Grossesse: examen régulier

Si vous pensez que vous êtes enceinte, vous pouvez faire un test de grossesse à la maison, ce qui devrait être fait un jour après le retard dans le cycle menstruel attendu. La grossesse est mesurée en semaines à partir du premier jour du dernier cycle menstruel. Vous pouvez compter les semaines de grossesse de plusieurs façons.

Une fois que vous comprenez que vous êtes vraiment enceinte, prenez rendez-vous avec un médecin. Votre première visite l'aidera à obtenir toutes les informations nécessaires qui peuvent être utilisées pendant toute la grossesse.

De bons soins pendant la grossesse comprennent des examens prénataux réguliers. Lors de chaque visite, vous serez pesé, mesurez le volume de l'abdomen, prescrivez un test d'urine et vérifiez votre tension artérielle. N'oubliez pas de poser des questions à votre médecin. À certaines périodes de la grossesse, vous recevrez plusieurs examens et tests supplémentaires. Certains d'entre eux sont prévus, et certains sont prescrits en cas d'apparition de certains facteurs de risque.

Le premier examen et analyse prénataux comprend des antécédents médicaux, un examen physique et un test de sang et d'urine.

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La décision de subir un test de dépistage de malformations congénitales chez un enfant

Discuter avec le médecin de la possibilité de délivrer des tests pour les malformations congénitales chez le fœtus. Il y a plusieurs types. Si vous avez des inquiétudes, faites des tests à un stade précoce de la grossesse. Si le risque d'avoir un enfant avec des malformations congénitales est faible, vous pouvez refuser un tel test. D'un autre côté, si les résultats n'affectent pas votre décision de donner naissance à un enfant, vous pouvez l'abandonner complètement.

Test de dépistage par l'acide para-aminobenzoïque (test de détection de la forme latente de la maladie): un test sanguin et une échographie montrent la présence d'une pathologie fœtale. Dans certains centres médicaux, le syndrome de Down est dépisté à la fin du premier trimestre en utilisant un test sanguin et une mesure échographique de l'épaisseur du pli de l'occiput fœtal. Ce diagnostic peut également être effectué au début du deuxième trimestre de la grossesse, et il est considéré comme tout à fait sûr pour la mère et le fœtus.

Les tests diagnostiques révèlent des anomalies fœtales si les résultats du dépistage montrent un risque élevé de développer des pathologies fœtales. Dans ce cas, une biopsie de villosités choriales ou une amniocentèse est réalisée. Si vous avez une prédisposition de la famille à la pathologie fœtale, vous pouvez immédiatement effectuer des tests de diagnostic sans premier dépistage. Vous devez juste vous rappeler que l'amniocentèse et la biopsie des villosités choriales augmentent légèrement le risque de fausse couche.

Examen et tests du premier trimestre

Inclure l'examen échographique du fœtus, avec lequel vous pouvez déterminer l'état de l'enfant et le placenta. À la fin du premier trimestre, un dépistage non invasif du syndrome de Down est effectué en utilisant un test sanguin et une mesure de l'épaisseur des ultrasons des plis de la nuque fœtale. Une biopsie du chorion villositaire est réalisée plus tôt que l'amniocentèse (au deuxième trimestre).

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Inspection et analyse du deuxième trimestre de la grossesse

Peut inclure l'échographie fœtale et la surveillance fœtale électronique. Au tout début, vous pouvez faire une analyse triple ou quadruple. Il montre le niveau dans le sang:

• alpha - foetoprotéine;
• la gonodotropine chorionique humaine;
• l'œstrogène (estriol);
• inhibin A (seulement une analyse quadruple).

Si vous êtes à risque de développer des anomalies fœtales ou si un dépistage triple ou quadruple indique un problème, vous avez besoin d'une amniocentèse. Plus tard dans le deuxième trimestre, vous devez passer des tests pour la présence de diabète gestationnel (test oral pour la tolérance au glucose). Si vous avez un facteur Rh négatif, un test sanguin permettra de déterminer la présence d'anticorps, après quoi vous serez probablement injecté avec une immunoglobuline.

Inspection et analyse du troisième trimestre

Inclure l'échographie du fœtus, les tests pour l'hépatite B et l'infection streptococcique. Toutes les femmes enceintes devraient subir un test de dépistage du VIH. Mais parfois, cette recherche est effectuée uniquement à la demande d'une femme.

Que devrais-je penser?

Lorsque vous voulez effectuer des tests génétiques, vous devez vous souvenir de l'heure qui vous convient.

• Une biopsie du chorion villositaire est effectuée au cours du premier trimestre de la grossesse (habituellement 10-12 semaines), alors que l'amniocentèse est réalisée à 15-20 semaines. Les résultats du test affecteront la décision d'une femme de donner naissance à un enfant ou de mettre fin à une grossesse. Les résultats de la biopsie sont connus dans quelques jours, mais l'amniocentèse - dans 2 semaines.
• Une biopsie du chorion villeux ne permet pas la détection de défauts dans le tube cérébral, donc il est également recommandé de faire un test alpha-fétoprotonine, qui fait partie du triple dépistage.
• L'échantillonnage des villosités choriales et l'amniocentèse représentent une menace mineure pour la grossesse, car l'intégrité de la vessie fœtale est compromise. Selon les données, un cas de grossesse sur 400 s'est terminé par une fausse couche à la suite de ces tests. Le risque est réduit si la procédure est effectuée par des spécialistes hautement qualifiés.