Œufs dans un régime à base de plantes: augmentation du HDL et perte de poids en cas de syndrome métabolique

Un résumé de l'étude intitulée « Les œufs dans le cadre d'une alimentation végétale. Effets bénéfiques sur le syndrome métabolique (SM) » a été publié dans Current Developments in Nutrition. Les auteurs rapportent que l'ajout d'œufs à une alimentation végétale chez les personnes atteintes du syndrome métabolique (SEP) s'est accompagné d'une augmentation du cholestérol HDL, d'une diminution du poids corporel et d'une inversion partielle des critères de la SEP (chez environ 45 % des participants). Ces résultats concordent avec des études randomisées antérieures menées par le même groupe, où la consommation de deux œufs par jour dans le cadre d'une alimentation végétale a augmenté le taux de HDL et de caroténoïdes sans augmenter le taux de LDL.

Arrière-plan

• Le syndrome métabolique (SM) est un problème « collectif » fréquent qui augmente le risque de maladies cardiovasculaires et de diabète; l'alimentation est un levier clé pour le corriger. Les régimes à base de plantes améliorent généralement les lipides et la glycémie, mais la place des œufs dans ce type d'alimentation reste sujette à débat en raison du cholestérol présent dans le jaune.
• Un ensemble de données probantes émergentes est celui de l'association « œufs + PBD (alimentation végétale) ». Dans une étude croisée randomisée menée auprès de personnes atteintes de SEP, l'ajout d'œufs entiers à un PBD pendant 4 semaines a augmenté le cholestérol HDL, les grosses particules HDL et les taux de choline et de zéaxanthine, sans aggraver les taux de LDL/TG et avec une tendance à la perte de poids. Par ailleurs, aucune augmentation de l'inflammation/du stress oxydatif n'a été observée.
• Dans la littérature plus large sur les œufs, les revues et méta-analyses de ces dernières années n'ont constaté aucune augmentation du risque de MCV dans la population générale avec une consommation modérée d'œufs, et l'effet sur les lipides est souvent neutre ou associé à une légère augmentation du HDL. Dans plusieurs études observationnelles, une fréquence accrue de consommation d'œufs a été associée à une probabilité moindre de SEP.
• Pourquoi les œufs pourraient être efficaces dans le traitement de la SEP par le PBD: ils constituent une source importante de protéines de haute qualité, de choline (importante pour le métabolisme des lipides et le foie) et de caroténoïdes (lutéine/zéaxanthine), qui sont transportés spécifiquement par les HDL et peuvent influencer favorablement leur profil particulaire. Dans le contexte d'une assiette végétale entière, l'effet du jaune d'œuf sur les LDL, selon les ECR, n'a pas été observé.
• Des essais supplémentaires sont en cours. Des essais cliniques comparant « régime végétalien » à « végétalien + 2 œufs/jour » chez des adultes avec évaluation du risque cardiométabolique ont été enregistrés; la question est donc activement testée selon un protocole standardisé.

En résumé: le contexte suggère qu'une inclusion modérée d'œufs dans un régime alimentaire principalement végétal chez les personnes atteintes de SEP peut maintenir le HDL et l'état nutritionnel sans aggraver les lipides athérogènes - mais des publications en texte intégral et des réplications indépendantes des résultats de 2025 sont nécessaires.

Qu'est-ce qui a été étudié exactement?

Le contenu a été publié sous forme de résumé de conférence (ASN Nutrition 2025): il s'agit d'un bref rapport sur les résultats d'une intervention menée auprès de personnes atteintes de SEP suivant un régime alimentaire à base de plantes (PBD) incluant des œufs. Selon le résumé, avec ce régime, le taux de HDL-C a augmenté, le poids a diminué et les critères diagnostiques de la SEP se sont révélés chez environ 45 % des participants. Autrement dit, certaines personnes n'atteignaient plus les seuils de poids, de tour de taille, de lipides ou de glycémie. Le protocole complet et les tableaux ne sont pas fournis dans le résumé (c'est une caractéristique du format), mais une conclusion générale sur les bénéfices des œufs dans le contexte du PBD est présentée.

À titre de contexte, dans un essai croisé randomisé de 2022, les mêmes auteurs ont comparé un petit-déjeuner composé de deux œufs et d'épinards à un « substitut d'œuf » végétal sous PBD chez des personnes atteintes de SEP. Après 4 semaines, le régime à base d'œufs a entraîné une augmentation du taux de HDL, de grosses particules de HDL, des taux de choline et de zéaxanthine plus élevés, et une perte de poids, sans aggravation des taux de LDL, de triglycérides, de glucose ou de tension artérielle. Cela confirme à la fois la plausibilité biologique et la reproductibilité des observations actuelles.

Pourquoi est-ce important?

• Régime végétalien ≠ régime sans œufs obligatoire. Dans une pratique « flexitarienne », les œufs peuvent combler les carences en choline, en caroténoïdes (lutéine/zéaxanthine) et en protéines de haute qualité, tout en restant dans le cadre d'une assiette à prédominance végétale. Dans le cadre d'une alimentation riche en lipides, cela peut améliorer le profil lipidique grâce aux biomarqueurs HDL et nutritionnels.
• À propos du « syndrome métabolique ». Le PBD lui-même réduit généralement le cholestérol total et le LDL, améliore la glycémie et le poids corporel; l'ajout d'œufs, selon les données, ne « perturbe » pas cet effet et peut même améliorer certains indicateurs (HDL, caroténoïdes), à condition que le régime alimentaire reste par ailleurs composé d'aliments complets et modéré en graisses saturées.

Qu'est-ce que cela signifie en pratique?

• Si vous suivez un régime végétalien et souffrez de SEP, la consommation d'un à deux œufs par jour (généralement à la coque ou pochés, avec des légumes et des céréales complètes) peut favoriser le HDL et l'équilibre nutritionnel (choline, caroténoïdes) sans aggraver le LDL, à condition que l'alimentation globale reste équilibrée. Les données sur la perte de poids présentées dans le résumé et dans l'ECR de 2022 concordent.
• Les œufs sont particulièrement appropriés dans le cadre d’une assiette végétale complète (légumes, légumineuses, céréales complètes, noix, fruits) et comme substitut aux sources de graisses/sucres ultra-transformés.

Avis de non-responsabilité et limitations importantes

• La présente publication est un court résumé: sans méthodologie complète, chiffres et statistiques, son interprétation est limitée. Nous attendons l'article complet avec les données.
• Des conflits d'intérêts dans des travaux connexes du groupe ont été indiqués (financement de l'Egg Nutrition Center pour les co-auteurs de revues/études); cela n'invalide pas les résultats, mais nécessite une réplication indépendante.
• Les œufs ne sont pas une panacée. En cas d'hypercholestérolémie familiale, d'allergies ou d'indications alimentaires particulières, les décisions doivent être prises avec un médecin/nutritionniste. L'équilibre en graisses saturées et l'équilibre nutritionnel global restent plus importants qu'un seul produit.

Comment incorporer des œufs dans du PBD « sans danger »

• Privilégiez les aliments complets: légumes (y compris les légumes à feuilles vertes et les œufs), légumineuses, céréales complètes, noix/graines, huile d’olive; les œufs sont un accent, pas le centre du régime alimentaire.
• Privilégiez les modes de cuisson sans excès de matières grasses (bouilli, poché); combinez-les avec des sources de fibres et de gras insaturés.
• Surveillez les paramètres de laboratoire (bilan lipidique, glucose), surtout s'il y a eu des violations auparavant.

Sources: Résumé Current Developments in Nutrition (mai 2025, DOI 10.1016/j.cdnut.2025.106145 ).