Analyse biochimique de la grossesse

L'analyse biochimique pendant la grossesse est un examen obligatoire. Grâce à un test sanguin biochimique, vous pouvez détecter la présence d'inflammation dans l'organisme et identifier des troubles du fonctionnement de tous les systèmes et organes.

Pour l'analyse, le sang veineux est prélevé à jeun. La veille, il est préférable de ne pas consommer d'aliments contenant des conservateurs ni d'aliments gras, et de ne boire que de l'eau. L'analyse est effectuée lors de l'inscription, à 28 et 34 semaines.

Un test sanguin détaillé fournit des informations sur les indicateurs suivants:

• Teneur en protéines (albumine, globuline).
• Teneur en fractions lipidiques (phospholipides, triglycérides, etc.).
• Teneur en fractions glucidiques, glucose.
• Teneur en enzymes (cholinestérase, créatine kinase, lipase, etc.).
• L'état de l'équilibre électrolytique (pourcentage de fer, potassium, magnésium, sodium, phosphore, etc.).
• Détection des marqueurs de carence en fer – fer sérique, YSS, transferrine, ferritine.
• Teneur en bilirubine dans le sang.
• Teneur en urée, créatinine, urée.
• Teneur en anticorps.

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Test de ferritine pendant la grossesse

Le dosage de la ferritine pendant la grossesse présente une valeur diagnostique importante. Grâce à ces données, il est possible de détecter précocement l'apparition d'une anémie ferriprive, ce qui est crucial pendant la grossesse, car non seulement la mère, mais aussi le fœtus souffrent généralement d'une carence en fer (provoquant un manque d'oxygène).

Grâce à l'analyse, il est possible non seulement de diagnostiquer l'anémie en temps opportun, mais également d'évaluer les réserves de fer dans le corps, d'identifier les foyers d'inflammation chronique et de diagnostiquer les maladies tumorales.

L'analyse de la ferritine est la méthode la plus pratique pour déterminer le taux de ferritine. Elle permet également d'évaluer la qualité de l'absorption du fer, proportionnelle au taux de ferritine dans le sang. Une teneur normale en ferritine est de 13 à 150 μg/l. Un taux supérieur ou égal à 400 μg/l indique une pathologie hépatique aiguë ou chronique, une insuffisance rénale chronique ou certaines tumeurs (carcinome pulmonaire, carcinome du côlon, carcinome hépatique, cancer de la prostate, leucémie aiguë, maladie de Hodgkin). Une teneur en ferritine inférieure à 10-15 μg/l peut entraîner une anémie ferriprive non compliquée.

Il est préférable de faire une analyse de sang en début de journée, à jeun. Le dernier repas doit remonter à moins de 8 heures et les aliments doivent être légers et peu caloriques. De plus, l'analyse ne peut pas être réalisée si un traitement est en cours simultanément.

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Test de glycémie pendant la grossesse

Un test de glycémie est effectué régulièrement pendant toute la grossesse. La future mère mesure sa glycémie non seulement dans ses urines, mais aussi dans son sang. Cela permet de suivre les changements physiologiques de son organisme et de détecter à temps un trouble comme le diabète.

La grossesse est l'un des facteurs contribuant au développement du diabète. Étant donné la situation particulière de la femme enceinte, il est important de surveiller particulièrement sa glycémie et sa glycémie. Le groupe à risque comprend les femmes enceintes qui:

• Avoir une prédisposition héréditaire au diabète.
• La femme enceinte a plus de 35 ans.
• La femme enceinte est en surpoids ou présente un cas documenté d’obésité.
• Auparavant, la grossesse était compliquée ou se terminait par une fausse couche.
• La femme enceinte a été traitée pour infertilité avec des hormones.
• La femme enceinte avait déjà donné naissance à de gros enfants (ce qui indique une forme latente de diabète).

Pendant la grossesse, vous devez effectuer deux tests de glycémie: à 8-12 et 30 semaines. Si le premier test révèle une augmentation de la glycémie, un dosage supplémentaire de la TSH est effectué pour vérifier le fonctionnement du pancréas. Il est conseillé de réaliser le test de glycémie le matin, à jeun, afin d'éviter un résultat erroné.

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Analyse du coagulogramme pendant la grossesse

Chaque femme devrait subir un coagulogramme pendant sa grossesse. Cet examen permet de déterminer la vitesse de coagulation et la rapidité d'élimination physiologique des saignements. Une modification des normes de coagulation peut entraîner de graves complications pendant la grossesse. Ainsi, une tendance à la thrombose peut provoquer un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une thrombose veineuse et même une interruption de grossesse. De plus, un taux élevé de thrombus peut affecter la santé du fœtus et entraîner la formation d'une anomalie cérébrale.

Tout au long de la grossesse, un coagulogramme doit être effectué au moins trois fois. La prise de sang doit être effectuée à jeun, le dernier repas ne devant pas remonter à plus de 8 heures. En cas d'anomalies des résultats des tests de coagulation, une nouvelle prise de sang ou des examens complémentaires peuvent être nécessaires. Si la femme enceinte souffre de varices, d'une maladie hépatique ou de maladies auto-immunes, le test devra être effectué plus de trois fois, même si la grossesse se déroule sans complications graves.

Test de coagulogramme normal pendant la grossesse:

• La valeur APTT est de 17 à 20 s;
• Valeur de fibrinogène – jusqu’à 6,5 g/l;
• Valeur anticoagulante du lupus - aucune;
• Numération plaquettaire: 131-402 mille/μl;
• Taux de prothrombine – 78-142 %;
• Temps de thrombine – 18-25 s;
• Valeur D-dimère: 33-726 ng/ml;
• La valeur de l'antithrombine III est de 70 à 115 %.

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Dépistage du lupus pendant la grossesse

Un dépistage du lupus est nécessaire pendant la grossesse, car la maladie peut évoluer sous une forme latente, mais compliquer considérablement le déroulement de la grossesse par la suite. Le lupus pendant la grossesse peut provoquer:

• La prééclampsie est une maladie grave dans laquelle la fonction rénale est affectée et la pression artérielle augmente.
• Fausse couche. Un quart des grossesses liées au lupus se terminent par un avortement spontané ou une mortinaissance.
• Naissance prématurée.
• Retard de croissance intra-utérin et développement fœtal.
• Thrombose placentaire. En raison du conflit immunitaire lié au lupus, un grand nombre de fœtus se forment, ce qui entraîne une diminution de la perméabilité du placenta et un manque de nutriments et d'oxygène chez le fœtus.

Si un lupus chronique est confirmé chez une femme enceinte, un plan de traitement personnalisé est établi pour non seulement soutenir l'organisme de la mère, mais aussi maintenir sa croissance et son développement normaux. La détection d'anticorps anti-Ro et anti-La dans le sang de la mère indique que le futur enfant est déjà atteint de lupus néonatal, qui se manifeste par une éruption cutanée et une diminution du taux de plaquettes. Après 3 à 6 mois, la maladie disparaît, mais le bébé risque de présenter des pathologies cardiaques légères nécessitant un traitement complémentaire.

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Test d'anticorps pendant la grossesse

Un test d'anticorps pendant la grossesse est effectué afin d'exclure un conflit Rhésus entre la mère et l'enfant à naître. Si la future mère présente un facteur Rhésus négatif et le fœtus un facteur Rhésus positif, cela entraîne souvent une fausse couche ou une maladie hémolytique chez le bébé. Il est préférable de déterminer le facteur Rhésus, le groupe sanguin et la présence d'anticorps anti-érythrocytaires allo-immuns dans le sang avant d'envisager une grossesse ou dès les premiers stades de celle-ci afin de prendre les mesures nécessaires à sa prise en charge. Si la future mère présente un facteur Rhésus positif et le fœtus un facteur Rhésus négatif, la grossesse n'est pas en danger et il n'y a aucun risque de maladie hémolytique.

Les anticorps sont des protéines spécifiques dont l'augmentation du taux peut nuire à la santé du fœtus. Si le taux d'anticorps est supérieur à 1:4, des échographies plus fréquentes seront nécessaires pour surveiller l'état du fœtus. Si le taux d'anticorps n'augmente pas tout au long de la grossesse, c'est une condition préalable à la bonne santé du fœtus.

Il est préférable de faire un don de sang pour le dosage des anticorps pendant la grossesse en début de journée et de ne pas consommer trop d'aliments gras et protéinés la veille. Si le conflit Rh est confirmé et que le titre d'anticorps est élevé, une surveillance particulière de la grossesse est mise en place.

L'analyse biochimique pendant la grossesse permet de surveiller les changements dans le corps de la future mère pendant la grossesse et de diagnostiquer les écarts à un stade précoce et d'assurer un traitement efficace et correct du problème survenu.

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