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Augmentin pendant la grossesse: dosage et avis

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Pour une femme qui veut devenir mère, la question de la planification de la grossesse après la prise d'antibiotiques est réelle. Même si cet antibiotique Augmentin, qui est considéré comme relativement sûr et est prescrit par les médecins aux femmes qui attendent le bébé. C'est peut-être pourquoi les femmes qui prévoient une grossesse dans un proche avenir choisissent ce médicament si elles ont besoin d'un traitement antibiotique.

Augmentin dans la planification de la grossesse

La médecine officielle recommande après la maladie, qui a causé le besoin d'antibiotiques, d'être protégée pendant au moins trois mois et seulement alors essayer de devenir enceinte. Cela s'explique par le fait que l'entrée dans la circulation sanguine systémique, l'antibiotique a un impact négatif sur tous les organes humains, y compris les gamètes (cellules sexuelles) des femmes et des hommes.

Essayons de comprendre cette question. Les gamètes femelles (ovules) ne sont pas mis à jour, ils sont pondus par l'embryon femelle à la fin du premier trimestre de la grossesse, leur nombre diminue avec le temps, mais de nouveaux n'apparaissent pas. Par conséquent, le stock d'oeufs touchés par tous les facteurs défavorables, y compris les antibiotiques, qui a rencontré non seulement une femme, mais aussi sa mère enceinte. Pour être effrayé, ce n'est pas nécessaire, mais il est nécessaire de considérer ce fait.

L'amoxicilline - un antibiotique de la série des pénicillines, la substance active d'Augmentin, a un spectre d'effets secondaires. Même si les manifestations extérieures de indésirables et n'a pas été vu, l'état des organes internes de la future mère d'une maladie grave nécessitant un traitement antibiotique, nécessite une certaine période de réadaptation, comme dans la période de procréer charge sur tous les organes des femmes augmentera. Le cours du traitement avec n'importe quel antibiotique augmente le risque de fausse couche après la grossesse immédiatement après le traitement.

Trois mois de réadaptation suffiront à rendre le corps de la mère plus fort après la maladie et la pharmacothérapie. Dans les cas extrêmes, il est recommandé de sauter au moins un cycle menstruel. Le but de la période de récupération est la normalisation d'une biocénose naturelle équilibrée de l'intestin et la défense immunitaire du corps.

D'ailleurs, si le futur père a passé le cours de l'antibiothérapie, il convient également d'observer un intervalle de trois mois avant la conception. Pendant ce temps, les gamètes mâles (spermatozoïdes) sont complètement renouvelés.

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Que ce soit possible Augmentin à la grossesse?

L'instruction officielle à la drogue dit qu'il n'est pas recommandé d'utiliser Augmentin pour le traitement des femmes enceintes, en particulier dans les trois premiers mois, lorsque presque tous les organes et les systèmes du corps du futur enfant sont posés.

Les ingrédients actifs de ce médicament pénètrent dans la barrière placentaire. Et bien qu'il n'y ait pas de données sur sa tératogénicité, cela ne signifie pas que cela n'affectera pas le développement et la santé du bébé. La conséquence de la prise d'Augmentin peut être une inflammation de la paroi interne de l'intestin (intecolitique nécrosante) chez le nouveau-né - la cause la plus fréquente de la situation critique postnatale.

Les exceptions sont des cas d'extrême nécessité. Et quel cas devrait être considéré comme tel, le médecin devrait décider, et en partie la future mère sera en mesure d'estimer son état et décider ce qui sera plus bénéfique pour elle et son enfant. Personne n'est à l'abri des effets secondaires énumérés ci-dessous, et les préparations de pénicilline (qui incluent Augmentin) sont parmi les allergènes médicinaux les plus communs. En plus des réactions allergiques, les complications les plus fréquentes de l'antibiothérapie chez les femmes enceintes sont la candidose de la peau et des muqueuses. Par conséquent, avant de boire la première pilule ou de préparer une suspension d'Augmentin, réfléchissez bien.

Les indications Augmentation de la grossesse

Ce médicament est prescrit en cas d'infection locale ou systémique (organes respiratoires, organes génito-urinaires, épithélium et tissus mous) par des bactéries sensibilisées à son principe actif.

Il a un assez large éventail d'activité, mais une femme enceinte devrait toujours déterminer la sensibilité aux micro-organismes Augmentin qui ont causé sa maladie, ainsi que de faire un test d'allergie à ce médicament.

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Formulaire de décharge

Produit sous la forme des formes posologiques suivantes:

  • en comprimés avec la teneur en ingrédients actifs (amoxicilline / acide clavulanique, mg): 500 g / 125, 875/125; action prolongée - 1000 / 62,5 mg;
  • sachets de poudre pour la fabrication d'une suspension avec la teneur en principes actifs à des doses de 5 ml de la suspension finie (amoxicilline / acide clavulanique, mg): 200 / 28,5; 400/57; ainsi qu'une bouteille de 100ml avec une cuillère à mesurer - pour la fabrication d'une suspension-forte 600 / 42.9;
  • poudre préemballée pour solution injectable avec la teneur en ingrédients actifs (amoxicilline / acide clavulanique, mg): 500/100; 1000/200.

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Pharmacodynamique

La substance active de la drogue Amoxicillin. C'est un antibiotique semi-synthétique de la série des pénicillines, auquel de nombreuses bactéries gram-positives et gram-négatives sont sensibles. L'amoxicilline dans ce médicament est potentialisée avec l'acide clavulanique, ce qui prévient sa dégradation de l'action des enzymes ß-lactamases et, par conséquent, augmente la gamme de son activité antibactérienne. Grâce à cette composition, Augmentin est capable de neutraliser les enzymes ß-lactamases produites par des bacilles résistants aux médicaments à base de pénicilline et de céphalosporine. En outre, il présente une activité sur les ß-lactamases plasmidiques, provoquant souvent une résistance croisée aux antibiotiques. L'acide clavulanique a également ses propres propriétés bactéricides.

La liste des micro-organismes est classée en fonction de la sensibilisation au médicament établie en laboratoire:

  • bactéries aérobies Gram-positives: la maladie du charbon et de la listériose, Enterococcus (faecalis, faecium), Staphylocoques - Staphylococcus coagulase (y compris épidermique), de streptocoques du groupe B, le groupe ß-hémolytiques A, pneumocoques et quelques autres;
  • Bactéries anaérobies à Gram positif: clostridia, peptococci, peptostreptococci;
  • bactéries aérobies Gram-négatif: pertussis bacillus, Brucella, Escherichia coli, Gardnerella vaginales, coli Pfeiffer, Helicobacter pylori, gonocoques, menningokokki, Pasteurella, Klebsiella et certains types de Legionella, Vibrio cholerae, Yersinia enterokolitika, certains Proteus, Salmonella, Shigella et d'autres;
  • bactéries anaérobies gram-négatives: certaines espèces de bactéroïdes et de fusobactéries;
  • autres microorganismes: spirocheta borrelia (agent causal de la maladie de Lyme), certains types de chlamydia, lertospira, tréponème.

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Pharmacocinétique

Les ingrédients efficaces de ce médicament lorsqu'ils sont pris par voie orale sont rapidement et facilement absorbés par les tissus du tractus gastro-intestinal, et l'absorption s'améliore si vous combinez l'apport des formes orales d'Augmentin avec le début de la prise alimentaire. Les concentrations thérapeutiques de ses substances actives sont détectées dans les tissus des voies respiratoires, digestives, génito-urinaires, musculaires, cutanées et interstitielles. Le niveau de liaison des composants actifs du médicament aux protéines plasmatiques est faible: clavulanate - 25% de la concentration totale dans le plasma, amoxicilline - 18%.

Des études menées sur des animaux montrent que les composants actifs d'Augmentin ne s'accumulent pas dans les tissus, pénètrent dans la barrière placentaire et sont déterminés dans le lait maternel. Leurs propriétés tératogènes n'ont pas été trouvées.

Environ les trois quarts de l'amoxicilline absorbée est éliminée par les reins au cours des six premières heures d'une prise unique de médicament par voie orale. Le clavulanate est excrété dans le même temps avec l'urine - jusqu'à 65%, ses métabolites - avec l'urine et les excréments, et aussi - avec l'air exhalé.

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Dosage et administration

Les trois premiers mois de l'accouchement prédéterminent la formation de tous les organes vitaux de l'enfant à naître. Il est donc strictement interdit de prendre des antibiotiques pendant cette période. Augmentin n'est pas prescrit pendant le premier trimestre de la grossesse.

Du troisième au sixième mois de la grossesse est la formation des systèmes du corps, l'augmentation dans le 2 trimestre de la grossesse, si nécessaire, peut déjà être nommé. On pense qu'à ce stade de la formation du fœtus, le médicament ne peut plus causer de dommages significatifs.

Du septième au neuvième mois, le corps se développe et les organes commencent à fonctionner. Augmentin dans le troisième trimestre de la grossesse, peut-être, pour le prendre plus sûr.

Le dosage du médicament à une femme enceinte devrait être prescrit par un docteur, basé sur la sévérité des manifestations cliniques. La durée minimale du traitement avec Augmentin est de cinq jours, si nécessaire, il peut être poursuivi, mais pas plus de deux semaines.

Augmentin distribué, généralement 625mg (500mg de amoxycilline et 125mg d'acide clavulanique) toutes les huit heures ou 1000mg (875 amoxycilline et 125mg d'acide clavulanique) toutes les douze heures. De telles doses utilisées dans le traitement des infections ORL bactériennes aiguës, la pneumonie, la cystite, pyélonéphrite diagnostiqué une exacerbation de bronchite chronique, abcès de la peau et des tissus mous, infections osseuses et articulaires.

Il est conseillé aux femmes enceintes de prendre le médicament sous forme de suspension, car la forme liquide est considérée comme moins agressive. Le médecin calcule le dosage et la fréquence de réception, en fonction de l'état de la femme, puisque la suspension est adressée aux enfants et les doses d'amoxicilline sont plus faibles.

En principe, nous acceptons l'utilisation de toute forme posologique, l'essentiel est de doser correctement la substance active afin d'obtenir un effet thérapeutique dès que possible.

Vous pouvez appliquer et prolonger les formes de la drogue (une fois par jour), et combiner les comprimés avec la suspension. Cependant, la posologie est prescrite seulement par le médecin individuellement, et l'auto-administration du médicament ou un changement indépendant de sa forme pour une femme enceinte est inacceptable. Avec le dosage correct d'Augmentin, l'effet thérapeutique survient le troisième jour, mais le médicament doit être bu pendant au moins cinq jours. Pendant ce temps, la microflore pathogène devrait être détruite. Pour une femme enceinte, ceci est particulièrement important, car les bactéries qui ne sont pas complètement détruites peuvent provoquer une rechute de la maladie et il faudra la traiter à nouveau.

Le plus souvent recours au traitement des femmes enceintes avec des antibiotiques lorsqu'ils diagnostiquent un mal de gorge purulent. Les femmes en attente d'un enfant, il est nécessaire de passer une analyse dans le laboratoire bactériologique pour déterminer la souche de la bactérie-pathogène, de sorte que le traitement prescrit est le plus efficace. En règle générale, les maux de gorge purulents sont causés par une infection streptococcique ou staphylococcique. Le traitement de l'angine d'Augmentin pendant la grossesse est justifié, puisque ce médicament est actif pour ces pathogènes et est considéré comme sûr pour l'enfant à naître.

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Contre-indications

Sensibilisation à un ou plusieurs ingrédients de la drogue, les pénicillines antibiotiques ß-lactames (céphalosporines, carbapénèmes, monobactames), les composants de réaction toxique du foie à des médicaments existants, la mononucléose infectieuse.

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Effets secondaires Augmentation de la grossesse

Les effets indésirables des effets du médicament, particulièrement manifestés chez une femme enceinte, sont doublement indésirables, car ils nécessiteront un traitement supplémentaire.

Très souvent, le traitement avec des comprimés conduit à la diarrhée, un estomac légèrement moins bouleversé apparaît comme une conséquence de la thérapie avec suspension ou injections. Souvent, en particulier lors de l'utilisation de doses élevées, des nausées ou des vomissements surviennent, dont la probabilité diminue avec l'utilisation d'Augmentin au début du repas.

Les effets secondaires courants comprennent la candidose des organes génitaux, de la peau et des muqueuses.

L'instruction indique que les éruptions allergiques se produisent pas trop souvent, et les réactions allergiques plus sévères sont extrêmement rares.

Occasionnellement, il peut y avoir une diminution du nombre de globules blancs, de plaquettes et de neutrophiles; des étourdissements ou des maux de tête; une augmentation modérée du taux de transaminases hépatiques. Extrêmement rare - l'anémie hémolytique, les convulsions, l'augmentation de l'excitabilité, la méningite aseptique, l'hépatite, la violation de l'écoulement de la bile, la néphrite interstitielle, la teneur excessive en sels dans l'urine.

Les effets secondaires, en règle générale, sont réversibles, mais pour une future mère c'est une faible consolation.

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Surdosage

Il peut être exprimé en violations des fonctions du système digestif: nausée, vomissement, diarrhée; hyper- ou déshydratation; l'apparition de sels en excès dans l'urine. La thérapie est basée sur la symptomatologie, le métabolisme eau-électrolyte est corrigé.

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Interactions avec d'autres médicaments

Il n'est pas utilisé en association avec le probénécide et l'allopurinol. Il peut affecter l'efficacité des contraceptifs oraux combinés, mais pour les femmes enceintes tout ceci n'est guère pertinent.

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Conditions de stockage

Ne pas stocker plus de deux ans, en observant le régime de température jusqu'à 25 ° C dans une pièce peu humide.

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Critiques

Les commentaires des femmes qui pendant la grossesse devaient subir une thérapie avec Augmentin, fondamentalement, disent que tout s'est bien terminé. Certains se plaignent de réactions allergiques, cependant, avec leurs enfants, tout est en ordre.

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