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L'obésité infantile réduit le risque de cancer du sein

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 14.06.2024
 
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14 May 2024, 21:23

Le cancer du sein est le cancer le plus répandu chez les femmes dans le monde. Avec l’augmentation de l’incidence, il devient urgent d’identifier de nouveaux facteurs de risque modifiables du cancer du sein. De nouvelles recherches de l'Université de Bristol suggèrent que l'obésité infantile entraîne une diminution de la densité du tissu mammaire, ce qui réduit le risque de cancer du sein. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre le mécanisme de l'effet protecteur global de l'adiposité infantile et pour identifier de nouvelles cibles d'intervention et de prévention.

Une étude publiée dans Nature Communications a étudié l'effet protecteur inexpliqué d'une plus grande taille corporelle chez l'enfant sur le risque de cancer du sein en utilisant une approche de randomisation mendélienne pour examiner les relations entre l'enfance et l'adulte. Taille corporelle, moment de la puberté, densité du tissu mammaire et risque de cancer du sein.

L'équipe de recherche a examiné en détail l'une des relations les plus probables : la densité du tissu mammaire. Une densité mammaire élevée, mesurée par mammographie, est un facteur de risque établi de cancer du sein et on sait qu'elle varie en fonction de la taille du corps.

Lorsqu'une mammographie montre un tissu mammaire dense, cela signifie qu'il y a plus de tissu glandulaire ou fibreux dans le sein que de tissu adipeux. À l’inverse, lorsque le tissu mammaire est moins dense, il contient plus de tissu adipeux que le tissu glandulaire ou fibreux.

Il est de plus en plus évident que le tissu adipeux chez l'enfant peut entraîner diverses maladies chez les adultes. Cependant, dans le cas du risque de cancer du sein, des études épidémiologiques observationnelles, ainsi que des études plus récentes utilisant des données génétiques, ont montré qu'une plus grande taille corporelle chez l'enfant réduit le risque de développer cette maladie.

Les chercheurs ont utilisé les données d'études d'association pangénomique (GWAS) et d'analyses de randomisation mendéliennes. Ils ont pu démontrer que plus de 50 % de l'effet protecteur qu'une plus grande taille corporelle chez l'enfant a sur le risque de cancer du sein s'explique par des changements dans le tissu mammaire dense.

L'équipe de recherche émet l'hypothèse qu'une plus grande taille corporelle chez l'enfant, au début de la puberté, conduit à la formation de tissus moins denses dans le sein. La zone dense est la partie du sein (tissu glandulaire et fibreux) où le cancer se développe habituellement.

Une zone dense et plus petite dans le sein entraîne par la suite un risque plus faible de cancer du sein à l'âge adulte. Il s’agit du mécanisme proposé par lequel une plus grande taille corporelle pendant l’enfance réduit le risque de cancer du sein. Cependant, le mécanisme/la voie biologique est plus complexe, et l'identification d'étapes plus petites dans ce processus à l'aide de données génétiques fait partie de la découverte des bases de cette relation causale inexpliquée.

Organigramme des relations entre les traits examinés dans cette étude. Source : Communications Nature (2024). DOI : 10.1038/s41467-024-48105-7

Le Dr Marina Vabistsevits de l'unité d'épidémiologie intégrative du MRC (MRC IEU) et de la Bristol School of Medicine : Population Health Sciences (PHS) et les auteurs correspondants ont déclaré : « Explorer le mécanisme de l'effet protecteur de l'adiposité infantile est important car la prise de poids est importante. Dans l'enfance ne peut pas être considérée comme une mesure préventive contre le cancer du sein.

"Il est essentiel d'étudier le fonctionnement de cette "défense" générale pour comprendre les mécanismes sous-jacents menant au développement et à la prévention du cancer, car cela peut aider à identifier de nouvelles cibles d'intervention et de prévention."

L'étude a été rendue possible grâce à la collaboration avec l'École de médecine Icahn du Mont Sinaï et Kaiser Permanente Northern California, États-Unis, qui ont fourni de précieuses données de densité mammographique à ce projet.

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