Tensions abdominales au cours de la première semaine de grossesse: causes et traitement

Le début de la grossesse s'accompagne souvent de nouvelles sensations, et nombre d'entre elles peuvent inquiéter considérablement la future maman. Par exemple, faut-il s'inquiéter si on a un léger mal de ventre pendant la première semaine de grossesse? Tout va bien ou faut-il consulter d'urgence un médecin?

Sur Internet, on trouve de nombreuses informations indiquant que des douleurs persistantes sont l'un des signes d'une menace d'interruption spontanée de grossesse, ou, plus simplement, de fausse couche. Cette affirmation n'est pas dénuée de sens. Cependant, un médecin qualifié n'effrayera pas une femme avec de telles prédictions, mais effectuera les recherches nécessaires pour déterminer précisément la cause de ces sensations désagréables.

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Épidémiologie

Il n'existe pas de statistiques spécifiques concernant les sensations de tiraillement dans le bas-ventre au cours de la première semaine de grossesse. Cependant, on estime qu'au moins une femme sur 50 peut ressentir une légère gêne au début de la grossesse. Chez une femme sur 150, la douleur peut être associée à une grossesse extra-utérine.

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Causes Douleurs abdominales intenses au cours de la première semaine de grossesse

Un médecin doit déterminer les causes des tiraillements dans le bas-ventre, car il est presque impossible de le faire seul. Il est essentiel de maintenir la grossesse à un stade précoce et de prévenir tout trouble associé au début de cette période.

Les sensations de tiraillement dans le bas-ventre peuvent être associées à des causes physiologiques et pathologiques.

Les raisons physiologiques suivantes peuvent être citées:

• tension naturelle des muscles utérins, semblable à celle ressentie pendant les menstruations;
• augmentation du flux sanguin dans l'utérus, accompagnée d'une hypertrophie des glandes mammaires et de sautes d'humeur.

Toutes les causes mentionnées ci-dessus sont naturelles et considérées comme normales. Cependant, il existe d'autres causes, pathologiques, qu'il convient de distinguer des causes physiologiques et d'y remédier rapidement.

Causes pathologiques des sensations de tiraillement dans le bas-ventre:

• menace d'avortement spontané;
• grossesse extra-utérine.

Parfois, les sensations de tiraillement dans le bas-ventre peuvent ne pas être liées à la gynécologie. Par exemple, ces symptômes s'accompagnent souvent de dyspepsie et de spasmes intestinaux, qui peuvent être des symptômes d'une toxicose précoce de la grossesse.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque pouvant contribuer à l’apparition de sensations de tiraillement dans le bas-ventre au cours de la première semaine de grossesse peuvent inclure:

• grossesse multiple;
• diabète sucré;
• syndrome des ovaires polykystiques;
• maladies infectieuses de la région pelvienne;
• traumatisme abdominal;
• maladies de l'appareil reproducteur;
• déséquilibre des hormones sexuelles;
• anomalies dans la région des appendices;
• présence d’endométriose, d’adhérences;
• fumer et boire de l'alcool.

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Pathogénèse

La pathogénèse des sensations de tiraillement dans le bas-ventre en début de grossesse n'a pas été entièrement étudiée: seules quelques théories ont été avancées. La plus connue est la version généralement acceptée, selon laquelle l'étirement des tissus et l'augmentation de la circulation sanguine dans les organes pelviens stimulent les récepteurs de la douleur. Si, simultanément ou en arrière-plan de ces symptômes, une pathologie de l'appareil reproducteur est présente, la douleur dans le bas-ventre a alors une étiologie différente.

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Symptômes Douleurs abdominales intenses au cours de la première semaine de grossesse

Si l'on considère les tiraillements dans le bas-ventre comme une variante normale, les autres symptômes sont généralement absents. Ces sensations sont généralement insignifiantes, passagères, instables et peu douloureuses. De nombreux médecins s'accordent à dire que les premiers signes d'une grossesse sont précisément ces tiraillements, ainsi qu'une faiblesse (ou, au contraire, un regain d'énergie), des sautes d'humeur et une augmentation mammaire.

Si l'estomac tire constamment, une douleur intense apparaît d'un côté ou dans tout l'estomac, des pertes vaginales pathologiques sont observées (pâles, rosâtres, brunes, sanglantes), la température augmente ou d'autres symptômes douloureux sont présents, c'est une raison très sérieuse pour une attention médicale urgente, y compris l'appel d'une ambulance.

Complications et conséquences

Si vous ressentez des tiraillements au niveau du ventre pendant la première semaine de grossesse, il s'agit dans la plupart des cas d'un phénomène physiologique normal. Cependant, n'oubliez pas les autres conséquences négatives possibles de ces tiraillements:

• menace d’interruption de grossesse;
• grossesse extra-utérine;
• grossesse congelée.

En règle générale, la première semaine de grossesse n'est pas critique, car les complications d'une grossesse anormale sont détectées un peu plus tard. Cependant, de nombreux médecins recommandent de consulter un médecin dès les premiers symptômes: une consultation précoce permet souvent d'éviter de nombreuses conséquences néfastes.

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Diagnostics Douleurs abdominales intenses au cours de la première semaine de grossesse

Les femmes en début de grossesse qui se plaignent d’une sensation de tiraillement dans le bas-ventre se voient prescrire les tests diagnostiques suivants:

• Tests:

1. effectuer une analyse sanguine générale (numération des globules blancs, hémoglobine, hématocrite);
2. Évaluation de l'ESR;
3. effectuer une analyse générale d’urine;
4. Réalisation d'un test sanguin pour l'hCG.

• Diagnostic instrumental:

1. Échographie du bassin (abdominal, vaginal);
2. une technique de cartographie Doppler couleur pour diagnostiquer une grossesse extra-utérine et surveiller l'état des ovaires et des trompes (utilisée dans les cas où d'autres types de recherche ne sont pas aussi informatifs: par exemple, dans l'obésité).

Parfois, un simple examen bimanuel suffit à poser un diagnostic. Par exemple, en cas de grossesse extra-utérine, une douleur est détectée dans la région ovarienne du côté affecté, qui se manifeste également par un déplacement du col de l'utérus.

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Diagnostic différentiel

Si vous avez des douleurs abdominales au cours de la première semaine de grossesse, des diagnostics différentiels sont effectués, tout d'abord, avec une grossesse extra-utérine et un risque d'avortement spontané (fausse couche).

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Traitement Douleurs abdominales intenses au cours de la première semaine de grossesse

Avant de consulter un médecin, il est déconseillé de prendre des médicaments contre les tiraillements dans le bas-ventre. Dans les cas extrêmes, il est possible de prendre des médicaments comme le No-shpa (drotavérine) ou des suppositoires à la papavérine.

	Posologie et modes d'administration du médicament	Effets secondaires	Instructions spéciales
Non-shpa	Prendre 20 à 40 mg 1 à 3 fois par jour.	Palpitations cardiaques, sensation de chaleur, vertiges.	Si le médicament n’a pas l’effet souhaité après l’avoir pris deux fois, vous devez consulter un médecin.
Papavérine	Il est utilisé par voie rectale, 20 à 40 mg jusqu'à 3 fois par jour.	Nausées, constipation, transpiration accrue, diminution de la pression artérielle.	Le médicament ne doit pas être utilisé plus de 2 fois sans prescription médicale.

Vous ne devez pas prendre de médicaments qui affectent le péristaltisme intestinal, car ils peuvent entraîner des contractions musculaires de l’utérus.

Si les médicaments ci-dessus n’apportent pas de soulagement, il est préférable d’arrêter d’expérimenter et de consulter un médecin.

Si le médecin ne détecte aucun problème gynécologique chez la femme enceinte, il peut prescrire des médicaments préventifs pour prévenir le tonus utérin et favoriser le bon déroulement de la grossesse. Parmi ces médicaments, on trouve par exemple le Magné-B6 (Magnikum) et l'Hofitol.

	Posologie et modes d'administration du médicament	Effets secondaires	Instructions spéciales
Magne-B6	Prendre 3 à 6 comprimés par jour.	Diarrhée, ballonnements.	La durée du traitement avec le médicament est déterminée par le médecin.
Hofitol	Prendre 1 capsule 3 fois par jour avant les repas.	Parfois – diarrhée.	Le médicament n’est pas utilisé pour la lithiase biliaire.

Vitamines

En début de grossesse, afin de maintenir et d'assurer un déroulement normal de la grossesse, il est recommandé de prendre des multivitamines contenant principalement de l'acide folique, de la vitamine E, des vitamines B et de l'acide ascorbique. En pharmacie, vous trouverez des préparations multivitaminées spécialement conçues pour la grossesse: elles contiennent toutes les vitamines et tous les minéraux nécessaires à l'organisme.

• Elevit Pronatal est un médicament extrêmement populaire, utile même en cas de risque de fausse couche, grâce à sa teneur en magnésium et en acide folique. Elevit prévient l'augmentation du tonus utérin et améliore la circulation sanguine dans les organes pelviens. Prenez 1 comprimé par jour.
• Vitrum prénatal ou Vitrum prénatal forte sont des préparations complexes à teneur élevée en vitamines B, en fer et autres substances utiles. Vitrum prénatal forte contient également de l'iode. La posologie standard est d'un comprimé par jour.
• Alphabet « Santé de Maman » est une préparation complexe à forte teneur en vitamines B. Il est recommandé de prendre 1 comprimé trois fois par jour.

Traitement de physiothérapie

Dans certains cas, si vous avez des douleurs abdominales au cours de la première semaine de grossesse, votre médecin peut vous prescrire des procédures de physiothérapie sûres:

• hydrothérapie;
• balnéothérapie;
• héliothérapie;
• électrophorèse;
• acupuncture;
• électrorelaxation;
• massage léger et doux.

Les options physiothérapeutiques répertoriées pour influencer le corps sont considérées comme les plus sûres et les plus populaires pour maintenir la grossesse.

La physiothérapie peut être contre-indiquée:

• en oncologie;
• en cas de troubles psycho-émotionnels chez la femme;
• lorsque le sang est libéré du tractus génital.

Les séances de physiothérapie sont effectuées uniquement après rendez-vous chez le médecin et uniquement sous sa surveillance.

Remèdes populaires

Si vous avez des douleurs à l'estomac pendant la première semaine de grossesse, vous pouvez utiliser des méthodes traditionnelles pour soulager l'état de la femme.

L'aromathérapie est efficace pour soulager la douleur et détendre les muscles. Vous pouvez vaporiser des huiles aromatiques dans la pièce, utiliser des lampes aromatiques ou des médaillons aromatiques spéciaux. Pour les sensations de tiraillement dans le bas-ventre, les solutions suivantes seront particulièrement efficaces:

• huile de jasmin;
• huile de lotus;
• huile de rose;
• arôme de vanille;
• huiles de mélisse, de valériane, de géranium.

Il est également utile de manger une poignée de noisettes ou d’amandes par jour, dès les premiers stades et tout au long de la grossesse.

Si vous ressentez une sensation de tiraillement, calmez-vous et détendez-vous si possible. Il est conseillé de vous asseoir ou, mieux encore, de vous allonger. Ne vous inquiétez pas. Respirez régulièrement, en contrôlant la profondeur de chaque inspiration et expiration. Vous pouvez prendre un flacon de teinture alcoolique de valériane ou d'agripaume et en inhaler l'arôme médicinal plusieurs fois. N'oubliez pas: l'humeur et le bien-être de la future maman influencent directement le déroulement de la grossesse.

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Traitement à base de plantes

Parfois, une tisane de mélisse fraîchement infusée, à boire 2 à 3 fois par jour, peut soulager les tiraillements dans le bas-ventre. L'huile de mélisse peut également être efficace en application sur les tempes le soir.

Certains herboristes recommandent de préparer du jus de plantain: les feuilles fraîches sont broyées dans un mixeur ou un hachoir à viande, puis le jus est pressé à travers une étamine. Prendre 1 cuillère à soupe un quart d'heure avant les repas, trois fois par jour.

Préparez également une décoction de baies et d'herbes à partir de 20 g de cynorhodon, 20 g de feuilles de mélisse, 20 g de grains d'avoine, 10 g de centaurée et 10 g d'épine-vinette. Versez une cuillère à soupe du mélange dans 250 ml d'eau, faites bouillir 1 minute, laissez infuser 1 heure à couvert et filtrez. Buvez 1/3 de tasse trois fois par jour avant les repas.

L'utilisation de remèdes à base de plantes n'est possible qu'après que le médecin a déterminé la cause physiologique des sensations de tiraillement dans le bas-ventre. Si une pathologie est détectée, il est nécessaire de suivre scrupuleusement les instructions du médecin et de ne pas recourir à l'automédication.

Homéopathie

L'homéopathie est l'un des moyens efficaces et sûrs de guérir une maladie particulière, y compris pendant la grossesse. Le principal mécanisme d'action des remèdes homéopathiques est de créer les conditions nécessaires à l'organisme pour qu'il puisse faire face seul au problème ou à la maladie.

Bien entendu, avant de commencer à prendre un médicament, il est essentiel de consulter votre gynécologue. L'automédication est inacceptable, tant pendant la grossesse qu'à tout autre moment de la vie.

À titre d’information, voici un exemple de plusieurs remèdes homéopathiques qui peuvent être utilisés par les femmes enceintes si elles ressentent des douleurs abdominales au cours de la première semaine de grossesse.

• Pour de fortes sensations de tiraillement dans le bas-ventre et le bas du dos, utilisez:
  • Escule
  • Kali carbonicum
• Pour les douleurs persistantes et les menaces de fausse couche:
  • Belladone
• Pour les douleurs persistantes associées à une toxicose précoce:
• Causticum
• Pour les sensations de tiraillement accompagnées de nausées et de vomissements:
  • Ipéca
  • Arsenicum album

Les dosages des médicaments listés sont prescrits individuellement, en tenant compte de toutes les caractéristiques de l'organisme féminin. Parmi les effets secondaires des médicaments homéopathiques, le développement d'allergies est rare: en général, ces médicaments sont bien tolérés par l'organisme.

Traitement chirurgical

Parfois, si l'estomac tire pendant la grossesse, la cause peut être un kyste. Dans ce cas, le médecin peut décider de procéder à une intervention chirurgicale pour l'enlever.

L'opération pendant la grossesse est réalisée selon la méthode laparoscopique, c'est-à-dire une méthode chirurgicale douce et peu douloureuse.

L'idéal est de réaliser une telle opération au deuxième trimestre, lorsque les organes du bébé sont déjà formés et que l'utérus est relativement petit. Cependant, la laparoscopie peut être pratiquée à presque tout moment.

La pratique chirurgicale montre qu’avec une planification préopératoire appropriée et les tactiques correctes du médecin, la chirurgie laparoscopique peut être réalisée en toute sécurité pendant la grossesse sans aucun risque pour la future mère et son bébé.

La prévention

Les femmes qui ont déjà ressenti des sensations de tiraillement dans le bas-ventre peuvent donner les conseils suivants aux autres futures mamans pour éviter l’inconfort:

• au moins pendant le premier trimestre, vous devez éviter toute activité vigoureuse: ne conduisez pas de voiture sur une mauvaise route, ne faites pas de vélo, ne courez pas et ne sautez pas, etc.
• essayez de vous allonger davantage, de vous reposer;
• prenez des comprimés d’acide folique avant et pendant la grossesse;
• ne prenez aucun médicament non prescrit par votre médecin;
• habillez-vous en fonction de la météo, évitez les rhumes, l'hypothermie, essayez, si possible, de ne pas fréquenter les endroits bondés où vous pouvez attraper la grippe ou une infection virale respiratoire aiguë;
• éviter l’anxiété, le stress et les peurs inutiles;
• Portez des chaussures confortables, évitez les chutes et les blessures.

N’oubliez pas: une femme enceinte est responsable non seulement de sa propre santé, mais aussi de celle de son futur bébé.

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Prévoir

Si vous ressentez des maux de ventre durant la première semaine de grossesse, il est évidemment préférable de consulter un médecin, même si les règles sont encore très courtes. En règle générale, une femme ne peut être mise au repos qu'à partir de la cinquième semaine de grossesse. Néanmoins, si l'enfant est attendu depuis longtemps, il est conseillé de s'en inquiéter dès les premiers jours, lorsque la femme découvre sa situation. Tout gynécologue qualifié ne refusera jamais d'aider la future mère, évaluera son état et ses chances de porter et de donner naissance à un bébé en bonne santé.

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