Dyslexie (capacité altérée d'apprendre)

La violation de la capacité d'apprendre peut survenir pour de nombreuses raisons, parfois sans fondement organique. Cependant, les maladies neurologiques, en particulier lorsqu'elles sont associées à un léger retard mental ou à un trouble de l'attention, ont un impact significatif sur le processus d'apprentissage. Le terme même de "dyslexie" est destiné aux états où le patient a une incapacité spécifique à lire en l'absence de problèmes neurologiques, d'intelligence normale et de bonne santé. Beaucoup de ces patients sont référés à des ophtalmologistes en raison de l'opinion erronée que la spécificité de l'enfant dans la structure de l'organe de la vision, les mouvements du globe oculaire ou une physiologie de la vision est une cause de mauvaise performance scolaire.

Cependant, une observation dynamique prudente ne permet pas de détecter des troubles visuels spécifiques qui surviennent chez ces patients pas plus souvent que dans le groupe témoin d'enfants du même âge. La connexion avec la dyslexie n'a pas été détectée dans les violations suivantes:

1. le strabisme, en particulier convergent avec un petit angle de déviation ou un manque de convergence;
2. la relation entre la dominance oculaire de l'œil droit ou gauche sur le bras droit ou gauche;
3. pathologie des mouvements saccadiques;
4. changements pathologiques dans la vergance;
5. troubles de la communication vestibulo-oculomotrice;
6. nystagmus optocinétique;
7. dysfonctionnement des cellules ganglionnaires magnocellulaires du corps genouillé.

La relation entre certains cas de dyslexie et la pathologie neurologique ne fait aucun doute. Tomodensitométrie, l'imagerie par résonance magnétique et l'autopsie suggèrent que chez les patients souffrant de dyslexie, une variation de l'asymétrie des structures cérébrales présentes dans la norme: par exemple, les bonnes zones temporo-pariétales et occipitales ont grand, par rapport à la taille gauche. D'autres études pathoanatomiques révèlent une perturbation de la migration des neurones dans les couches corticales à gauche, en particulier autour du sillon sylvien et du lobe temporal gauche. Dans certains travaux, l'ectopie neurale et les pathologies bilatérales du thalamus sont rapportées. Cependant, les données des études menées ne permettent pas de tirer une conclusion quant à leur implication dans des troubles spécifiques du système oculomoteur ou de la pathologie de la partie antérieure de la voie optique. Il existe une opinion quasi-médicale sur l'opportunité d'utiliser les méthodes de traitement suivantes pour la dyslexie:

1. exercices spéciaux pour le développement des mouvements oculaires;
2. traitement vestibulostabilisant;
3. verres avec des verres foncés;
4. entraînement physique général.

Cependant, les études scientifiques menées n'ont pas confirmé l'efficacité de ces méthodes dans le traitement des enfants ayant des troubles d'apprentissage. Ceci, bien sûr, ne signifie pas que la pathologie du système visuel chez les enfants dyslexiques ne nécessite pas de correction adéquate, mais souligne l'absence d'un lien direct entre les troubles visuels et les troubles d'apprentissage.

Ainsi, le rôle de l'ophtalmologiste est réduit à l'étude des systèmes visuels et oculomoteurs et à la correction des troubles révélés. Il est également nécessaire d'informer les parents et de les aider à comprendre le problème, en expliquant l'importance d'un bon apprentissage et de réconcilier les parents et les enfants, qui souvent ne peuvent pas comprendre la situation.

[1], [2], [3], [4]