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Cystite en début de grossesse: signes, conséquences

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Il a longtemps été un secret que la belle moitié de l'humanité, en raison de ses caractéristiques physiologiques, souffre le plus souvent d'une inflammation de la vessie. Et c'est dans la période la plus heureuse pour une femme - la grossesse, le risque de tomber malade avec cette pathologie augmente parfois.

C'est au début de la gestation que cette pathologie apparaît particulièrement souvent, parfois même avant que la femme n'apprenne sa position «intéressante». En outre, la cystite est référée au nombre de signes non spécifiques ou conditionnels du début de la période de gestation.

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Épidémiologie

Les statistiques montrent que chaque dixième femme au premier trimestre de la grossesse souffre de cette pathologie, si vous ne tenez pas compte des formes cachées et paresseuses.

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Causes de la cystite en début de grossesse

En raison des changements hormonaux dans le corps d'une femme enceinte, l'immunité est considérablement réduite. C'est la raison principale de l'inflammation de la vessie.

Les facteurs d'origine de cette pathologie sont répartis en fonction de ce qu'ils ont de nature: nature infectieuse ou non infectieuse. Ainsi, par exemple:

  1. Inflammation infectieuse de la vessie:
    • micro-organismes conditionnellement pathogènes (Streptococcus, Escherichia coli, Staphylococcus);
    • très pathogènes pour cette période pathologies vénériennes pathogènes (Mycoplasma, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis);
  2. Inflammation non infectieuse de la vessie:
    • le stress;
    • épuisement;
    • surfusion;
    • dysbiose du vagin;
    • utilisation de médicaments pendant une période prolongée;
    • violation de l'intégrité des parois de la vessie.

En raison du fait que pendant la grossesse, la fonction protectrice du système immunitaire est très faible chez les femmes enceintes, l'inflammation de la vessie est principalement infectieuse. En outre, si une femme a souffert de cette pathologie à la grossesse de temps en temps, alors la probabilité de la répéter augmente considérablement.

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Facteurs de risque

Les facteurs de risque pour l'apparition de la cystite en début de grossesse peuvent être:

  • immunité diminuée;
  • le remplacement de l'hormone;
  • violation de la microflore du vagin;
  • La présence dans l'histoire médicale du patient d'une tendance à cette pathologie.

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Pathogénèse

Dans les premières semaines de la grossesse, à partir du moment de l'hypothermie ou d'un autre facteur influant avant le début des premiers symptômes, il passe très peu de temps, et la maladie elle-même commence toujours de façon aiguë.

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Symptômes de la cystite en début de grossesse

L'inflammation de la vessie en début de grossesse peut se produire sous deux formes:

  1. Aigu:
    • Miction rapide avec douleur;
    • Douleur dans le bas de l'abdomen (de tirer avec une légère douleur à la fin de la miction à sévère avec une incapacité à retenir l'urine);
    • Présence de sang dans l'urine
    • Augmentation de la température corporelle
  2. Chronique:
    • Les mêmes signes que dans la forme aiguë, mais plus prononcée.

Complications et conséquences

Inflammation de la vessie n'est pas aussi inoffensive que cela puisse paraître à première vue. Chez les femmes pendant la gestation, en raison des conditions physiologiques, l'inflammation est très opaque, car elle peut causer de nombreuses complications.

La complication la plus grave peut être la propagation de l'infection plus loin le long des voies urinaires et l'apparition de la pyélonéphrite gravidique. Lui, à son tour, peut conduire à de telles complications:

  • Interruption de grossesse;
  • Infection du fœtus dans l'utérus;
  • Pour infectieux - choc toxique soyatoyaniyu;
  • Échec de la fonction rénale aiguë;
  • Abcès
  • paranephritis;
  • Insuffisance foetoplacentaire.

C'est pourquoi il est si important au premier signe d'inflammation de la vessie de demander l'aide d'un médecin. La cystite n'a aucun effet sur la conception de l'enfant, mais elle complique le cours de la grossesse.

L'apparition d'une inflammation de la vessie à un âge gestationnel précoce est-elle risquée?

Si une femme ne s'automédicte pas et si les symptômes initiaux de l'inflammation de la vessie font appel au médecin, alors la probabilité d'un résultat positif du traitement sans conséquences pour elle et l'enfant est significativement augmentée.

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Diagnostics de la cystite en début de grossesse

Le diagnostic de ce processus pathologique passe par les étapes suivantes:

  • Les plaintes du patient;
  • L'étude générale de l'urine - on peut voir: la densité de l'urine, la présence de protéines ou de micro-organismes, le nombre de leucocytes et d'érythrocytes.
  • L'examen général du sang - on peut y voir: les signes d'inflammation, le nombre élevé de leucocytes et le taux de sédimentation des érythrocytes. Le plus souvent dans le sang il n'y aura pas de changements clairs. Si elles sont fortement prononcées - il parlera d'un processus inflammatoire fort et d'exacerbations possibles;
  • Inspection d'un obstétricien-gynécologue;
  • Examen échographique (en particulier cervicométrie) - pour la différenciation avec l'avortement;
  • Inspection de l'urologue - c'est lui qui évalue les résultats des tests et prescrit le traitement. Gynécologue - contrôle la progression du traitement. Un examen répété de l'urologue peut être nécessaire en cas de faible efficacité ou de récurrence de la pathologie.
  • Étude de l'urine par Nechiporenko. Le contenu urinaire des leucocytes, des érythrocytes et des cylindres est estimé.
  • La recherche de l'urine à Zimnitskiy. La densité de l'urine à différents moments de la journée est déterminée, la prévalence du volume d'urine dans l'utrène ou le soir.
  • La présence de protéines dans l'urine par jour. La diminution de la protéine dans l'urine par jour est déterminée.
  • Semis d'urine sur microflore et résistance aux médicaments antibactériens.

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Traitement de la cystite en début de grossesse

L'essentiel à cette période est de ne pas prendre d'automédication. Le médecin traitant prescrira le traitement le plus économe, donc la chose la plus importante dans les premiers stades de la gestation n'est pas de nuire à la santé de l'enfant. Par conséquent, les médicaments puissants, par exemple, Monural, sont peu susceptibles d'être nommés.

Le traitement comprendra plusieurs étapes:

  1. Thérapie pour l'élimination de l'inflammation:

Le médecin peut prescrire des médicaments sous forme de pilules et d'injections.

Par exemple, dans cette période, vous pouvez utiliser: Ibuklin, Diclofenac, Paracetamol, Ibuprofen.

Vous ne pouvez pas utiliser, en raison de la probabilité de fausse couche ou le développement d'anomalies chez l'enfant: Meloxicam, Celecoxib.

  1. Thérapie antifongique:

Les médicaments ayant une activité antifongique peuvent être prescrits exclusivement par le médecin traitant, ayant préalablement estimé les risques probables pour l'enfant au bénéfice de sa mère. Un médicament n'est prescrit que si l'analyse montre la présence d'une microflore pathogène. Vous devez les prendre à l'intérieur.

  1. Installation:

En raison du fait qu'aux premiers stades de la période de gestation, l'utilisation de médicaments antibactériens n'est pas possible, le médecin traitant peut prescrire l'installation de la vessie. La procédure consiste à verser une solution antibiotique à travers le canal urétral dans la vessie. Pour cette raison, l'action antibactérienne locale a lieu sans aucun effet sur le fœtus.

Pharmacothérapie

Pour le traitement de l'inflammation de la vessie, vous pouvez utiliser ces schémas:

  1. Fosfomycine trométamol est trois grammes, poudres, une fois vers l'intérieur;
  2. Cefixime - quatre cents mggrammes 1 fois / jour, une semaine;
  3. Ceftibuten est quatre cents milligrammes une fois par jour, une semaine;
  4. Céfuroxime 250-500 mg (pilules, à l'intérieur 2 fois / jour par semaine;
  5. Amoxicilline / clavulanate, pilules, capsules - 500/125 mg 3 fois / jour. Une semaine.

Quelques jours après le début du traitement de l'un des schémas, il faut effectuer un contrôle bactériologique obligatoire de l'urine.

Si les pathogènes ne sont pas détectés, la thérapie peut être complétée.

Si le pathogène est détecté lors d'analyses répétées, il faut recommencer le traitement, même s'il n'y a pas de manifestations cliniques.

Puis chaque mois, avant le début du travail, le patient doit nécessairement passer l'urine pour le bakposveva, même si le pathogène n'est pas détecté.

Dans le cas où l'uropathogène, après le deuxième traitement, est retrouvé, il est nécessaire de procéder périodiquement à une thérapie suppressive microbienne jusqu'au début du travail.

Cependant, il est intéressant de noter que de nombreux médecins considèrent que cette thérapie est toxique et qu'elle est hautement indésirable au cours de la période de gestation. Par conséquent, ils recommandent d'utiliser la thérapie antimicrobienne seulement aux périodes d'exacerbation de l'inflammation chronique de la vessie.

Les principaux facteurs problématiques qui se manifestent lors de la thérapie de l'inflammation:

  1. Présence d'une pathologie concomitante sous forme de dysbiose vaginale;
  2. Augmentation du niveau de résistance aux antibiotiques;
  3. Risque élevé de récurrence et de transition de la pathologie à la forme chronique;
  4. Temps de longue durée de l'urine bacteriosia;
  5. Une image clinique rapide de la pathologie;
  6. La dépendance des femmes à l'auto-traitement, ce qui complique grandement le diagnostic.

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Traitement alternatif

En plus du traitement principal dans cette période, après consultation avec le médecin, en tant que traitement supplémentaire, des moyens alternatifs peuvent être utilisés. Mais il ne faut pas oublier que l'automédication permet à une femme d'aggraver le processus pathologique et de prolonger la durée du traitement. En traitement alternatif, de tels schémas sont utilisés pour traiter ce processus pathologique:

  1. Racines déchiquetées d'asperges (vingt grammes) devraient être recouvertes d'un verre d'eau et insister. Boire quatre fois par jour pour un demi-verre.
  2. Le grain d'avoine (verre) devrait être versé avec deux verres d'eau bouillante. Ensuite, mettez dans un bain d'eau et faites bouillir jusqu'à ce que l'eau soit réduite de moitié. Ensuite, ajoutez deux cuillères à soupe de miel et faites bouillir à nouveau pendant environ cinq à dix minutes. Mangez un demi-verre trois fois par jour.
  3. Champ de Khvoi (deux verres) versez un verre d'eau bouillante et insistez. Mangez cinquante à soixante-dix millilitres de cette infusion quatre fois par jour.
  4. Herbe à floraison de menthe (vingt grammes), vous devez verser 1,5 litres d'eau chaude et faire bouillir pendant cinq à dix minutes. Ensuite, vous devez tout refroidir. Utilisez trois fois par jour pour un verre.
  5. Les baies de sorbier rouge et une feuille d'airelle rouge doivent être mélangées dans le rapport de trois à un. Une cuillère à soupe de la collection devrait être couverte d'un verre d'eau bouillante et insister pendant trois à quatre heures. Ensuite, la perfusion doit être filtrée.Prendre une demi-tasse pour une demi-heure et manger trois à quatre fois par jour, ajouter une cuillère à café de miel à l'infusion.

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Traitement à base de plantes

La phytothérapie peut être utilisée pendant la gestation comme auxiliaire. Les indications pour cela sont:

  • La phase active du processus inflammatoire (seulement en combinaison avec l'antibiothérapie);
  • Pour augmenter la durée de l'effet, après le traitement;
  • En période de rémission;
  • Pour la prévention, afin de prévenir la récidive de l'infection urinaire chez les femmes pendant la gestation, qui ont des antécédents de lourdeur.

En tant que phytothérapeutique, vous pouvez utiliser:

  1. Kanefron N est un médicament à base de plantes qui est utilisé deux fois par jour trois fois par jour avec un grand volume d'eau. Durée du traitement thérapeutique de deux semaines. Il est utilisé en association avec d'autres médicaments et comme médicament à temps pour la récupération.
  2. Brusniver est une collection de plantes qui sont utilisées à l'intérieur sous forme de bouillon fraîchement infusé ou d'infusion.

Pour faire le bouillon dont vous avez besoin: un carreau de substance verser 0,5 litres d'eau chaude et faire bouillir un quart d'heure, après avoir insisté pendant 45 minutes.

L'infusion doit être préparée un peu différemment: une plaque de la substance doit être versée avec 0,5 litre d'eau, qui bout et est infusée dans un thermos pendant deux heures. Vous devez prendre un tiers d'un quart de tasse trois à quatre fois par jour d'une semaine à un mois. Brusniver est également utilisé pour la thérapie combinée du processus pathologique dans la vessie, car il est presque impossible de faire face à cette infection avec une seule collection d'herbes.

  1. Zhuravit est une préparation à base de plantes à base d'extrait de canneberge et d'acide ascorbique. Zhuravit est présenté sur le marché pharmaceutique sous la forme de capsules, ils doivent être consommés une seule pièce trois fois par jour dans les trois premiers jours du processus pathologique, puis une capsule le matin. La durée du traitement thérapeutique peut être très différente et sujette à l'évolution de la maladie.
  2. Cystone est une préparation à base de plantes dans une pilule. Il ne contient pas à la fois des données sur la possibilité d'utiliser à temps la gestation, et sur l'impossibilité. Par conséquent, si le patient n'a pas une sensibilité accrue à l'un des composants du médicament, il peut être utilisé pendant cette période. Utilisez deux pilules deux fois par jour avant l'élimination du processus inflammatoire.

Homéopathie

Bien sûr, beaucoup de femmes préfèrent un traitement homéopathique à antibactérien. Mais dans ce cas, chaque femme qui préfère cette méthode de traitement devrait savoir qu'un effet positif peut être observé seulement si le traitement est fourni par un professionnel médical qualifié.

Cependant, même la médecine officielle dans le cas où il s'agit de traiter une femme pendant la gestation, préfère un traitement homéopathique.

L'homéopathie s'est révélée très efficace en tant qu'adjuvant, en complément de l'antibiothérapie. La pratique montre qu'en raison de l'homéopathie, il y a une augmentation de l'efficacité du traitement, le processus de récupération est plus rapide.

Les plus utilisés sont les médicaments homéopathiques tels que: Kanefron et Tsiston.

Kanefron est un médicament qui est pratiquement dépourvu d'effets secondaires, et permet également d'accélérer le traitement rapidement et efficacement sans affecter l'enfant. En outre, il peut être utilisé comme agent de prévention.

Cyston est un médicament qui se caractérise par une activité antibactérienne et un certain nombre d'autres propriétés. Mais malgré cela, ne peut pas être utilisé comme une thérapie principale, seulement comme un auxiliaire.

La prévention

Il y a plusieurs points pour prévenir l'apparition d'un processus inflammatoire dans la vessie. Si une femme enceinte les suivra, elle réduira considérablement la probabilité de ce processus pathologique.

  • D'abord. Il est nécessaire de surveiller attentivement votre santé et, au moindre écart par rapport à la norme, demandez immédiatement l'aide d'un spécialiste;
  • La seconde. Il est nécessaire de vider la vessie, en aucun cas ne le tolère pas;
  • Troisième. Éliminer toute possibilité d'hypothermie;

Quatrième. Si le médecin traitant ne détermine aucune contre-indication, assurez-vous de boire une quantité suffisante de liquide.

En plus de ces recommandations, il est également nécessaire de pratiquer une activité physique (dans la mesure permise par le médecin traitant) si, pour cette raison, la femme enceinte n'a pas de contre-indication à ce sujet.

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Prévoir

Dans le cas où une femme enceinte est traitée sous la supervision d'un médecin et que le traitement aura un résultat positif, la probabilité de développer des effets négatifs sera significativement réduite, et l'inflammation de la vessie ne la dérangera plus pendant la période de portage. Mais si cette pathologie n'est pas traitée jusqu'à la fin, alors la probabilité de son apparition augmentera à nouveau parfois.

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