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HPV de type 18 pendant la grossesse
Dernière revue: 08.07.2025

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Il est difficile d'évaluer le danger que représente la présence du virus dans l'organisme de chaque femme. Les virus faiblement oncogènes se multiplient plus activement et touchent un plus grand nombre de personnes, mais notre système immunitaire est tout à fait capable de les combattre; ainsi, en quelques années, il ne reste plus de virions viables dans l'organisme.
Le pourcentage de personnes infectées par des virus hautement oncogènes est nettement plus faible. Cependant, vaincre les HPV 18 et 16 est plus complexe: ils peuvent donc parasiter l'organisme pendant des années, surtout si le système immunitaire est nettement affaibli. Ce n'est pas un hasard si, selon les statistiques, ces types de virus sont présents chez la plupart des patients infectés par le VIH. Il est toujours plus facile pour un virus de pénétrer dans un organisme affaibli et de s'y implanter, parasitant les cellules et en modifiant leurs propriétés. À l'inverse, un système immunitaire fort freine la reproduction du virus.
Il est également difficile d'évaluer le danger du virus du papillome humain pour une femme qui rêve d'avoir son propre enfant. D'une part, les changements hormonaux pendant la grossesse affaiblissent quelque peu le système immunitaire de la femme, facilitant ainsi la pénétration des agents pathogènes dans son organisme. D'autre part, le fœtus dans l'utérus n'est pas en danger. L'infection n'est possible que pendant l'accouchement, lorsque l'enfant doit traverser le canal génital, où l'infection se développe.
Les condylomes pointus et les verrues anogénitales causés par les souches 6 et 11 du VPH présentent un risque d'infection plus élevé. Les types de papillomavirus hautement oncogènes sont plus susceptibles de développer des condylomes plats sur les parois de l'utérus et du vagin. Ces excroissances sont généralement peu nombreuses et moins contagieuses. Par conséquent, l'infection d'un enfant par des souches dangereuses du VPH lors de l'accouchement est rare, et l'organisme du bébé résiste généralement seul aux souches faiblement oncogènes.
Il n'existe aucun lien entre le VPH et les difficultés à concevoir. La présence de souches faiblement oncogènes dans l'organisme n'est pas considérée comme un obstacle à la grossesse. La seule chose qu'une future mère peut constater est l'apparition de signes externes d'infection (papillomes), si la maladie était auparavant latente et les virions inactifs, ou une augmentation de la taille et du nombre de néoplasmes, si des signes externes ont déjà été observés. Cependant, l'augmentation de la taille des condylomes et des verrues est un inconfort pour la femme elle-même, et il est recommandé de les retirer dans tous les cas.
La situation est différente si l'augmentation des condylomes survient dans le contexte de l'introduction du VPH de type 16 ou 18. Dans ce cas, en raison d'un déséquilibre hormonal et d'une immunité affaiblie, non seulement la croissance des néoplasmes est possible, mais aussi leur dégénérescence en tumeur maligne. Certes, cela prend généralement plusieurs années, et il est peu probable qu'un événement aussi grave se produise au cours des 9 mois de grossesse (sauf si le virus est présent dans l'organisme de la femme enceinte et est actif depuis plus d'un an).
Si les médecins détectent un virus hautement oncogène lors de la planification d'une grossesse, ils déconseillent de se précipiter pour concevoir. Les VPH 16 ou 18 n'affectent pas le développement et la santé de l'enfant in utero, n'augmentent pas le risque d'interruption prématurée de grossesse et n'interfèrent pas avec la conception. Cependant, l'affaiblissement des défenses immunitaires pendant la grossesse est dangereux pour la femme elle-même. Dans ce cas, il est nécessaire de suivre un traitement préalable et, si le médecin estime que les résultats du traitement sont suffisants, de penser à la descendance.
Lorsqu’un VPH hautement oncogène est détecté pendant la grossesse, la femme doit être sous surveillance médicale constante et sera obligée de prendre des médicaments immunostimulants qui ralentiront la propagation de l’infection.
Le risque de contamination du bébé par le papillomavirus pendant la grossesse étant faible et le virus lui-même n'affectant pas la possibilité de concevoir un enfant, il n'est pas nécessaire de refuser la maternité dans ce cas. Il est cependant impératif de se faire dépister pour détecter les souches de VPH, au moins pour réduire le risque pour soi et son enfant. La santé de la mère et de l'enfant en dépend.