Hyperthyroïdie pendant la grossesse

Cette maladie est diagnostiquée chez de nombreuses femmes pendant la grossesse. Il provoque son niveau accru de hCG. C'est lui qui stimule la glande thyroïde d'une personne et peut conduire au développement de processus pathologiques en elle. En soi, l'hyperthyroïdie pendant la grossesse peut se produire en raison du niveau élevé d'hormones produites par la glande thyroïde.

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Causes de l'hyperthyroïdie pendant la grossesse

L'hyperthyroïdie peut se développer chez les femmes pendant la période de gestation. Et comme le montrent les statistiques, c'est assez commun. La principale raison de l'apparition de l'hyperthyroïdie pendant la grossesse est une augmentation de l'hormone de la gonadotrophine chorionique. C'est lui qui indique la présence de la grossesse. Sa fonction principale est la stimulation de la glande thyroïde.

Il peut avoir une autre base, ce qui n'a rien à voir avec la conception. Une forme facile de la maladie peut se développer en raison de l'état physiologique de la femme. Il n'y a rien de dangereux dans cela, mais à un niveau trop élevé de l'hormone, il est nécessaire de commencer le traitement.

Il y a d'autres causes de la maladie. Ceux-ci comprennent la maladie de Graves-Bazedov, l'adénome toxique, la présence de goitre et l'inflammation de la glande thyroïde. Il peut y avoir hyperthyroïdie en présence de vomissements sévères chez les femmes enceintes, ainsi qu'avec une dérive des bulles. Ces phénomènes ne sont aucunement liés à la conception et au développement du fœtus.

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Pathogenèse

Le développement de la maladie survient dans le contexte d'une augmentation de la synthèse et de la sécrétion des hormones thyroïdiennes de la glande thyroïde. Cela est dû à une circulation accrue dans le sang des stimulants de la sécrétion thyroïdienne. Il est possible que la base de la pathogenèse soit la libération d'hormones thyroïdiennes, sans participation à ce processus de synthèse. Cette condition peut être observée avec divers syndromes cliniques.

En fait, la pathogenèse de la maladie n'est pas entièrement comprise. Cependant, on pense toujours que la maladie est une conséquence de l'action des immunoglobulines. Après tout, ils se concentrent sur des antigènes spécifiques. La maladie peut survenir après plusieurs années, après sa détection primaire. Et il n'y aura pas de manifestations cliniques dans ce cas.

Dans tous les cas, l'hyperthyroïdie affecte négativement le corps d'une femme enceinte. Cela peut conduire à l'apparition de complications et de conséquences graves, entraînant ainsi un risque sérieux pour la santé de la mère et de l'enfant.

Les symptômes de l'hyperthyroïdie pendant la grossesse

Lorsque l'hyperthyroïdie n'est pas si facile à tomber enceinte, mais si cela arrive, alors la femme enceinte peut avoir certaines manifestations cliniques. Ainsi, les principaux symptômes de la présence d'hyperthyroïdie pendant la grossesse sont une faiblesse et une fatigue sévères, ainsi qu'une diminution de la capacité de travail.

Souvent, une femme est harcelée par une somnolence excessive et l'oubli. Il est plutôt difficile de concentrer l'attention, parce que vous voulez toujours dormir. La victime peut commencer à prendre du poids, la peau sèche et les cheveux. Une femme est en proie à des signes d'un trouble intestinal, y compris la constipation permanente et le développement d'hémorroïdes. Il peut y avoir des violations du système nerveux central: anxiété inexpliquée et dépression.

Le plus souvent, la maladie affecte les personnes qui souffrent d'immunodéficience. Près de 30% de la population mondiale souffre d'hyperthyroïdie. Pour corriger les statistiques est simple, il suffit d'utiliser constamment de l'iode.

Premiers signes

Avec une maladie bénigne, il peut y avoir une légère augmentation du poids corporel, habituellement il ne dépasse pas 5 kilogrammes. Mais cela est dû à un fort appétit. Tachycardie souvent observée, le pouls est rapide et atteint 100 battements par minute. Une femme est harcelée par une transpiration excessive, même dans une chambre froide. Enceinte est trop irritable. Ce sont les premiers signes de la forme la plus bénigne de la maladie.

Le degré moyen de la maladie est caractérisé par une augmentation du poids corporel allant jusqu'à 10 kilogrammes. Les changements pathologiques dans le myocarde sont observés, le pouls est rapide et égal à 120 battements par minute. La femme est trop irritable, pas exclue: anxiété, troubles du sommeil, augmentation des larmes et excitabilité. Si vous étirez vos bras vers l'avant, vous pouvez voir un léger tremblement.

Une maladie grave est caractérisée par une perte de poids forte. La tachycardie est stable, le pouls est de 140 battements par minute. Le rythme cardiaque est clairement altéré, une insuffisance cardiaque est observée. La pression artérielle peut augmenter considérablement, le tremblement est fort et se propage à tout le corps.

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Conséquences

Si l'hyperthyroïdie ne commence pas à être traitée à temps, elle peut entraîner de graves complications. Son danger est qu'il existe un risque d'accouchement prématuré et de décollement placentaire. L'une des conséquences est la prééclampsie. Le développement de l'insuffisance cardiaque congestive n'est pas exclu. Enfin, une hormone hCG accrue et des problèmes dans la glande thyroïde peuvent provoquer une fausse couche. Toutes ces conséquences s'appliquent à la mère. La maladie peut causer des dommages et bébé.

L'hyperthyroïdie peut se développer chez un enfant. Il y a un risque de naissance prématurée, ce qui entraîne la prématurité du bébé. À la naissance, une miette peut avoir un poids très faible et devra rester à l'hôpital pendant un certain temps jusqu'à ce que le poids corporel soit suffisant. Enfin, dans le contexte de tout ce qui se passe, l'hypotrophie peut se développer. Tout cela montre que la maladie doit être diagnostiquée à temps et traitée, afin d'éviter de graves complications.

Complications

L'hyperthyroïdie peut entraîner une fausse couche. Dans ce cas, vous devrez recourir à un traitement d'urgence de la maladie ou commencer à suivre un traitement. Souvent, il existe un risque d'avortement à tout moment. Par conséquent, les filles sont sous la surveillance constante des médecins. Une complication sérieuse est la menace de naissance prématurée. À une période de 7 mois, ce n'est pas si terrible, dans d'autres cas, il y a un risque que le bébé ne survive tout simplement pas.

Les femmes enceintes sont harcelées par une forte toxicose, et il est presque impossible de l'envoyer. Le développement de la gestose n'est pas exclu. Le bébé peut développer des malformations congénitales du cœur, du cerveau et des organes génitaux. C'est possible si la maladie est très difficile. Enfin, le fœtus lui-même peut présenter une hyperthyroïdie congénitale. Tout cela comporte un danger sérieux. Les femmes atteintes de cette maladie ne doivent en aucun cas être ignorées par les conseils et recommandations des médecins.

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Diagnostic de l'hyperthyroïdie pendant la grossesse

La première étape consiste à recueillir une anamnèse. Les manifestations cliniques de la maladie sont: augmentation du volume cardiaque, intolérance à la chaleur, présence de tachycardie légère et souffle systolique. Ces symptômes peuvent être observés lors d'une grossesse normale. Les méthodes de diagnostic de l'hyperthyroïdie pendant la grossesse ne sont pas différentes de l'étude habituelle. Au départ, vous devez connaître la patiente au sujet des symptômes qui la harcèlent.

La maladie est caractérisée par un faible taux de TSH et une teneur élevée en T4 et T3. Cela peut être appris par un test sanguin ordinaire. En outre, il serait souhaitable de procéder à un balayage de radio-isotope. Mais, pendant la grossesse, cette méthode est interdite. Par conséquent, le diagnostic est fait sur la base de l'anamnèse recueillie, ainsi que les résultats de la recherche physique. Afin d'exclure la possibilité de développer une dérive de la bulle, recourir à l'échographie. Ce type d'étude est également utilisé pour les grossesses multiples.

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Analyses

Dans un premier temps, il est nécessaire de consulter un médecin et de le consulter pour d'autres actions. Les tests standards incluent le don de sang. Grâce à ses recherches, vous pouvez déterminer le niveau de TSH, ainsi que T4 et T3. Leur contenu accru indique un problème sérieux.

Au premier trimestre de la grossesse, il est recommandé de passer un coagulogramme. En termes simples, il s'agit d'une analyse de la coagulabilité du sang. Si l'activité coagulable du sang est augmentée, alors le processus pathologique se développe dans le corps.

En outre, il est conseillé de visiter l'endocrinologue. Consulter au moins 2 fois par mois, cela permettra de constater d'éventuelles complications dans les premiers stades. Une exigence similaire est faite pour les consultations généticiennes. Vous devez les visiter tout au long du premier trimestre. Cela permettra d'éviter les complications qui peuvent affecter le fœtus en développement.

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Diagnostic instrumental

En plus des tests sanguins, vous devriez recourir à une étude générale du corps. Tout d'abord, ils ont recours à l'ECG. Cette méthode vous permet d'explorer le cœur et de constater le dysfonctionnement de son travail. L'ECG est l'un des fondements du diagnostic instrumental.

Une méthode ne suffit pas, ils ont recours à l'échographie. Il permettra non seulement de voir les changements dans la glande thyroïde d'une femme, mais d'identifier les pathologies possibles du développement chez un enfant. Enfin, Doppler est souvent utilisé. Cette étude est destinée à l'étude du flux sanguin utérin-foetoplacentaire. Si elle est violée, il est nécessaire d'identifier la cause d'une telle confluence de circonstances et de commencer à l'éliminer.

En plus de toutes les études ci-dessus, CTG est également utilisé. Cardiotocogramme vous permet d'évaluer le travail du coeur fœtal. Toutes ces méthodes visent à examiner le corps de la femme et à révéler les processus pathologiques qu'elle contient.

Diagnostic différentiel

Avant de recourir aux méthodes de diagnostic de base, le patient doit être interrogé. Son apparence et la manifestation des symptômes cliniques jouent un rôle important. L'histoire et la consultation des médecins constituent la première étape du diagnostic différentiel. Il est conseillé de consulter un endocrinologue, et le faire au moins 2 fois par mois. Demander de l'aide vaut également la peine pour la génétique, vous devrez vous rendre chez eux pour des consultations au cours du premier trimestre.

Après cela, ils commencent des méthodes de recherche en laboratoire. Ceux-ci comprennent un test sanguin commun et un coagulogramme. Le test sanguin vous permet de déterminer le niveau de TSH, T3 et T4. Si TTG est abaissé, et T4 est élevé, alors le processus pathologique se développe dans le corps de la femme. Enfin, une analyse importante est un coagulogramme. Vous avez seulement besoin de le dépenser au premier trimestre. Cette étude permet la détermination de l'activité sanguine coagulée. Avec l'hyperthyroïdie, il est élevé.

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Traitement de l'hyperthyroïdie pendant la grossesse

Le traitement de la maladie dépend entièrement de son stade, ainsi que des raisons de son origine. Pour cela, des tests sont soumis et des ultrasons sont effectués. Habituellement, le traitement de l'hyperthyroïdie pendant la grossesse est effectuée avec l'aide d'antipsychotiques, qui doivent être pris à petite dose. Sélectionnez-les de telle manière que l'impact sur le bébé soit minime. Et cette exigence est mise en avant à la fois pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

Les substances de ce type ne peuvent pas pénétrer dans le placenta et sont donc totalement sans danger. S'il n'y a pas de traitement, il y a un risque de conséquences graves. Parfois, la pharmacothérapie n'apporte pas un effet positif, auquel cas ils ont recours à une intervention chirurgicale. L'opération n'est possible que dans le deuxième trimestre.

Pour éliminer la maladie, l'iode radioactif n'est en aucun cas utilisé, car il est très toxique. Au cours de la maladie doit être observée et après l'accouchement. Avec le contrôle normal de la glande thyroïde, le processus générique passe sans heurts, sans complications.

Médicaments

Pendant le traitement de l'hyperthyroïdie, de nombreux médicaments sont pris. Le choix dépend de l'état de la femme, ainsi que la forme de la maladie. Le plus souvent recourir à l'utilisation de médicaments tels que le propylthiouracile et le carbimazole. Il est souvent recommandé de prendre Metimazol, Tirozol et Betaxolol.

• Propylthiouracile Le dosage du médicament est administré sur une base individuelle. Appliquer habituellement 0,1-0,3 grammes jusqu'à 6 fois par jour. L'auto-utilisation n'est pas recommandée. Il ne peut pas être utilisé pendant la grossesse, pendant la lactation. Naturellement, vous ne pouvez pas faire sans ce médicament. Par conséquent, la dose optimale devrait désigner un médecin. Le médicament peut entraîner le développement de démangeaisons, de nausées et de vomissements.
• Carbimazole. La dose est prescrite par le médecin, surtout si la patiente est enceinte. L'effet principal du médicament est la normalisation de la glande thyroïde. L'agent peut provoquer des réactions allergiques du corps.
• Méthimazole. L'agent doit être appliqué à 0,02-0,06 grammes par jour. La durée du traitement peut être d'un mois et demi. Ne pas utiliser le médicament avec une hypersensibilité. Possible le développement de réactions allergiques et de violations du foie.
• Tyrozole. La dose quotidienne de médicament est prescrite par le médecin traitant. Quoi qu'il en soit, il vaut la peine de le diviser en deux ou trois réceptions, en arrosant abondamment de liquide. Utilisez le médicament n'est pas nécessaire pour l'hypersensibilité, la cholestase et l'agranulocytose.
• Betaxolol. L'agent est appliqué vers l'intérieur à 20 mg une fois par jour. Il n'est pas recommandé de rejeter une dose prescrite par un médecin. Utilisez le médicament n'est pas nécessaire pour le choc cardiogénique, l'insuffisance cardiaque chronique et l'hypersensibilité. Peut causer des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements.

Traitement alternatif

La médecine alternative offre beaucoup de moyens efficaces. Et vous pouvez les prendre à la fois extérieurement et intérieurement. Comme traitement alternatif, il est recommandé de regarder l'argile. Depuis les temps anciens, on connaissait ses propriétés bénéfiques. Pour normaliser le travail de la glande thyroïde, j'utilise activement une compresse à base de cet ingrédient. Préparez-le simplement, vous devez diluer l'argile avec de l'eau à la consistance de la crème sure et appliquer sur le tissu, puis sur le cou pendant une heure. Tout au long de la journée, vous pouvez répéter la procédure 2-3 fois. L'effet est vraiment magnifique, et surtout, sûr.

Largement utilisé et les herbes. La collection suivante s'est avérée très bonne: mocrica, valériane et chicorée. La chicorée est capable de normaliser le fonctionnement de la glande thyroïde et de réduire ainsi la quantité d'hormones qu'elle produit. L'infusion est simple, vous devez prendre tous les ingrédients, mélanger les uns avec les autres. Ensuite, prenez 2 cuillères à café de la collection, et versez deux verres d'eau. Après quoi l'agent est bouilli pendant 3 minutes, refroidi et utilisé pendant 2 jours en quantités égales.

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Traitement à base de plantes

Faites attention à l'herbe, ils ont une masse de propriétés utiles et sont capables de guérir rapidement une personne. Utilisez le traitement à base de plantes avec soin, en particulier pendant la grossesse.

• Herbal collection numéro 1. Il est nécessaire de prendre la racine de la serviette en coton, l'herbe du chat, l'origan et les minéraux. Ajouter le bouquet de feuilles de menthe poivrée et de feuilles de sauterelle. Tous les ingrédients doivent être pris en quantités égales. Après cela, tout est mélangé et pris seulement 2 cuillères à soupe de la collection. Ils doivent verser 500 ml d'eau bouillante et mettre dans un thermos toute la nuit. Prendre un demi-verre 3 fois par jour avant les repas. La durée du traitement est de 2 mois. Si nécessaire, le cours peut être répété après 12 semaines.
• Herbal collection numéro 2. Il faut prendre l'herbe aux herbes avec du rhizome, des fleurs de tête noire, des feuilles de thym, et aussi des fleurs d'aubépine. Comme ingrédients supplémentaires sont: thalle laminaria, racine de valériane et cônes de houblon. Tout cela est pris dans la même quantité et est préparé selon la collection n ° 1.
• Herbal collection numéro 3. Il faut acquérir la racine de la paillette, les fleurs d'arnica et les fruits de câpres. Comme composants auxiliaires sont: herbe feuilles Agripaume, chat, cordes, renouée et melissae. Tous les ingrédients doivent être mélangés ensemble et prendre seulement 2 cuillères à soupe de la collection. Cuire et prendre tout selon le numéro de collection 1.

Homéopathie

L'efficacité de la prise de remèdes homéopathiques dépend entièrement des caractéristiques individuelles de l'organisme. La maladie elle-même y joue un rôle majeur, de même que son cours. Par conséquent, l'homéopathie doit être utilisée exclusivement sous la supervision d'un spécialiste expérimenté.

L'hyperthyroïdie est caractérisée par une augmentation de la fonctionnalité de la glande thyroïde. Ce processus s'accompagne d'une diminution ou d'une augmentation du poids corporel, ainsi que d'une accélération du rythme cardiaque et d'une nervosité accrue. La maladie affecte fortement les systèmes cardiovasculaires, nerveux et endocriniens. Il doit être traité sans faute. Les remèdes homéopathiques sont sélectionnés en tenant compte des caractéristiques individuelles d'une personne et sont calculés uniquement sur une personne spécifique.

Le traitement est complètement sûr et efficace. Son action vise à normaliser la glande thyroïde. Dans certains cas graves, les médicaments homéopathiques sont utilisés avec des hormones. Pour un tel état, la sélection des médicaments par la méthode ART est typique. Il montre de manière informative les écarts dans le travail de l'organe et vous permet de sélectionner un traitement de qualité.

Traitement opératoire

Auparavant, l'intervention chirurgicale pendant la grossesse était largement utilisée. À ce jour, il est recommandé de ne l'effectuer que dans des cas extrêmes. Ainsi, un traitement chirurgical est prévu pour les personnes souffrant de réactions allergiques, avec une intolérance aux médicaments antithyroïdiens. Les gens avec trop de goitre viennent aussi ici, ainsi que s'il y a un soupçon de cancer de la thyroïde.

Une intervention chirurgicale est nécessaire si des doses trop élevées de médicaments sont nécessaires, ainsi que l'apparition de réactions indésirables graves du corps. Enfin, cette méthode de traitement est utilisée lorsqu'une femme ne respecte pas le régime prescrit, ainsi qu'une résistance accrue aux médicaments antithyroïdiens. La question de l'intervention chirurgicale est soulevée dans le cas où l'utilisation de médicaments ne permet pas de contrôler l'évolution de la maladie. Il est à noter que l'opération est susceptible de conduire à un avortement spontané et à une naissance prématurée. Par conséquent, la chirurgie doit être effectuée seulement dans le deuxième trimestre. Le risque de complications à ce stade n'est pas si élevé.

Prévention

Les mesures préventives comprennent l'utilisation supplémentaire d'iode. Il est conseillé d'apporter la dose quotidienne à 200 mg. Cela permettra d'éviter le développement de la maladie. Pour sélectionner les préparations riches sur le maintien de l'iode, le médecin traitant devrait. Dans ce cas, vous devez tenir compte du climat, de l'état du patient et des causes de l'hyperthyroïdie. Certains experts recommandent l'utilisation de compléments alimentaires à titre préventif. En fait, cela ne devrait pas être fait. Il n'y a pas de données précises sur l'utilisation de l'iode dans les produits. Vous pouvez utiliser du sel iodé.

Les mesures préventives devraient inclure la mise en œuvre de la prévention prénatale et postnatale de la carence en iode dans le corps. Il est conseillé de commencer à prendre des médicaments spéciaux six mois avant la grossesse prévue. Ce type de prévention exclut le développement de processus pathologiques, mais pas dans tous les cas. Le risque de développer une hyperthyroïdie persiste toujours. Par conséquent, les futures mères devraient surveiller attentivement leur propre santé et, lorsque des symptômes étranges apparaissent, demander l'aide d'un médecin.

Prévision

Même un traitement rapide de la maladie ne peut pas donner de données précises sur l'état ultérieur d'une personne. Dans ce cas, prédire quelle prévision sera pratiquement impossible. Il est clair qu'une chose est la suivante: plus une personne se tourne rapidement vers l'aide, plus les chances de guérison sont élevées.

Ni les médicaments ni les traitements chirurgicaux ne peuvent dire exactement quel sera le pronostic. Par conséquent, il est nécessaire d'écouter les recommandations du médecin et de ne pas les ignorer. Dans ce cas, le pronostic est bien meilleur.

Si vous ne commencez pas le traitement à temps, vous pouvez développer des conséquences graves. Ceux-ci incluent la naissance prématurée, et même l'interruption de la grossesse. Tout ceci est très dangereux. Dans ce cas, la prévision sera extrêmement défavorable. L'autre condition du patient dépend entièrement d'elle. Des mesures préventives et un traitement de qualité ne permettront pas la situation, ne s'aggraveront et ne provoqueront pas de conséquences désagréables.

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Code de la CIM-10

Chaque maladie est marquée par son code unique. La classification internationale des maladies facilite le travail des médecins dans le monde entier. Après tout, chaque maladie a maintenant son propre code universel pour 10 microbiens, indépendamment de la ville et du pays.

Donc, l'hyperthyroïdie d'une autre manière est appelée thyrotoxicose. Il a reçu son propre code unique - E05. Dans ce sous-groupe comprennent - thyréotoxicose avec goitre diffus E05.0 numérotée, thyrotoxicose noeud unique avec goitre toxique - E05.1, thyréotoxicose avec goitre toxique multisite - E05.2, Thyrotoxicosis avec les tissus de la thyroïde ectopia - E05.3. Ils comprennent également: hyperthyroïdie artificielle - E05.4, crise de la thyroïde ou le coma - E05.5, Autres formes de hyperthyroïdie - et E05.6 thyréotoxicose, sans précision - E05.7.

Toutes ces maladies sont caractérisées par leurs manifestations, ainsi que par les symptômes. Le diagnostic est le même, mais le traitement varie en fonction de la complexité de la situation, ainsi que l'âge de la personne.