Symphysite pendant la grossesse

Symphysite pendant la grossesse se réfère à une pathologie commune qui affecte environ la moitié de la population féminine pendant la grossesse. En outre, il vaut la peine de considérer que si la première grossesse a été diagnostiquée avec "symphysite", alors dans le cas d'une grossesse ultérieure, il sera également présent.

Dans la pratique médicale, le concept de «symphyse» est l'articulation des os pubiens. Dans le processus de la grossesse et la croissance de l'utérus, on observe un étirement de cette zone, ce qui provoque une augmentation de la mobilité de l'articulation.

Ne vous inquiétez pas, car un tel processus est physiologique, nécessaire pour le travail. La symphysite est notée en raison du développement d'une mobilité excessive due au fort ramollissement de l'articulation.

En conséquence, la symphysite est caractérisée par l'apparition de manifestations cliniques telles que le syndrome douloureux, l'inconfort dans la région périnéale et l'enflure de l'articulation.

Des symptômes similaires sont principalement observés, en commençant par la deuxième moitié de la grossesse, quand il est difficile de monter les escaliers, de marcher et de tourner sur le côté en position couchée.

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Les causes de la symphysite pendant la grossesse

Cette pathologie est associée au ramollissement du site d'articulation entre les os pelviens pubiens. En dehors de la grossesse, la symphyse est une articulation pratiquement immobile des os, formant une articulation.

À la base du soutien normal de la tonicité de l'articulation est un rôle important joué par l'hormone - relaxine. Sous son influence, le ramollissement des tissus se produit, à la suite de laquelle l'articulation acquiert une plus grande mobilité.

Les causes de la symphysite pendant la grossesse ne sont pas entièrement comprises à ce jour. Après tout, chez une femme pendant la grossesse, l'articulation est légèrement tendue, tandis que d'autres souffrent de symphysite et de ses manifestations cliniques. De plus, il peut accompagner une femme qui a déjà accouché depuis longtemps.

Il existe diverses hypothèses et causes de symphysite pendant la grossesse. Premièrement, l'absence de calcium chez la femme enceinte peut être affectée par l'articulation, entraînant une faible teneur en calcium dans les os.

Deuxièmement, il est possible que la symphysite est associée à la relaxine hormonale et son niveau est élevé dans le corps. Pour cette raison, l'étirement excessif de l'articulation, son gonflement et l'apparition de symptômes caractéristiques se produisent.

Le groupe de causes restantes sont des facteurs prédisposants, par exemple, la présence d'une pathologie des os, des articulations avant la grossesse, des caractéristiques anatomiques individuelles de la structure de chaque femme, ou une prédisposition génétique.

À ce jour, il est impossible de dire exactement pourquoi la maladie se développe chez les femmes ayant un enfant. Causes de la symphysite pendant la grossesse ne sont pas entièrement compris, mais certaines réflexions de la profession médicale, cependant, parler à ce sujet.

• Faible niveau de calcium dans la maternité.
• Avitaminose.
• Un excès de l'hormone relaxine, qui est souvent observée pendant la grossesse. La présence excessive de cette hormone conduit à un ramollissement des tissus osseux. La croissance du fœtus conduit à l'étirement de la symphyse, et après un certain moment, une fissure apparaît sur elle, ce qui provoque une rupture dans l'articulation de l'utérus dans la période de la naissance indépendante. •
• Prédisposition héréditaire.
• Dans l'anamnèse, les anomalies du système musculo-squelettique sont observées chez la femme enceinte.

Les symptômes de la symphysite pendant la grossesse

Le plus souvent, les manifestations cliniques de pathologie commencent à déranger après le 4ème mois de grossesse, quand le fœtus commence à prendre du poids rapidement et l'utérus augmente de manière significative.

Les symptômes de la symphysite pendant la grossesse sont les plus intenses au cours des derniers mois. Elle se caractérise par une augmentation des poches dans la zone d'articulation, une douleur intense dans la région périnéale, ainsi qu'un resserrement lors de la palpation de l'articulation pubienne.

En outre, il convient de noter la propagation de la douleur dans la région pelvienne, le coccyx et les hanches. Une augmentation de l'intensité de la douleur est observée avec un changement rapide de position, par exemple, en tournant, en se levant d'une chaise ou sur une échelle.

Les symptômes de la symphysite pendant la grossesse ne vous permettent pas d'élever votre jambe droite en décubitus dorsal, d'offrir une démarche «canard» et une sensation de lourdeur lorsque vous montez les escaliers.

Au fur et à mesure que la période de gestation augmente, il se produit une nouvelle progression de la symphysite, dans laquelle le syndrome douloureux s'inquiète même au repos.

Afin de ne pas aggraver la situation, il est nécessaire de faire très attention à votre corps, car pendant la période de gestation, la femme est responsable non seulement de sa santé, mais aussi de la santé de son enfant à naître. Par conséquent, il vaut la peine de connaître les symptômes de la symphysite pendant la grossesse, ayant découvert en soi qu'il est nécessaire d'informer le médecin qui observe la grossesse sans faute.

• La plupart du temps, cette symptomatologie apparaît chez une femme au troisième trimestre de la grossesse. Au cours du deuxième trimestre, c'est rare.
• Dans la zone de l'articulation pubienne commence à apparaître d'abord un petit, puis tout le gonflement croissant - un signe du processus inflammatoire.
• La femme enceinte reçoit une démarche dite «de canard».
• En palpant dans cette zone, la femme ressent une vive douleur perçante. Une pression peut provoquer des clics.
• Les sensations douloureuses atteignent la femme et avec un changement dans la position du corps.
• Enceinte commence à intuitivement sperme en marchant, ce qui conduit à un changement minime de la position de la zone de la hanche.
• Sensation de lourdeur dans le bas-ventre.
• Un problème important est la nécessité d'élever une jambe redressée.
• Lorsque vous montez les escaliers, la femme enceinte ressent de l'inconfort et de la douleur dans la région de la hanche.

Les symptômes de la symphysite pendant la grossesse ont tendance à progresser et au fil du temps, la douleur devient encore plus expressive. La douleur commencera à poursuivre la femme non seulement pendant le mouvement, mais aussi pendant la période de repos, quand elle s'assoit ou s'allonge tranquillement sur le divan.

Quelle est la symphysite dangereuse pendant la grossesse?

Afin de désassembler complètement toutes les menaces de la symphysite, il est nécessaire d'identifier séparément le danger pour la femme enceinte et le fœtus. Alors, quel est le danger de symphysite pendant la grossesse pour une future mère?

On ne peut pas dire avec certitude que cette pathologie est absolument sans danger pour une femme enceinte, car une augmentation excessive de la mobilité de l'articulation peut entraîner de graves conséquences.

Bien sûr, il vaut la peine de mentionner ces sensations désagréables et la douleur qui affligent une femme enceinte après le 4e-5e mois du port du fœtus. De plus, le choix de la voie d'accouchement dépend du degré d'activité de la symphysite: césarienne ou par voie naturelle.

En plus de la symphysite, il faut prendre en compte le déroulement de la grossesse elle-même, la présence de toxicose, la gestose, la taille du fœtus, la présence et le nombre de naissances antérieures, en général, tous les facteurs qui influent sur le déroulement du travail.

Quelle est la Symphysite dangereuse pendant la grossesse pour le fœtus? C'est juste pour la symphysite de bébé ne pose aucune menace. Cependant, ne pas oublier l'état émotionnel de la femme enceinte en présence d'un syndrome de douleur constante et des sensations désagréables dans le périnée. Toutes les situations stressantes de la future mère affectent négativement le fœtus.

Dans la plupart des cas, cette pathologie est diagnostiquée à la réception d'un obstétricien - un gynécologue et, en règle générale, dans le troisième trimestre de la grossesse. Si la femme enceinte commence à se plaindre de la sensation de brûlure désagréable dans la zone pubienne, les symptômes de la douleur des organes pelviens, il vaut mieux vérifier le corps de la femme pour une symphysite. Quelle est la symphysite dangereuse pendant la grossesse? Entièrement sans danger pour appeler cette maladie ne peut pas être, parce qu'elle est causée non seulement par l'inflammation de la région pubienne, mais aussi le relâchement et par conséquent l'affaiblissement de sa structure, ce qui peut conduire au fil du temps à une divergence, puis la rupture de la symphyse.

Ce développement de la pathologie apporte à la femme une souffrance assez sévère. Le degré de pathologie, ainsi que d'autres paramètres (poids du bébé, nombre de naissances antérieures, évolution de la grossesse), peuvent influencer de manière significative la question de savoir comment la femme enceinte va accoucher: de façon indépendante, naturelle ou devra recourir à la césarienne.

Si une femme enceinte se rend dans une clinique gynécologique pour accoucher, ayant un tel diagnostic, l'obstétricien-gynécologue doit nécessairement être conscient de la présence de ce diagnostic chez la mère. Après tout, la présence d'une symphysite dans l'anamnèse d'une femme augmente considérablement le risque de fractures pelviennes au cours de l'accouchement. Telle est, pour le moins, une nuisance, avec une longue période de récupération postnatale, ainsi qu'un repos au lit, qui dure principalement deux semaines.

Avoir un enfant nouveau-né dans ses bras, suivre le cours de gymnastique curative nécessaire, passer par divers spécialistes n'est pas le meilleur fardeau supplémentaire pour une femme qui vient d'accoucher. Sachant cela, aucun expert qualifié ne s'aventure à laisser une femme dans une naissance naturelle. Par conséquent, la symphysite est pratiquement garantie de la direction de la césarienne. Pour risquer et laisser une femme en accouchement naturel un médecin peut seulement si la fissure dans l'utérus s'est propagée par pas plus de dix millimètres, tandis que le bébé est petit, et la taille et l'emplacement des os du bassin est dans la norme. Lors du passage du canal de naissance, l'enfant ne ressent pas d'inconfort important dans cette pathologie.

Le diagnostic de la symphysite pendant la grossesse

Au fil du temps, pendant la grossesse, le fœtus commence à prendre du poids intensément, à partir du 5ème mois. En outre, l'utérus augmente également de façon significative en taille, ce qui entraîne une telle combinaison provoque une augmentation de l'allongement de l'articulation pubienne.

Le diagnostic de symphysite pendant la grossesse est basé sur l'interrogation d'une femme sur ses symptômes et l'évolution de la maladie. Donc, caractéristique de la symphysite est le syndrome de la douleur au début lors de la marche, l'acquisition d'une démarche «canard», tout en grimpant les escaliers, puis au repos.

De plus, la femme enceinte ressent de la douleur et de l'inconfort à la palpation de l'articulation pubienne qui, au fur et à mesure que la pathologie progresse, augmente de taille en raison du gonflement.

Un diagnostic complet de symphysite pendant la grossesse est difficile, car il n'est pas recommandé d'utiliser une étude aux rayons X. En conséquence, le médecin n'est disponible que l'examen objectif et la palpation de la zone douloureuse.

Parfois, l'imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur est autorisée, mais seulement pour des indications vitales. L'évaluation du degré de manifestation de la symphysite est nécessaire pour déterminer la tactique de conduite du travail et le traitement d'une femme enceinte.

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Symphysite pendant la grossesse à l'échographie

En plus d'examiner et d'analyser les plaintes de la future mère, il est plus susceptible de diagnostiquer une symphysite pendant la grossesse à l'échographie.

Les résultats de l'échographie différencient la pathologie:

• Le premier degré de pathologie est la divergence de la fracture de l'articulation pubienne de cinq à neuf millimètres. En l'absence d'une autre pathologie, un obstétricien peut permettre à une femme d'accoucher seule.
• Le deuxième degré de la manifestation de la maladie - l'écart a divergé de 10 - 20 mm. La plupart du temps, la femme "brille" la direction de la césarienne.
• Le troisième degré de pathologie - la distance augmente de plus de 20 mm. Peut-être, il est nécessaire d'observer à l'hôpital. Livraison uniquement par césarienne.

Symphysite et accouchement naturel

Le choix du mode de livraison doit être envisagée, en tenant compte du degré d'étirement de la symphyse, l'état de grossesse (pré-éclampsie et la présence de comorbidités), la taille des fruits et d'autres facteurs qui influent sur la décision.

La symphysite et l'accouchement naturel peuvent provoquer un étirement excessif de la connexion des os pubiens jusqu'à la rupture. En conséquence, il est possible de passer les prochaines semaines au lit. En outre, cette condition nécessite une thérapie spéciale dans le contexte de la présence constante du syndrome de la douleur.

Ainsi, la maternité heureuse pendant un mois peut se transformer en traitement d'hospitalisé et le minimum de temps passé avec le bébé. À l'heure actuelle, l'enfant souffrira aussi, car l'allaitement maternel, qui ne peut être pratiqué, est très important chez les nouveau-nés.

Cependant, dans certains cas, une symphysite et un accouchement naturel sont possibles. Cette conclusion ne peut être faite que lors d'une enquête auprès d'une femme enceinte. L'indice pour conduire le travail par des voies naturelles est d'étendre le joint au 1 centimètre. En outre, le bassin de la femme devrait être assez large, et le fœtus - de taille normale (petite) et est en position de tête.

Césarienne et symphysite

Avant de décider du choix du mode d'accouchement, un examen approfondi de la femme enceinte doit être effectué et la présence d'une symphysite doit nécessairement être prise en compte. Cette pathologie peut devenir un obstacle à la naissance physiologique.

Dans le cas d'un degré de symphysite prononcé, le risque de rupture de l'articulation pubienne, qui relie les os pubiens, augmente au cours du passage du fœtus le long des voies génériques.

La césarienne et la symphysite deviennent inséparables en cas d'augmentation de l'écart entre les os des os de plus de 1 cm. Les indicateurs restants ne peuvent plus être pris en compte. Cependant, si le couplage a rompu moins de 10 millimètres, mais le fruit de grande taille, ou une femme un de bassin étroit, ou le fœtus est en position de siège ou l'état de la femme enceinte ne lui permet pas de donner naissance à leur propre, alors il est nécessaire d'effectuer une césarienne.

Le plus important dans la résolution de ce problème est le bon diagnostic et le choix de la méthode de livraison. L'examen de la femme enceinte est difficile compte tenu du fait qu'il n'est pas souhaitable d'effectuer une photographie aux rayons X.

À cet égard, le diagnostic est établi sur la base des plaintes de la femme enceinte. De plus, un examen gynécologique et une échographie sont effectués. Dans certains cas, il est impossible de confirmer une symphysite sans ordinateur ou imagerie par résonance magnétique.

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Symphysitis traitement pendant la grossesse

Principalement, il est utile de rassurer les femmes enceintes diagnostiquées d'une symphysiopathie, que cette pathologie n'affecte en rien le développement du fœtus. Le traitement de la symphysite pendant la grossesse est généralement limité à cette période. Parce qu'après la naissance, cette pathologie va "résoudre" indépendamment. Mais en fait jusqu'à présent, il est encore nécessaire de vivre. Les médicaments visant à supprimer les foyers d'inflammation ont presque tous une toxicité prononcée qui nuit au développement et à la santé future du fœtus. D'où leur utilisation limitée pendant la grossesse.

Il est assez difficile de combattre la symphysiopathie. Par conséquent, le moyen le plus rapide d'arrêter ce problème dans la période de gestation ne réussira pas. Selon les résultats de l'échographie, un obstétricien qui surveille une femme en couches ne prendra qu'une décision: César ou laisser une femme accoucher naturellement. La seule chose qu'un médecin peut faire dans ce cas est par des techniques disponibles pour réduire les symptômes de la douleur et l'inconfort.

1. Le médecin nommera une femme en travail avec un complexe de vitamines avec une dominante de calcium ou une monopreparation de calcium. Mais ici nous avons une "épée à double tranchant". Au contraire, le calcium sur les derniers stades de la grossesse est limité en nutrition pour éviter un certain nombre d'autres complications. Le calcium renforce les os, apportant un certain soulagement à la femme, mais en même temps le renforcement de l'os peut causer une naissance grevée, parce que dans la période de la maternité, ils devraient être beaucoup plus flexible. Une grande quantité de calcium rend le crâne du bébé plus durable et ferme, ce qui n'est pas souhaitable quand il passe dans le canal génital.
2. Dans cette situation, un spécialiste peut offrir aux femmes enceintes des recommandations générales qui aideront à réduire la douleur et à rendre l'inconfort moins perceptible. En général, il s'agit d'une gymnastique thérapeutique spéciale et d'astuces ménagères mineures.

La direction principale dans le traitement de la symphysite est l'arrêt du processus d'étirement et la réduction de la gravité des manifestations cliniques.

Le traitement de la symphysite pendant la grossesse comprend la limitation de l'activité physique, mais il est nécessaire d'effectuer un ensemble spécial d'exercices. Grâce à cela, les muscles pelviens, lombaires et fémoraux sont renforcés et empêchent un étirement supplémentaire de l'articulation pubienne.

Une condition indispensable pour un traitement efficace est l'utilisation d'un pansement qui maintient toutes les structures pelviennes en place. Ne pas oublier les complexes de vitamines, en particulier, sur le calcium et la thérapie anti-inflammatoire.

Le traitement de la symphysite pendant la grossesse doit être effectué dans des institutions médicales spécialisées, car les femmes enceintes nécessitent une attention particulière. Il est nécessaire de surveiller l'exactitude de leur performance d'un ensemble spécial d'exercices physiques.

En outre, il est nécessaire de surveiller l'apport de calcium, car son utilisation au dernier moment peut entraîner des conséquences indésirables dans le processus de travail. Cela peut renforcer les os du crâne du fœtus, ce qui facilitera le passage difficile à travers le canal de naissance.

Exercices avec symphysite pendant la grossesse

Afin de faire en quelque sorte au cours de la grossesse chez les femmes avec simfiziopatiey plus à l'aise, les médecins offrent tous les jours plusieurs fois prodelyvat exercices spéciaux sous la symphyse pendant la grossesse, ce qui renforcera les muscles du bassin, sacrum, lombaire et de la hanche.

• Il est nécessaire de s'allonger très soigneusement sur le tapis avec le dos baissé. Dans ce cas, les jambes pliées au niveau des genoux et des pieds pour se déplacer de sorte que le souci des fesses (si vous ne pouvez pas les mettre si près, ne devrait pas être bouleversé, comment il a été défini). Nous commençons en synchronisme, très lentement, sans à-coups, pour faire pousser nos genoux dans des directions différentes. Un peu se coucher dans cette position, puis ramener les genoux à l'endroit, se reliant les uns aux autres. Faites cet exercice au moins six fois.
• La position de départ est similaire à la précédente, mais les pieds sont tels que les muscles du mollet sont perpendiculaires au sol. Très doucement et lentement commencer à lever les fesses vers le haut. En même temps, cela ne vaut pas la peine d'être heroing. Le pont idéal de la femme enceinte n'exige pas, il suffit de soulever les fesses de quelques centimètres. Commencez doucement à descendre, mais au moment où le coccyx touche déjà la surface, vous devez retarder un peu, en maintenant le contact aussi loin que vous le pouvez. Faites six répétitions de ce genre.
• Et maintenant l'exercice "chat", aimé par beaucoup de femmes. Pour cela, la future momie doit se tenir à quatre pattes, autant que possible se détendre son dos. La colonne vertébrale, la tête et le cou devraient être une ligne. Pliez doucement et en douceur la colonne vertébrale vers le haut. La tête et le coccyx vont ainsi vers le bas, et le muscle des hanches et des tensions d'aine. Revenez lentement à l'original. Faites deux ou trois vagues de ce genre.

Ce complexe devrait être rendu enceinte plusieurs fois au cours de la journée, en particulier en cas de douleur.

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Le maintien préventif de la symphysite pendant la grossesse

Symphysitis ne menace pas la vie d'une femme enceinte, mais en combinaison avec d'autres facteurs, par exemple, un gros fœtus, sa présentation pelvienne ou un bassin étroit d'une femme, peut conduire à une masse de problèmes dans le processus de travail.

Prévention de la symphysite pendant la grossesse est l'utilisation de complexes de vitamines, des visites régulières à la piscine et l'exercice. Bien sûr, une activité physique intense durant la grossesse est contre-indiquée, mais des exercices spécialement conçus non seulement préviendront le développement de la symphysite, mais aideront aussi dans le processus de travail.

Le maintien préventif de la symphysite pendant la grossesse comprend également des changements fréquents dans la position du corps, en particulier assis devant l'ordinateur, en mettant un pied sur la jambe et en se penchant dans le dos. Cette position du corps entraîne une stagnation du sang dans les membres inférieurs et un petit bassin.

En outre, il est nécessaire de contrôler la teneur en calcium dans le corps. Après avoir enrichi votre alimentation avec des produits contenant un grand volume de cet oligo-élément, vous pouvez réduire la probabilité de développer une symphysite.

Cependant, il vaut la peine d'être extrêmement attentif, car une quantité excessive de calcium aux derniers termes peut provoquer une nature différente du problème dans le processus de livraison. Ainsi, les os du crâne du fœtus deviennent plus denses, ce qui complique le mouvement du bébé à travers le canal génital.

Pour faciliter l'état physique de la future mère, la prévention de la symphysite pendant la grossesse est réduite à quelques recommandations simples.

• Au cours du troisième trimestre de la grossesse, une femme doit porter un bandage de soutien spécial.
• Il est nécessaire de restreindre quelque peu son activité physique.
• L'exercice quotidien exposé ci-dessus.
• Dans les cas graves, vous pouvez attirer de l'aide:
  • Promeneurs spéciaux.
  • La canne
  • Un fauteuil roulant
• Si nécessaire, allongez-vous, d'abord soigneusement assis sur le lit. Puis étendez latéralement sur la surface du haut du corps, puis soulevez les deux pieds pressés les uns aux autres et posez-les sur le lit.
• Si vous voulez vous lever, cela vaut la peine d'utiliser la séquence inverse. Adhérer à ces règles simples peut réduire considérablement l'inconfort et éviter l'intensification de la douleur, qui est invariable avec une forte augmentation.
• S'il y a un besoin de rouler d'un côté à l'autre, les jambes doivent également être maintenues ensemble.
• Si possible, minimisez l'utilisation des escaliers.
• Il est nécessaire d'éviter à la fois les sièges très mous et trop durs.
• Lors du déplacement, les étapes doivent être petites, les mouvements lisses.
• Besoin d'entrer dans la voiture? D'abord, plantez le cul, puis en même temps faites les jambes pressées les unes aux autres dans le salon.
• Un effet positif a également une baignade dans l'eau chaude.
• Dans la période de sommeil, afin de soulager la tension, il est nécessaire de mettre un petit coussin entre les hanches.
• Il est nécessaire d'éviter les positions asymétriques du corps:
  • Ne commencez pas une jambe de l'autre.
  • Vous n'avez pas à porter toute la charge sur une jambe.
  • Ne vous appuyez pas sur une main ou un côté.
• Pour exclure une longue séance, ainsi les genoux ne devraient pas être au-dessus d'un bassin.
• Ne marchez pas et ne restez pas longtemps. Il est nécessaire d'alterner la marche avec le repos.
• Il est nécessaire de minimiser la pression fœtale sur la région lombo-pelvienne et le pubis:
  • Vous pouvez mettre un rouleau sous les fesses, en soulevant le bassin.
  • Mettez vos pieds sur la colline.
• Il est nécessaire de surveiller attentivement l'augmentation de poids, en évitant les excès.

Lorsque ces règles simples sont remplies, la condition doit se stabiliser, et les douleurs ne sont pas si intensément. Si le soulagement ne vient pas, il est nécessaire de le dire pendant le rendez-vous prévu chez votre médecin.

Pronostic de la symphysite pour la grossesse

Cette pathologie peut contribuer au développement de complications graves dans le processus d'accouchement. Ainsi, des ruptures de l'articulation pubienne pendant l'activité de travail sont possibles.

Le pronostic de la symphysite pendant la grossesse dépend de la gravité de la pathologie. Dans le cas où l'extension de ce composé ne dépasse pas 1 centimètre, alors la symphysite ne constitue pas une menace pour la femme enceinte et le fœtus. Cependant, si la distance entre les os pubiens dépasse 1 centimètre, alors la question de la césarienne est décidée.

Le pronostic de la symphysite au cours de la grossesse est très favorable, à condition que toutes les règles permettant d'éviter toute divergence osseuse soient observées. Pour ce faire, vous devez effectuer un certain nombre d'exercices physiques, utiliser un bandage qui maintient toutes les structures du bassin dans une position normale, et adhérer à la bonne alimentation.

Il n'est pas nécessaire de traiter la Symphysite seule pendant la grossesse, car seul un spécialiste peut choisir les bonnes méthodes thérapeutiques et prescrire un traitement efficace.