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Le type de chirurgie bariatrique avant la grossesse peut affecter le poids précoce du bébé
Dernière revue: 14.06.2024
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Le type de chirurgie bariatrique que les femmes subissent avant la grossesse peut influencer la prise de poids de leurs enfants au cours des trois premières années de leur vie, suggère une étude présentée lundi à ENDO 2024, la réunion annuelle de l'Endocrine Society à Boston, Massachusetts. p>
Des chercheurs ont découvert que les bébés nés de femmes ayant subi une chirurgie bariatrique appelée gastrectomie en manchon avant la grossesse prenaient en moyenne plus de poids par mois au cours des trois premières années de leur vie que les bébés nés de femmes ayant subi une procédure de perte de poids moins courante. Perte du bypass gastrique Roux-en-Y.
"Soit l'ampleur de la perte de poids avant la grossesse, soit les changements métaboliques dus au pontage gastrique Roux-en-Y peuvent être bénéfiques pour la prise de poids des enfants dans la petite enfance", a déclaré le Dr Vidhu Thacker, chercheur à l'Université de Columbia Irving Medical. Centre de New York. York.
L'obésité maternelle est un facteur de risque d'obésité infantile. Les femmes sont plus susceptibles de tomber enceintes après des procédures de perte de poids, mais on en sait moins sur la croissance précoce des enfants nés après de telles procédures.
La gastrectomie en manchon et le pontage gastrique de Roux-en-Y sont deux des types de chirurgie bariatrique et métabolique les plus courants. Ces interventions chirurgicales entraînent une perte de poids durable et améliorent le métabolisme du corps chez la plupart des patients.
Dans une gastrectomie verticale (également appelée gastrectomie en manchon), le chirurgien enlève la majeure partie de l'estomac, ne laissant qu'une zone en forme de banane fermée avec des agrafes. En supprimant la partie de l'estomac qui produit des hormones qui stimulent la faim, cette procédure réduit également l'appétit.
Dans le cadre d'un pontage gastrique, le chirurgien divise l'estomac en deux parties, isolant la partie supérieure de la partie inférieure. Le chirurgien relie ensuite la partie supérieure de l’estomac directement à la partie inférieure de l’intestin grêle. Cela crée un raccourci pour la nourriture, contournant une partie de l’estomac et de l’intestin grêle. En ignorant ces parties du tube digestif, le corps absorbe moins de calories et de nutriments.
Les chercheurs ont étudié le poids et la taille des enfants nés après des procédures de perte de poids avant la grossesse au cours des trois premières années de leur vie. L'étude a utilisé des données sur 20 515 naissances sur trois ans, dont 450 impliquaient des procédures de perte de poids avant la grossesse. Parmi les mères ayant subi une chirurgie bariatrique, 57 % ont eu une gastrectomie en manchon et 41 % ont eu un pontage gastrique de Roux-en-Y. Des données à long terme sur le poids et la taille étaient disponibles pour environ la moitié des enfants de chaque groupe.
Les chercheurs ont découvert qu'il n'y avait aucune différence de poids à la naissance entre les enfants nés après une chirurgie bariatrique. Le taux de prise de poids était plus élevé chez les personnes nées après une gastrectomie en manchon avant la grossesse que chez celles nées après un pontage gastrique de Roux-en-Y, après avoir contrôlé plusieurs autres variables, y compris l'indice de masse corporelle avant la grossesse.
"Bien que nous n'ayons pas de données sur l'ampleur de la perte de poids après une chirurgie bariatrique, le pontage gastrique Roux-en-Y est connu pour produire une perte de poids et des changements métaboliques plus importants par rapport à la gastrectomie en manchon", a noté Tucker.
Les auteurs ont conclu que l'ampleur de la perte de poids avant la grossesse ou les changements métaboliques dus au pontage gastrique Roux-en-Y peuvent être bénéfiques pour les trajectoires de prise de poids des enfants pendant la petite enfance.
« L'étude des mécanismes qui sous-tendent le lien entre la perte de poids soutenue avant la grossesse et la croissance de l'enfant au cours des premières années peut également être appliquée à d'autres traitements de perte de poids, y compris les médicaments anti-obésité récemment approuvés », a déclaré Tucker.