses pathologies et problèmes de santé, il constitue une véritable bouée de sauvetage pour beaucoup.

En pharmacie, vous trouverez également des conditionnements plus modestes contenant des comprimés de différents fabricants. Chaque conditionnement peut contenir 1, 2 ou 5 plaquettes thermoformées de 10 comprimés chacune. Le dosage des comprimés est constant: chacun contient 0,2 g de principe actif.

Mais les comprimés d'ibuprofène ne sont pas la seule forme de cet AINS universel. Le médicament sous forme de comprimé possède une enveloppe dure qui l'empêche de se dissoudre prématurément et d'endommager la muqueuse gastrique. Il n'est pas destiné à être écrasé.

La posologie d'un comprimé est calculée pour un patient pesant 20 kg ou plus. Il est évident que ce mode de libération d'un médicament relativement sûr est peu pratique pour le traitement des jeunes enfants. Pour les jeunes patients jusqu'à 6 ans, une autre forme du médicament est proposée. L'ibuprofène pour enfants se présente sous forme de suspension à usage interne, disponible en flacons de différents volumes: de 90 à 125 ml (5 options au total).

Cette forme du médicament est parfois appelée sirop. Il est utilisé pour traiter les enfants dès l'âge de six mois (et parfois plus tôt, si la température du bébé augmente après la vaccination) et jusqu'à 12 ans. En principe, l'ibuprofène pour enfants peut être pris pendant la grossesse si cette forme convient mieux à la future mère, mais la posologie efficace doit être discutée avec le médecin, sachant que 5 ml de médicament contiennent 0,1 g d'ibuprofène.

La suspension peut être utilisée non seulement par voie interne, mais aussi par voie rectale (dans le rectum sous forme de microclysters pour la rectite et les annexites) ou par voie externe (pour les affections musculaires et articulaires). On trouve parfois en pharmacie des suppositoires, également destinés à être insérés dans le rectum. Leur dosage est conçu pour le traitement des enfants de moins de 2 ans et est utilisé chez les bébés à partir de 3 mois.

En cas de douleurs musculaires ou nerveuses et de maladies inflammatoires dégénératives des articulations, l'utilisation interne d'AINS peut ne pas donner l'effet escompté. Dans ce cas, un traitement local est plus adapté, utilisant l'ibuprofène sous une forme destinée à un usage externe sur la zone douloureuse et inflammatoire: pommade, crème ou gel.

Bien qu'il s'agisse de formes à usage externe, leur utilisation n'est autorisée qu'aux premier et deuxième trimestres de la grossesse, et uniquement avec l'autorisation du médecin qui suit la femme pendant cette période. Au troisième trimestre, l'utilisation de formes externes d'ibuprofène est fortement déconseillée.

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Pharmacodynamique

Nous avons mentionné que l'ibuprofène est l'un des AINS les plus populaires. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont une classe de médicaments qui ont des effets analgésiques et antipyrétiques à faibles doses, mais qui, à dose accrue, commencent à exercer un effet anti-inflammatoire prononcé. L'effet des AINS est légèrement inférieur à celui des corticostéroïdes, mais ces médicaments ne présentent pas les effets secondaires typiques des médicaments hormonaux.

La pharmacodynamie de l'ibuprofène correspond au mécanisme d'action de la plupart des AINS. Le principe actif du médicament est considéré comme un inhibiteur des isoenzymes 1 et 2 de la cyclooxygénase, qui participent activement à la synthèse des prostaglandines. Les prostaglandines, entre autres fonctions, se caractérisent par leur rôle de médiateur dans les processus inflammatoires, c'est-à-dire qu'elles contribuent au maintien et à la propagation de l'inflammation.

L'ibuprofène inhibe la production des isoenzymes COX et ralentit les réactions qui les impliquent, ce qui entraîne une diminution de la production de prostaglandines et soulage le processus inflammatoire. L'inhibition de la prostaglandine E2, qui affecte les cellules de l'hypothalamus et perturbe la thermorégulation, confère au médicament un effet antipyrétique. L'inhibition de la COX et des prostaglandines est un processus réversible; une fois l'effet du médicament terminé, toutes les réactions de l'organisme sont rétablies. Avec le temps, la synthèse des prostaglandines diminue naturellement.

L'utilisation de préparations à base d'ibuprofène pour la goutte est due à sa capacité à inhiber la phagocytose des cristaux de sel d'acide urique, qui s'accumulent dans les articulations pendant la maladie.

Ce médicament possède des effets anti-inflammatoires et antipyrétiques grâce à son inhibition de la COX. De plus, son effet antipyrétique est plus efficace que celui du paracétamol, tout aussi populaire, et des médicaments à base de celui-ci. Son effet analgésique découle de ses autres propriétés; en tant qu'AINS, l'ibuprofène est particulièrement efficace contre les douleurs liées à l'inflammation.

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Pharmacocinétique

Lorsque l'ibuprofène pénètre dans l'estomac par voie orale, il n'y reste pas longtemps et est rapidement absorbé dans la circulation sanguine par la lumière intestinale. L'administration rectale permet d'agir encore plus rapidement, évitant ainsi l'effet irritant des AINS sur les parois de l'estomac et du duodénum. Appliqué localement, le médicament pénètre facilement la peau et les tissus mous, s'accumulant dans les tissus affectés et pénétrant dans la circulation sanguine.

Après absorption intestinale, la concentration maximale de la substance active dans le sang est observée après 1 à 1,5 heure, et dans le liquide synovial après 2,5 à 3 heures. La demi-vie du médicament est de 2 heures. Son effet anti-inflammatoire dure 8 heures. L'effet analgésique sur les douleurs non inflammatoires dure généralement 2 à 3 heures.

Le médicament est métabolisé par le foie, mais est excrété par les reins. Certaines femmes enceintes développent de graves problèmes rénaux, notamment au cours du dernier trimestre. L'ibuprofène peut donc être nocif chez ces patientes, alourdissant la charge sur l'organe malade. Cependant, cet aspect est mentionné dans la section « Contre-indications » de la notice d'utilisation du médicament, et les futures mamans doivent impérativement y prêter attention.

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Dosage et administration

Si la posologie et la durée d'administration de l'ibuprofène sont si importantes pour la sécurité d'emploi de la femme enceinte, il est important d'examiner cette question plus en détail. Les femmes enceintes ayant souvent recours à des comprimés pour traiter les maux de tête, les maux de dents et l'hyperthermie, commençons par en parler.

Il convient de noter que la notice du médicament ne précise pas de durée de prise stricte. Il n'existe aucune indication particulière concernant l'intervalle entre la prise du médicament et les repas. Les médecins recommandent de prendre les comprimés en dehors des repas, bien que cela ait peu d'effet sur la pharmacocinétique du médicament. En cas de maladies inflammatoires ou ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, il est préférable de prendre les comprimés pendant les repas.

Il est déconseillé de croquer ou d'écraser les comprimés, car cela ne ferait qu'accroître leur effet irritant sur la muqueuse gastrique. Le comprimé doit être avalé entier et arrosé d'une quantité suffisante d'eau (au moins ½ verre).

Selon les instructions, les patients adultes atteints de diverses maladies peuvent se voir prescrire une dose unique de 2 à 4 comprimés (400 à 800 mg). La fréquence de prise du médicament est de 2 à 4 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 4 comprimés.

Mais comme le montre la pratique, 1 à 2 comprimés suffisent pour réduire la fièvre et soulager une douleur modérée. L'intervalle entre les prises ne doit pas être inférieur à 4 heures.

Pendant la grossesse, il est conseillé de prendre de l'ibuprofène à la dose minimale efficace. En général, pour les maux de tête, un comprimé deux ou trois fois par jour suffit. Pour lutter contre une forte fièvre, 3 à 4 doses peuvent être nécessaires. Pour réduire la dose, il est conseillé de s'essuyer le corps avec un linge humide imbibé d'eau fraîche.

Les médecins conseillent de prendre le médicament pour soulager la douleur pendant 5 jours consécutifs maximum et pour le rhume - de 1 à 3 jours.

Si une femme préfère une suspension, il est préférable de la prendre après les repas. Sachant que 5 ml de suspension contiennent 100 mg d'ibuprofène, il est conseillé d'en prendre 10 à 20 ml en une seule prise. L'intervalle entre les prises est le même que pour les comprimés.

Pour traiter les douleurs musculaires, neurologiques et articulaires, vous pouvez utiliser des agents externes à base d'ibuprofène, bien qu'il soit nécessaire d'abandonner ces médicaments au troisième trimestre de la grossesse. Une bande de gel (pommade, crème) de 5 à 10 cm de long est appliquée sur la zone affectée et massée soigneusement. Jusqu'à 4 séances par jour peuvent être effectuées, mais pendant la grossesse, il est préférable de respecter la dose minimale et de ne pas utiliser le médicament plus de 3 fois par jour. La durée du traitement est généralement de 2 à 3 semaines, mais les femmes enceintes doivent discuter de la durée du traitement avec leur médecin.

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Utiliser Ibuprofène pendant la grossesse pendant la grossesse

La période pendant laquelle un bébé grandit et se développe dans l'utérus est une période où la femme doit être particulièrement vigilante lors de la prise de divers médicaments. En effet, même les médicaments considérés comme relativement sûrs pendant la grossesse (par exemple, l'ibuprofène) peuvent, dans certaines situations, causer des dommages irréparables.

Lorsqu'on parle de la sécurité de l'ibuprofène pendant la grossesse, on pense généralement au deuxième trimestre, lorsque le risque de fausse couche ou d'accouchement prématuré est relativement faible. C'est la période la plus sûre, lorsque les principaux systèmes vitaux du fœtus sont déjà formés; la prise de médicaments est donc moins susceptible de provoquer des troubles du développement chez l'enfant.

Il convient de préciser qu'aucun effet toxique ou tératogène sur le fœtus n'a été observé avec l'ibuprofène. Les recherches montrent que la prise de ce médicament n'est pas susceptible d'entraîner la mort fœtale in utero ni de provoquer des mutations entraînant ultérieurement un handicap. Cependant, les scientifiques n'excluent pas que ce médicament, utilisé régulièrement, puisse provoquer des troubles mineurs, tels que des anomalies de la structure du cœur ou de la paroi abdominale chez l'enfant.

Les experts ne s'accordent pas sur la possibilité d'utiliser l'ibuprofène en début de grossesse. En petites quantités, il est considéré comme inoffensif pour le fœtus et des troubles du développement chez l'enfant ne peuvent survenir qu'en cas d'utilisation prolongée. Les médecins n'interdisent donc pas la prise de ce médicament à ce stade, mais recommandent simplement d'en limiter l'utilisation autant que possible. Par exemple, ne prenez qu'un comprimé d'AINS en cas de forte fièvre et de douleurs qui ne peuvent être soulagées par des remèdes populaires.

Mais la restriction de l'utilisation de l'ibuprofène pendant la grossesse au premier trimestre n'est pas seulement liée à ce problème. On soupçonne que la prise de ce médicament puisse constituer un facteur de risque de fausse couche spontanée. Cependant, les statistiques concernant ces cas se basent principalement sur des fausses couches survenues presque immédiatement après la conception, au cours des deux premières semaines. Par conséquent, les médecins s'interrogent sur ce point, soupçonnant que de tels échecs pourraient être provoqués par la prise du médicament avant la conception, à la veille de l'ovulation. Les modifications qu'il induit dans l'endomètre utérin pourraient entraîner le rejet de l'ovule fécondé par cet organe. Elles pourraient également perturber la formation des tissus du sac amniotique (placenta), empêchant ainsi la rétention de l'embryon.

Quoi qu'il en soit, le premier trimestre de grossesse présente un danger qu'il ne faut pas ignorer. Le paracétamol est considéré comme moins dangereux pendant cette période, car il peut être pris contre les maux de tête et les maux de dents, ainsi que pour faire baisser la fièvre. Cependant, il est peu susceptible de soulager les douleurs dentaires et gingivales intenses. Ce n'est pas pour rien que les médecins recommandent fortement de traiter les dents avant même la grossesse, non seulement parce que les caries sont une source d'infection pour la mère et son enfant à naître, mais aussi parce que les possibilités de traitement des douleurs modérées et intenses pendant la grossesse sont limitées.

L'ibuprofène est également dangereux au cours des trois derniers mois de grossesse. Bien qu'il ne soit pas un antispasmodique, il peut ralentir la contraction des parois utérines, ce qui complique considérablement l'accouchement. Au moment de l'accouchement, la production d'œstrogènes augmente, augmentant la sensibilité des récepteurs utérins à l'acétylcholine. C'est l'acétylcholine qui provoque la contraction des parois utérines pendant l'accouchement, permettant ainsi au fœtus de progresser dans le canal génital. On pense que l'ibuprofène peut bloquer les hormones nécessaires à la stimulation du travail; son utilisation est donc déconseillée après la 30e semaine de grossesse.

Un autre inconvénient du médicament a également été observé. Durant la période intra-utérine, l'artère pulmonaire du fœtus est reliée à la crosse aortique par le canal artériel, qui se termine par une ouverture dans le septum auriculaire. Ainsi, le sang veineux du fœtus peut se mélanger au sang artériel, ce qui est nécessaire pendant le séjour de l'enfant dans l'utérus, où il ne peut pas respirer par les poumons et recevoir ainsi l'oxygène nécessaire à son organisme. Grâce à cela, le sang circule dans les poumons.

Après la naissance, lorsque le bébé commence à respirer de manière autonome, le canal, baptisé Botallov en l'honneur de son découvreur, disparaît. Généralement, l'orifice par lequel les vaisseaux veineux et artériels communiquent se développe excessivement en quelques heures ou quelques jours. La prise d'ibuprofène par la mère pendant la grossesse, au troisième trimestre, peut entraîner une fermeture prématurée du canal. En effet, ce sont les prostaglandines bloquées par l'ibuprofène qui ralentissent la fermeture du canal. Si le canal se ferme prématurément en raison d'un manque de prostaglandines, le fœtus peut développer une hypertension pulmonaire, entraînant souvent une insuffisance ventriculaire droite et un décès prématuré.

Les femmes prenant de l'ibuprofène peuvent développer un oligohydramnios. Pour l'enfant, cela peut entraîner des troubles de la fonction rénale, pouvant évoluer vers une insuffisance rénale. Il existe également un risque de saignements graves et prolongés lors de l'accouchement, dû à l'effet anticoagulant inhérent aux AINS. De plus, une diminution de la viscosité sanguine peut être observée même à faible dose.

Il est clair que de telles émotions pendant la grossesse ne sont probablement pas provoquées par un simple comprimé d'ibuprofène pris pour un mal de tête ou de dents. Il est toutefois difficile de savoir si la future mère, à un stade ultérieur de la grossesse, résoudra bon nombre de ses problèmes avec ce médicament. Au troisième trimestre de la grossesse, même les formes à usage local sont dangereuses, bien que dans ce cas, l'absorption du médicament dans le sang soit moindre qu'avec une administration orale.

Cependant, avant de recourir à l'ibuprofène sans raison particulière, il est conseillé de bien réfléchir aux conséquences possibles pour soi et l'enfant. Les médecins ne prescrivent de l'ibuprofène pendant la grossesse que dans les situations graves mettant en danger la vie et la santé de la femme, s'il n'existe aucun traitement plus sûr. Dans ce cas, le traitement doit être minimal afin d'éviter les conséquences d'une utilisation prolongée du médicament.

Il ne faut pas se relâcher et prendre de l'ibuprofène pendant le deuxième trimestre de la grossesse. C'est une chose si la future mère utilise l'ibuprofène pour soulager un mal de tête ou de dents intense, mais c'en est une autre si elle l'utilise pour traiter une affection quelconque. Pendant la grossesse, il est généralement conseillé de réduire la prise de médicaments. Par exemple, une tisane à la confiture de framboise ou une décoction de brindilles de cassis sont efficaces contre le rhume et la fièvre. Vous pouvez également soulager un mal de tête ou un rhume avec du thé au tilleul ou à la menthe. Une solution saline soulage les maux de dents, et les douleurs musculaires et articulaires s'atténuent en appliquant une feuille de chou ou de plantain sur la zone affectée.

Un traitement à l'ibuprofène peut être prescrit par un gynécologue si une femme présente un risque d'interruption spontanée de grossesse en raison d'une contraction des parois utérines due à un déséquilibre hormonal. Ce traitement est indiqué pendant la période où le fœtus n'est pas encore viable. Il s'agit d'une mesure nécessaire au maintien de la grossesse, qui peut être prescrite dès le deuxième trimestre.

Mais revenons aux contre-indications à l'utilisation de l'ibuprofène. Bien que l'ibuprofène soit considéré comme un médicament relativement sûr à partir de la 14e semaine de grossesse et jusqu'à la 30e semaine, toutes les femmes ne peuvent pas se le permettre. L'aggravation de maladies gastro-intestinales, de maladies sanguines, de troubles hépatiques et rénaux constituera très probablement un obstacle à un tel traitement. Ignorer les contre-indications entraînera une détérioration de l'état de la future mère, ce qui est fortement déconseillé pendant la grossesse, lorsque l'organisme est déjà très sollicité. Un organisme affaibli peut tout simplement ne pas être en mesure d'assumer sa mission, divers organes vitaux commenceront à dysfonctionner et les médecins pourraient décider d'interrompre volontairement la grossesse, menaçant ainsi la vie et la santé de la femme.

Contre-indications

Cette section de la notice d'utilisation de tout médicament ne doit pas être ignorée, ni par les femmes enceintes, ni par quiconque. Après tout, elle traite de pathologies et d'affections dans lesquelles même un médicament sûr dans des conditions normales peut nuire gravement à la santé humaine.

Avant de prendre le premier comprimé et les suivants d'ibuprofène pendant la grossesse (cela s'applique également aux autres formes de libération), vous devez savoir que les médecins conseillent de refuser de prendre le médicament dans les cas suivants:

• en cas d'exacerbation de pathologies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal de toute localisation (gastrite érosive, ulcère gastrique et ulcère duodénal, colite ulcéreuse, etc.),
• en cas d'hémorragie gastro-intestinale grave, généralement diagnostiquée par des vomissements sanglants et une diarrhée,
• si une femme a des antécédents d'un complexe de symptômes appelé triade de l'aspirine lors de la prise d'acide acétylsalicylique ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens: crises d'asthme bronchique, éruptions cutanées sous forme d'urticaire, écoulement nasal (rhinite),
• la forme sous forme de suppositoires rectaux n'est pas utilisée dans les cas de pathologies inflammatoires intestinales survenant sous une forme aiguë,
• si le patient a reçu un diagnostic d'hypokaliémie ou de carence en potassium dans l'organisme,
• en cas de troubles de la coagulation sanguine, lorsque le risque de saignement augmente, y compris les pathologies héréditaires,
• en cas de maladies graves du foie et des reins, lorsque leur fonctionnalité est fortement affaiblie, ce qui peut entraîner une perturbation du métabolisme de l'ibuprofène et sa rétention dans l'organisme, ce qui constitue un facteur de risque de développement d'effets secondaires et d'intoxication de l'organisme,
• en cas d'hypersensibilité à la substance active et aux autres composants de la forme galénique,
• si des réactions d’intolérance sont survenues dans le passé lors de la prise d’autres AINS.

Une suspension contenant du sorbitol n’est pas recommandée chez les patients présentant une intolérance héréditaire au fructose.

Dans certaines maladies, la prise du médicament n'est pas interdite, à condition qu'il soit pris à faible dose et de manière irrégulière. Il s'agit de pathologies inflammatoires et érosives-ulcéreuses du tractus gastro-intestinal en phase de rémission, de maladies hépatiques et rénales avec une fonctionnalité suffisante des organes (la pyélonéphrite, une inflammation rénale fréquente chez la femme enceinte), et de maladies sanguines telles que la leucopénie et l'anémie. Dans ce cas, la prudence est de mise afin de ne pas aggraver les maladies existantes. Certains effets secondaires du médicament peuvent être dangereux pour les personnes malentendantes ou malvoyantes.

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Effets secondaires Ibuprofène pendant la grossesse

Nous avons déjà clarifié la question de savoir pourquoi il ne faut pas ignorer les contre-indications à l'utilisation de l'ibuprofène et d'autres médicaments pendant la grossesse. Il est temps de se familiariser avec les effets secondaires qu'une femme peut ressentir lors de la prise de ce médicament. Le plus souvent, les symptômes décrits ci-dessous surviennent lors de l'administration orale du médicament.

La prise orale du médicament peut entraîner des réactions digestives. Des nausées (rarement des vomissements), des douleurs et une gêne abdominales, une augmentation de la production de gaz et des troubles intestinaux (généralement des diarrhées) peuvent survenir. Si une femme a déjà reçu un diagnostic de maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, s'il existe un risque d'exacerbation, on peut observer l'apparition d'érosions et d'ulcères sur la muqueuse des organes, une perforation des parois de l'estomac et des intestins, et des saignements gastro-intestinaux. Des cas de sécheresse et de douleur sévères de la muqueuse buccale, de petites plaies sur les gencives et de stomatite ont été rapportés. Une inflammation des tissus du pancréas et du foie causée par la prise d'AINS est possible.

Le système respiratoire peut réagir à la prise d'AINS en développant un essoufflement, et une sensibilité accrue au médicament peut entraîner un bronchospasme. Le système cardiovasculaire peut être affecté par une augmentation de la pression artérielle et du rythme cardiaque. Chez les femmes souffrant d'insuffisance cardiaque, la prise de ce médicament peut provoquer le développement ou l'aggravation d'une insuffisance cardiaque.

La prise du médicament peut également s'accompagner de maux de tête et de vertiges, d'une anxiété et d'une irritabilité incompréhensibles, de troubles du sommeil (insomnie ou, au contraire, somnolence accrue). Certains patients peuvent présenter des hallucinations, une confusion et une méningite aseptique, mais cela survient généralement dans le contexte de maladies du système nerveux ou de pathologies auto-immunes.

La prise d'AINS peut également avoir un impact négatif sur le système urinaire. Une cystite, une polyurie et un syndrome d'œdème causés par un dysfonctionnement rénal sont possibles. Chez les femmes atteintes de pathologies rénales, l'utilisation fréquente d'ibuprofène peut entraîner une défaillance aiguë d'organes.

Les médecins n'excluent pas la possibilité de développer des pathologies sanguines lors de la prise d'AINS: anémie, thrombocytopénie, leucopénie, etc. Les patients peuvent également se plaindre d'acouphènes et de perte auditive, de vision floue, de sécheresse des muqueuses des yeux, de gonflement du visage et des paupières et d'une transpiration accrue.

L'utilisation locale de pommades ou de gels peut entraîner principalement des réactions allergiques. En cas d'hypersensibilité aux AINS, un bronchospasme peut même se développer. Cependant, les symptômes se limitent généralement à une rougeur et un gonflement de la peau, à l'apparition d'une éruption cutanée et à des sensations de picotements ou de brûlures au point d'application.

Nous avons répertorié les effets secondaires typiques de la plupart des AINS, mais l'ibuprofène est considéré comme le plus sûr de cette classe de médicaments pendant la grossesse, car les symptômes mentionnés ci-dessus sont beaucoup moins fréquents (chez moins de 1 % des patientes) qu'avec d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens et analgésiques. Il convient de noter que les effets secondaires de l'ibuprofène se développent généralement soit dans le contexte de pathologies préexistantes, soit lors d'une utilisation régulière et prolongée de doses élevées, soit en raison de caractéristiques individuelles de l'organisme, qui rejette purement et simplement le médicament.

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Surdosage

Peu de gens seront probablement surpris d'apprendre que la prise de fortes doses de médicaments peut provoquer un surdosage, caractérisé par l'apparition de symptômes désagréables au niveau de divers organes et systèmes. L'ibuprofène, bien que considéré comme un médicament plus ou moins sûr, ne fait pas exception.

Certes, pendant la grossesse, lorsque tous les médicaments doivent être utilisés avec une prudence particulière et à des doses minimales, le risque de surdosage d'ibuprofène est minime, mais une femme doit toujours avoir une idée de ce à quoi elle pourrait être confrontée si elle prend accidentellement une dose excessive du médicament.

Selon les recherches, le risque de surdosage survient si une personne prend une dose supérieure à 80 mg d'ibuprofène par kilogramme de poids corporel. Ainsi, pour une femme pesant moins de 60 kg, une dose de 2 400 mg (12 comprimés) serait excessive. Cependant, même avec une telle dose, les symptômes de surdosage ne se manifestent pas toujours.

Si des symptômes apparaissent dans les 4 heures suivant la prise du médicament, ils se limiteront probablement à des nausées, des vomissements, des douleurs épigastriques et une diarrhée (symptôme plutôt rare). Plus rarement, les patients se plaignent d'acouphènes, de maux de tête et de signes de saignements gastro-intestinaux.

En cas d'intoxication grave (15 comprimés ou plus), des symptômes plus graves et dangereux apparaissent. La victime présente des étourdissements, une perte d'orientation spatiale, une déficience visuelle, une baisse de la tension artérielle et de la température corporelle, une confusion, une somnolence, une ataxie, une insuffisance respiratoire et une insuffisance rénale aiguë. Dans de rares cas, les patients sombrent dans un sommeil léthargique ou dans le coma.

Le traitement d'un surdosage léger se limite au lavage gastrique et au charbon actif si la prise du médicament est récente. En cas d'absorption sanguine, des solutions alcalines sont utilisées pour favoriser l'excrétion urinaire rapide des métabolites acides de l'ibuprofène. Les cas graves de surdosage sont traités en milieu hospitalier par diurèse forcée, hémodialyse et autres procédures efficaces.

Il est clair que pendant la grossesse, il est peu probable qu'une femme prenne ce médicament à des doses susceptibles de provoquer une intoxication grave, dangereuse pour la mère et le fœtus. Cependant, même une légère surdose peut avoir des conséquences désastreuses, car les symptômes énumérés, qui disparaissent rapidement chez la mère, sont sans commune mesure avec le danger que représentent de fortes doses pour le fœtus.

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Interactions avec d'autres médicaments

Examinons maintenant les informations qui contribueront à l'efficacité et à la sécurité du traitement à l'ibuprofène, non seulement pendant la grossesse, mais aussi après l'accouchement et au-delà. Il existe un point dans la notice des médicaments auquel peu de personnes prêtent attention, ignorant son importance. Il s'agit des interactions médicamenteuses, c'est-à-dire de la possibilité d'utiliser le médicament avec d'autres médicaments, car certaines interactions peuvent être très néfastes.

L'ibuprofène appartient à la catégorie des anti-inflammatoires non stéroïdiens, pour lesquels il existe certaines restrictions:

• Ils ne doivent pas être pris en association avec l'acide acétylsalicylique, un anticoagulant connu. L'ibuprofène et d'autres AINS peuvent réduire l'effet spécifique de faibles doses de ce médicament, mais avec une augmentation de la dose, le risque de développer des effets secondaires des deux médicaments augmente considérablement.
• Les AINS ne sont pas prescrits avec des médicaments de la même classe, y compris des médicaments ayant un mécanisme d'action similaire. Cela augmente également le risque d'effets secondaires.

Considérons maintenant l’interaction de l’ibuprofène avec d’autres médicaments et les effets indésirables qui peuvent survenir avec une telle combinaison de médicaments:

• L’utilisation simultanée d’ibuprofène non hormonal et de stéroïdes anti-inflammatoires augmente le risque de saignement.
• L'ibuprofène, comme les autres AINS, peut réduire l'efficacité des médicaments utilisés pour traiter l'hypertension. L'utilisation concomitante d'antagonistes de l'angiotensine II ou d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine avec des AINS peut nuire à l'état des reins, surtout si la femme a déjà eu des problèmes rénaux.
• Les diurétiques peuvent augmenter les effets toxiques des AINS sur les reins, ce qui peut entraîner une défaillance d’organe.
• L'utilisation concomitante d'AINS et d'anticoagulants réduisant la viscosité sanguine renforce cet effet spécifique. Cela signifie que l'utilisation concomitante d'ibprofène et de warfarine, ou de tout autre anticoagulant, constitue un facteur de risque d'hémorragie grave et difficile à arrêter.
• L’utilisation avec des agents antiplaquettaires et des ISRS augmente le risque de saignement gastro-intestinal.
• Chez les patients prenant des glycosides cardiaques, l'ibuprofène, comme d'autres AINS, peut potentialiser le dysfonctionnement cardiaque en affectant la filtration glomérulaire des reins et en augmentant la concentration de glycosides dans le sang, ce qui conduit à un surdosage de ces derniers et à une toxicité accrue.
• La prise de lithium avec des médicaments peut entraîner une augmentation de la concentration de ce dernier dans le plasma sanguin, ce qui entraînera par la suite l'apparition de symptômes neurologiques et psychopathiques.
• L'ibuprofène peut augmenter la concentration du méthotrexate cytostatique dans le sang, dont un surdosage a un effet toxique sur les reins, provoquant le développement d'une insuffisance rénale, inhibe l'hématopoïèse, provoque des réactions inflammatoires dans le foie, une irritation des muqueuses, des nausées et des vomissements, et l'apparition de symptômes neurologiques dangereux.
• Pris ensemble, l'ibuprofène augmente la néphrotoxicité de l'immunosuppresseur cyclosporine.
• Si une femme ne souhaite pas avoir d'enfants et utilise une contraception orale, elle doit savoir que les AINS réduisent l'efficacité de l'antigestagène « mifépristone », utilisé en urgence pour l'interruption de grossesse. L'intervalle entre les prises de ces médicaments doit être d'au moins 8 à 12 jours.
• La prise d’ibuprofène peut augmenter la néphrotoxicité de l’immunosuppresseur tacrolimus.
• L'ibuprofène peut provoquer une intoxication du corps lorsqu'il est pris simultanément avec un médicament antiviral appelé zidovudine, ce qui peut provoquer des hématomes sur le corps et une accumulation de sang dans les poches articulaires, mais ces symptômes sont plus fréquents chez les patients atteints d'hémophilie.
• L’utilisation d’ibuprofène et d’antibiotiques quinolones augmente le risque de développer des crises.

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Conditions de stockage

Il est également important de comprendre que le médicament ne produira les effets indiqués dans la notice pendant toute sa durée de conservation que si les conditions de conservation sont respectées. L'ibuprofène, autorisé même pendant la grossesse, ne nécessite aucune précaution particulière. Il se conserve parfaitement à température ambiante, mais il est recommandé de le protéger de la lumière directe du soleil et de l'humidité. Si des enfants sont présents à la maison, il est également déconseillé de leur donner accès au médicament.

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Durée de conservation

Lorsqu'on prend des médicaments contre les maux de tête ou les maux de dents, on prête rarement attention à leur date de péremption. Le seul souci est de se débarrasser rapidement du symptôme douloureux, ce qui l'emporte sur la peur d'être intoxiqué par un médicament dont la date de péremption est déjà dépassée.

Pendant la grossesse, un tel comportement peut être qualifié d'extrêmement imprudent. Après tout, une femme ne devrait pas seulement penser à elle-même, mais aussi à ce petit être qui lui est étroitement lié par le cordon ombilical et qui n'est pas encore capable de se protéger des ennuis. Il est important de comprendre que seul un médicament non périmé peut être considéré comme relativement sûr.

La durée de conservation des comprimés et de la pommade d'ibuprofène est de 3 ans, celle du gel et de la suspension de 2 ans. Cependant, si le flacon contenant la suspension a été ouvert, il doit être utilisé dans les six mois.

Analogues de l'ibuprofène

Il faut préciser que les comprimés d'ibuprofène constituent la variété d'AINS la plus économique contenant ce principe actif, considéré comme le plus sûr pendant la grossesse avec le paracétamol. Auparavant, l'aspirine était très souvent prescrite contre la fièvre et la douleur, mais des études récentes ont démontré son effet tératogène sur le fœtus, et les médecins ont refusé de la prescrire aux femmes enceintes.

Quant aux autres médicaments dont le principe actif est l'ibuprofène, ils sont nombreux. Voici quelques-uns d'entre eux qui peuvent remplacer le populaire « ibuprofène » pendant la grossesse:

• « Arviprox » en comprimés 200 mg
• Suspension infantile « Arofen » 100 mg/5 ml
• « Bolinet » sous forme de comprimés effervescents 200 mg
• Suspension « Bofen » 100 mg/5 ml
• Suspension "Brufen" et "Brufen forte" 100 et 200 mg d'ibuprofène en 5 ml
• Gélules "Gofen", "Eurofast", "Ibunorm" 200 mg
• Suspension « Ibunorm bébé » 100 mg/5 ml
• Capsules et comprimés d'Ibuprex 200 mg
• Capsules et suspension pour enfants Ibuprom Sprint Ibuprom For Children et Ibuprom For Children Forte 100 et 200 mg d'ibuprofène dans 5 ml
• Comprimés d'Ibutex 200 mg
• Suspensions « Ibufen » et « Ibufen forte » 100 et 200 mg/5 ml
• Gélules "Ibufen Junior" 200 mg.
• Comprimés « Ivalgin » 200 mg
• Suspension pour enfants « Imet » 100 mg/5 ml
• Comprimés « Irfen » et « Caffetin Lady » 200 mg
• Suspension « Nurofen » et « Nurofen Forte » 100 et 200 mg d'ibuprofène dans 5 ml
• Comprimés et gélules « Nurofen » ou « Nurofen Express » 200 g
• Suspension Orafen 100 mg d'ibuprofène pour 5 ml

Voici une liste de médicaments dont le dosage est sûr pendant la grossesse. Tous contiennent l'ibuprofène comme principe actif et ne diffèrent que par leur prix et leurs excipients.

Pour le traitement des maux de tête et de la fièvre, un médicament doux, comme le paracétamol, est tout à fait adapté. C'est un antipyrétique à l'effet analgésique et anti-inflammatoire modéré. Outre les comprimés du même nom, contenant 200 ou 325 mg de paracétamol, des gélules de 325 mg, un sirop et une suspension contenant 120 mg de paracétamol dans 5 ml sont également disponibles sous ce même nom.

Toutes ces formes de médicaments peuvent être prises pendant la grossesse, mais sans abus, car le paracétamol et l'ibuprofène ne doivent pas être pris à fortes doses ni pendant une période prolongée. Si vous avez chez vous des médicaments tels que Panadol, Tylenol, Rapidol ou Milistan, dont le principe actif est le paracétamol, ils peuvent également être utilisés pendant la grossesse contre la douleur et la fièvre. Cependant, il est important de consulter un médecin pour déterminer la posologie. Il est important de comprendre qu'en cas de douleurs musculaires et articulaires intenses, le paracétamol est inefficace, ou que sa posologie devra être considérablement augmentée, ce qui est déconseillé pendant la grossesse. Dans ce cas, il est conseillé de se tourner immédiatement vers l'ibuprofène.

En pharmacie, on peut également proposer aux futures mamans des médicaments combinés contenant deux principes actifs: l'ibuprofène et le paracétamol. L'un de ces médicaments est l'« Ibuclin ». Ce médicament présente une composition intéressante, combinant l'effet antipyrétique efficace du paracétamol et l'effet anti-inflammatoire prononcé de l'ibuprofène, tout en soulageant efficacement les douleurs de différentes localisations et intensités.

En revanche, si vous prenez des comprimés d'Ibuclin destinés au traitement des adultes, sachez que chaque comprimé contient 400 mg d'ibuprofène et 325 mg de paracétamol, ce qui revient à prendre 3 comprimés à la fois: 2 d'ibuprofène et 1 de paracétamol. Ce dosage ne peut être considéré comme sûr qu'au cours du deuxième trimestre de la grossesse, s'il est pris une seule fois.

Il est préférable pour les mères qui prennent soin de leur grossesse d'utiliser séparément de l'ibuprofène ou du paracétamol à faibles doses, et vous pouvez prendre de l'"Ibuclin" pour enfants, car un comprimé de cette forme ne contient que 100 mg d'ibuprofène et 125 mg de paracétamol, ce qui est considéré comme une dose tout à fait acceptable, même si vous prenez 2 comprimés à la fois en cas d'urgence.

Au cours du troisième trimestre de grossesse, les analgésiques et les AINS ne peuvent être pris qu'en dernier recours, avec l'accord du médecin et à la posologie indiquée. Cette période est cruciale, car elle prépare la naissance du bébé, et sa santé dépend en grande partie du bon déroulement de l'accouchement.

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Avis sur le médicament

Les avis des médecins et des futures mamans sur l'ibuprofène et son innocuité pendant la grossesse sont majoritairement positifs. De nombreux gynécologues sont généralement sceptiques quant à l'affirmation selon laquelle ce médicament pourrait provoquer une fausse couche en début de grossesse, estimant que les problèmes de grossesse débutent probablement au moment de l'ovulation et de la conception, rendant la prise d'ibuprofène plus dangereuse à ce stade.

Les médecins recommandent souvent de traiter les maux de tête et les maux de dents avec de l'ibuprofène, même en début de grossesse. Selon eux, la douleur ne doit pas être tolérée, surtout par la future mère, et l'ibuprofène est alors le moindre mal. Cependant, les médecins insistent sur le fait qu'une femme enceinte ne doit prendre des AINS qu'en dernier recours, lorsque les autres méthodes non médicamenteuses ne donnent pas de résultats. Après tout, il existe de nombreuses façons de soulager la douleur, quelle que soit la localisation, et de faire baisser une température supérieure à 38 degrés. Par ailleurs, la connaissance des méthodes traditionnelles de traitement de la douleur et de la fièvre sera toujours utile à une femme qui pourra plus tard s'en servir pour soigner son enfant enfin né.

En cas de douleurs intenses, les médecins recommandent souvent l'ibuprofène, un médicament présentant un risque minimal d'effets secondaires. Mais pour éviter à la future mère un engouement injustifié pour ce médicament, ils peuvent l'effrayer en lui prédisant qu'une utilisation régulière du médicament entraînerait un manque d'oxygène chez l'enfant. Nous ne jugerons pas la véracité de cette affirmation (après tout, un travail faible présente un risque d'hypoxie), mais dans ce cas, il serait judicieux de jouer la carte de la prudence. La crainte pour l'avenir de l'enfant dissuadera la femme de recourir aux médicaments, et elle n'en prendra qu'en dernier recours, cherchant d'autres moyens de lutter contre la douleur et la fièvre. Ne jugeons donc pas trop sévèrement les médecins attentionnés.

Quant aux futures mamans et à leur attitude envers l'ibuprofène, rares sont celles qui se plaignent d'effets secondaires. Pourtant, les femmes préfèrent être prudentes et ne pas prendre plus de 2 à 3 comprimés par jour. Certaines vont même jusqu'à casser le comprimé pour réduire la dose.

Les analgésiques pour enfants à base d'ibuprofène sont bien accueillis. Les femmes privilégient la dose pour enfants, qui est deux fois inférieure ou plus à celle pour adultes. Plus sûre, elle s'avère souvent largement suffisante pour soulager la douleur.

Comme on peut le constater, l'ibuprofène pendant la grossesse est une méthode tout à fait accessible et sûre pour lutter contre les maladies, à condition de le considérer comme une solution d'urgence et de ne pas y recourir que ce soit en cas de nécessité ou non. Les gynécologues et les futures mamans, pour qui la vie et la santé du bébé sont primordiales, le savent bien. Pendant la grossesse, la prise de tout médicament doit se faire uniquement avec l'autorisation d'un médecin, ce qui devrait être une règle pour toutes les femmes qui rêvent d'un enfant en bonne santé. Il est donc conseillé de prendre au préalable le numéro de téléphone du médecin de la consultation prénatale et de ne pas hésiter à le harceler avec de telles questions.