Chaleur extrême liée aux hospitalisations chez les enfants asthmatiques

Selon une étude publiée lors de la Conférence internationale ATS 2024, qui s'est tenue du 17 au 22 mai à San Diego, en Californie, le temps extrêmement chaud a été associé à une augmentation hospitalisations dues à l'asthme.

"Nous avons constaté que les journées chaudes quotidiennes et les températures extrêmes sur plusieurs jours augmentaient le risque d'hospitalisations dues à l'asthme", a déclaré l'auteur principal de l'étude. Morgan Yeh, MPH, est analyste de données en médecine pulmonaire et en soins intensifs à la faculté de médecine de l'Université de Californie à San Francisco.

« Comprendre l'impact des événements liés au climat, tels que la chaleur extrême, sur les populations vulnérables est essentiel pour réduire le fardeau des maladies causées par le changement climatique. »

Mme. Yeh et ses collègues ont examiné les dossiers de santé électroniques de 2017 à 2020 de l'hôpital pour enfants UCSF Benioff d'Oakland, qui comprenaient des données sur les hospitalisations pour asthme de patients hospitalisés, dont certains provenaient du Benioff Federally Qualified Health Care Center d'Oakland, et des informations démographiques, y compris le code postal du patient. Codes.

Ils ont utilisé les données du PRISM Climate Group de l'Oregon State University pour déterminer le moment des températures maximales (vagues de chaleur diurnes) et minimales (vagues de chaleur nocturnes) pour chaque code postal. Les chercheurs ont limité leurs analyses à la saison chaude de la région (de juin à septembre).

Pour estimer l'étendue potentielle des effets de différentes mesures de vague de chaleur, ils ont utilisé 18 définitions différentes de vague de chaleur, dont les 99e, 97,5e et 95e centiles de la distribution totale sur la période d'étude d'un, deux ou trois jours..

Ils ont conçu l'étude pour déterminer la relation entre chaque définition de vague de chaleur et l'hospitalisation. Ils ont répété l'analyse des codes postaux dans la région de la baie de San Francisco et en Californie centrale.

L'équipe a découvert que les vagues de chaleur diurnes étaient associées de manière significative à une augmentation de 19 % de la probabilité d'hospitalisation chez les enfants asthmatiques, et que des vagues de chaleur plus longues doublaient la probabilité d'hospitalisation. Les vagues de chaleur nocturnes n'ont montré aucune association.

Selon Ye, « Nous continuons de voir les températures mondiales augmenter en raison du changement climatique d'origine humaine, et nous pouvons nous attendre à voir davantage de problèmes de santé à mesure que nous assistons à des vagues de chaleur plus longues, plus fréquentes et plus graves.

"Nos recherches montrent que des températures plus élevées et des journées chaudes plus longues sont associées à un risque accru d'hospitalisations dues à l'asthme. Les enfants et les familles ayant une capacité d'adaptation moindre subiront le plus grand fardeau.

"Il est donc important de mieux comprendre ces risques liés à la chaleur et ces populations vulnérables pour une surveillance future et des interventions ciblées."

Les auteurs notent que des études antérieures ont suggéré des associations positives entre la chaleur extrême et l'asthme, mais les résultats concernant les hospitalisations et les visites aux urgences ont été incohérents.

En outre, de nombreuses autres études se sont concentrées sur les hospitalisations pour problèmes respiratoires, et non spécifiquement sur les hospitalisations liées à l'asthme, et n'ont pas inclus les enfants.

Cette étude est également unique dans le sens où elle a examiné les effets à la fois des températures élevées quotidiennes et des températures extrêmes prolongées.

La région de la baie de San Francisco, et la Californie en général, constituent des zones d'intérêt uniques, car l'État est considéré comme une région côtière où les systèmes de refroidissement tels que la climatisation sont moins répandus. Bien que les températures n'atteignent peut-être pas les extrêmes observés dans d'autres régions du pays, cette étude démontre que même des températures extrêmes modérées peuvent avoir des impacts significatifs sur la santé.

Ces effets sont plus prononcés dans les populations vulnérables au climat, notamment les enfants et ceux qui sont médicalement vulnérables, comme les patients du centre pédiatrique urbain impliqué dans l'étude. Les auteurs espèrent que les résultats de cette étude conduiront à des résultats de santé plus équitables et à une réduction des disparités raciales/ethniques observées lors d'événements sensibles au climat.

"Ces résultats peuvent être utilisés pour éclairer les interventions ciblées et l'allocation de ressources en faveur des enfants vulnérables et réduire le stress lié à la santé pendant les vagues de chaleur", concluent-ils.