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Ang mataas na presyon ng dugo sa gitnang edad ay maaaring magpataas ng panganib ng dementia
Dernière revue: 29.06.2025
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Il y a actuellement environ 1,28 milliard d’adultes dans le monde âgés de 30 à 79 ans qui souffrent d’hypertension artérielle, connue médicalement sous le nom d’ hypertension.
Bien que l’hypertension artérielle ait tendance à être plus prononcée chez les adultes âgés de 60 ans et plus, des études récentes montrent que les taux d’hypertension sont en augmentation chez les jeunes adultes âgés de 20 à 44 ans.
Les personnes souffrant d’hypertension artérielle présentent un risque accru de développer de nombreux problèmes de santé, notamment un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque, des problèmes rénaux, des problèmes de vision et une démence.
Une nouvelle étude récemment publiée dans la revue Hypertension ResearchTrusted Source a révélé que l’hypertension artérielle peut également augmenter le risque de démence chez la population d’âge moyen.
Le risque le plus élevé de démence est associé à l’hypertension à l’âge moyen
Pour cette étude, les chercheurs ont analysé les données de 1 279 personnes argentines souffrant d'hypertension artérielle et âgées de 21 à 95 ans. Toutes les données proviennent de l'étude Heart-Brain Study en Argentine, y compris des informations sur la pression artérielle et les troubles cognitifs.
Les chercheurs ont ensuite déterminé le score de risque de démence CAIDE (facteurs de risque cardiovasculaire, vieillissement et incidence de la démence ) pour chaque participant à l'étude. Le score CAIDE prend en compte des informations sur la tension artérielle, le taux de cholestérol, l'obésité, l'activité physique, l'âge et le niveau d'éducation.
Leur analyse a montré que 28 % des personnes d’âge moyen – celles âgées de 47 à 53 ans – présentaient un risque accru de développer une démence.
« C'est à l'âge mûr que les facteurs de risque ont le plus d'impact », explique Augusto Vicario, docteur en médecine, titulaire d'un master en santé publique, cardiologue et chef de la division Cœur et cerveau du département de cardiologie clinique de l'Institut cardiovasculaire de Buenos Aires, en Argentine, auteur correspondant. De l'étude. De cette étude.
Dans le cas de l'hypertension, il a été démontré qu'une hypertension à un âge moyen augmente le risque de développer une démence plus tard dans la vie. Cependant, comme l'hypertension débute plus tard dans la vie, ce risque est réduit. En effet, les maladies vasculaires cérébrales se développent lentement et mettent plus de 10 à 15 ans à se manifester cliniquement sous forme de maladie cognitive.
- Augusto Vicario, MD.
L’hypertension est associée à un risque plus élevé de démence en général
Les chercheurs ont également constaté qu’environ 40 % de tous les participants à l’étude, quel que soit leur âge, présentaient un risque accru de développer une démence.
« Quand on considère que la seule intervention qui a démontré son efficacité pour arrêter ou ralentir la progression des lésions vasculaires cérébrales chez les patients hypertendus est le traitement et le contrôle de l'hypertension par des mesures pharmacologiques et non pharmacologiques, il n'est pas surprenant que 40 % des patients présentent un risque accru de développer une démence, étant donné que 70 % des patients hypertendus ne contrôlent pas leur tension artérielle ou sont encore moins conscients de leur maladie et non traités », a déclaré Vicario.
Les médecins devraient inclure le cerveau dans l'évaluation clinique de leurs patients hypertendus afin de stratifier adéquatement les risques cardiovasculaires et cérébrovasculaires. « Une méthode simple et pratique consiste à effectuer une évaluation cognitive à l'aide de tests neuropsychologiques », a-t-il conseillé.
« Et deuxièmement, nous devons mettre l’accent sur la détection précoce de l’hypertension, son contrôle adéquat avec des médicaments antihypertenseurs et une meilleure adhésion au traitement, car elle durera toujours », a-t-il déclaré.
Pourquoi l’hypertension est-elle liée à la démence?
Bien que l’hypertension soit un facteur de risque connu de démence, le lien nécessite des études plus approfondies, a déclaré Vicario.
« Le cerveau est l’un des trois organes cibles de l’hypertension, [avec] les reins et le cœur; cependant, son évaluation est contournée dans la pratique clinique de routine », a-t-il expliqué.
Nos études, selon des publications internationales, ont montré que 30 % des patients hypertendus présentent des lésions cérébrales sans atteinte rénale ni cardiaque. Le cerveau des patients hypertendus est donc un « cerveau à risque ».
- Augusto Vicario, MD.
« Étant donné que la démence est une maladie incurable mais évitable avec une croissance exponentielle, que les maladies vasculaires sont la cause sous-jacente de plus de 90 % des cas de démence, y compris la maladie d'Alzheimer, et que l'hypertension est un facteur de risque vasculaire modifiable majeur pour la démence, il est essentiel d'étudier le cerveau hypertendu », a-t-il ajouté.