Condition foetale acido-basique

La respiration fœtale est réalisée par échange gazeux à travers le système utéro-placentaire par diffusion. Il y a une absorption d'oxygène du sang de la mère et la libération de produits métaboliques dans celle-ci. Les produits métaboliques acides et alcalins sont neutralisés par le système de tampon sanguin fœtal. Avec le développement de l' hypoxie dans Accumulez de sang fœtal produits oxydées du métabolisme dont les premières étapes sont neutralisés par le tampon système sanguin du foetus et l' épuisement de ses ressources causer une acidose métabolique prononcée, ce qui est exprimé dans la réduction du pH, le déficit de base de la croissance, ce qui réduit la quantité de tampon et bicarbonates standard build-up la pression partielle de CO ₂.

Ainsi, la détermination de la fonction respiratoire du fœtus et de l'état acido-basique (CBS) de son sang est le critère principal et le plus fiable pour révéler la pathologie du fœtus.

Dans l'étude de l'équilibre acido-basique du sang du fœtus sont actuellement méthode largement utilisée Zalingei proposé en 1962, les méthodes essence consiste à l'étude de l'état acide-base du sang de microportions pris de la partie présentant du fœtus dans le capillaire pré-hépariné avec la gorge de l'utérus de divulgation suffisante (non moins de 4 cm). L'étude est menée sur un appareil micro-Astrop. A pH 7,25 et au-dessus hypoxie de sang fœtal demandé, mais les résultats peuvent être considérés comme fiables que dans les prochaines minutes 15-30. La réduction rapide du pH du sang fœtal est un mauvais signe pronostique. Avec l'augmentation des symptômes d'acidose dans le sang du foetus dans le placenta et il y a une activation des enzymes et diminution de la teneur d'ARN et d'ADN, ce qui conduit à une activité réduite de myofibrilles. Par conséquent, avec la faiblesse du travail, l'hypoxie fœtale est toujours possible. La gestion active du travail avec rodostimulyatsii conduit également à une diminution du pH sanguin du foetus, et donc à son hypoxie.

La détermination des composants de l'état acido-basique du sang fœtal est l'indicateur le plus fiable de son état. Il convient de souligner, cependant, que le test de Zaling, avec une valeur diagnostique élevée, présente également un certain nombre d'inconvénients qui rendent son application difficile, voire impossible dans certains cas. Ces inconvénients comprennent l'incapacité de mener des recherches avec une vessie fœtale complète, de petites ouvertures dans la gorge de l'utérus, une faible fixation du placenta. De plus, il existe un risque d'infection du fœtus avec une production fréquente d'échantillons et des changements dans l'état acide-base lorsque le matériau d'essai est en contact avec l'oxygène ambiant. La nécessité d'utiliser un équipement de diagnostic sophistiqué s'applique également aux insuffisances.

La présence de carences dans le test de Zaling a servi d'incitation à la recherche de méthodes permettant de déterminer l'état du fœtus, corrélées en importance et dépourvues de ces défauts. La présence d'une seule circulation sanguine materno-fœtale a permis de présumer la possibilité de diagnostiquer le statut fœtal à partir des données de l'état acido-basique du sang de la mère. Cependant, l'étude du COS sanguin des patientes enceintes et des patientes enceintes ne peut être considérée comme un critère fiable pour déterminer l'état du fœtus.

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