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Le microbiote nasal est un biomarqueur diagnostique potentiel de la septicémie
Dernière revue: 02.07.2025
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Le microbiote nasal des patients en unité de soins intensifs (USI) permet de distinguer efficacement la septicémie des cas non septiques et est supérieur à l'analyse du microbiote intestinal pour prédire la septicémie, selon une nouvelle étude publiée dans Microbiology Spectrum.
« Ces résultats ont des implications pour le développement de stratégies de diagnostic et les progrès dans le traitement des maladies graves », a déclaré l'auteur correspondant de l'étude, le professeur Jiaolong He, MD, PhD, du Microbiome Medical Center, Department of Laboratory Medicine, Zhujiang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou, Guangdong, Chine.
« Dans le passé, nous nous sommes davantage concentrés sur le microbiote intestinal des patients atteints de sepsis, mais il est également intéressant d’examiner le microbiote respiratoire. »
Le sepsis est une maladie grave dont le taux de mortalité est élevé, allant de 29,9 % à 57,5 %. Malgré l'établissement en 2016 de la troisième définition consensuelle internationale du sepsis et du choc septique (Sepsis-3), de nombreux aspects du sepsis nécessitent encore des études plus approfondies pour améliorer son diagnostic.
L'évolution des critères diagnostiques du sepsis de type 1 à 3 démontre la nécessité de poursuivre la recherche. De plus, les critères diagnostiques du sepsis ne se concentrent plus uniquement sur la réponse inflammatoire, mais incluent désormais également la défaillance d'organe causée par l'infection.
Bien que des progrès significatifs aient été réalisés dans le diagnostic du sepsis, aucun marqueur biologique présentant une sensibilité et une spécificité élevées n'a été identifié. De plus, le faible taux de positivité des cultures et le nombre limité d'organismes cultivables limitent le diagnostic du sepsis clinique. Par conséquent, l'objectif des chercheurs était d'identifier un nouveau biomarqueur efficace et fiable du sepsis.
Dans cette nouvelle étude, les chercheurs ont recruté 157 sujets (dont 89 atteints de sepsis) des deux sexes à l'hôpital affilié à la Southern Medical University. Ils ont prélevé des écouvillons nasaux et des échantillons fécaux auprès de patients septiques et non septiques en USI et en service de soins respiratoires et intensifs.
Les scientifiques ont extrait et séquencé l'ADN grâce à la technologie Illumina. La bioinformatique, l'analyse statistique et l'apprentissage automatique ont été utilisés pour différencier les patients septiques des patients non septiques.
Lui et ses collègues ont constaté que le microbiote nasal des patients septiques présentait une richesse communautaire globale significativement plus faible (p = 0,002) et une composition distincte (p = 0,001) par rapport aux patients non septiques. Corynebacterium, Staphylococcus, Acinetobacter et Pseudomonas ont été identifiés comme des genres enrichis dans le microbiote nasal des patients septiques.
« À l’avenir, nous suggérons la possibilité de mener d’autres études, peut-être en utilisant des modèles animaux ou des cohortes de patients plus importantes, pour approfondir notre compréhension du rôle du microbiote dans la septicémie au-delà de l’effet antibiotique », a-t-il déclaré.