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Conduire une grossesse avec présentation pelvienne du fœtus
Dernière revue: 23.04.2024
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La grossesse et l'accouchement avec présentation pelvienne du fœtus doivent être considérés comme pathologiques. Les naissances avec présentation pelvienne du fœtus représentent un certain danger pour la femme et surtout pour le fœtus. Avec cette présentation, la mortalité périnatale est 4-5 fois plus élevée que dans le mal de tête dans le mal de tête. La présentation pelvienne du fœtus est observée chez 4-5% des femmes parturientes; Avec une grossesse prématurée, la fréquence de la présentation pelvienne est augmentée.
La présentation pelvienne du fœtus est divisée en fessier et jambe; Les fessiers, à leur tour, sont divisés en fessier purement fessier et mixte. La présentation de la culasse mixte peut être complète et incomplète. Les présentations légendaires sont divisées en complètes, incomplètes et hachées. Parmi les légendes du pied, incomplètes sont plus communes; les genoux sont extrêmement rares.
À mesure que le fœtus se développe, il prend un volume croissant de la cavité utérine et tend à s'adapter à la dernière ovoïde. L'étiologie de la présentation pelvienne peut être associée à une déviation de ce processus adaptatif ou une violation de la position du fœtus dans l'utérus. La présentation pelvienne du fœtus peut être due aux facteurs suivants:
- les changements dans le segment inférieur (ses étirements et sa flaccidité);
- les muscles inférieurs de l'utérus causées par des changements structurels et neurotrophiques et anatomiques en elle comme congénitales (anomalies, malformations de l'utérus, etc ...) et acquis sur la base de la nature des lésions traumatiques, transférés processus inflammatoires et complications post-opératoires;
- l'étirement et la mollesse des muscles abdominaux entraînant indirectement un changement du tonus de l'utérus;
- prématurité;
- placenta previa;
- hydrocéphalie foetale;
- la grossesse chez une femme multiforme;
- grossesses multiples;
- polyhydramnios;
- anomalie congénitale de l'utérus;
- tumeurs de l'utérus, du col de l'utérus, du vagin ou des ovaires;
- incompétence de l'appareil ligamentaire de l'utérus;
- position oblique du fœtus, lorsque dans l'un des creux iliaques de la mère est l'extrémité pelvienne du fœtus;
- eau basse.