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Thyroïde et grossesse

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Dernière revue: 23.04.2024
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La glande thyroïde et la grossesse nécessitent une attention particulière. Depuis cet organe interne est sensible à diverses maladies. Considérons, les particularités du statut de la glande thyroïde pendant la grossesse, les maladies possibles et d'autres pathologies chtchitovidki.

La glande thyroïde (glandula thyroidea) est un organe interne qui se trouve à l'avant du cou et ressemble à un arc ou un papillon. Le poids de la glande thyroïde chez un adulte ne dépasse pas 20 grammes, mais, malgré cela, il produit des hormones vitales qui affectent le processus métabolique, la condition physique et même le développement mental. Quant aux hormones produites par la thyroïde, c'est la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3).

Thyroïde et grossesse

L'iode est un micro-élément spécial responsable du fonctionnement normal de la glande thyroïde pendant la période de gestation. Il permet à la glandula thyroidea de synthétiser les hormones ci-dessus dans la quantité requise, et favorise également l'échange de vitamines, de protéines, de graisses et de minéraux. Ces hormones sont très importantes pour le développement intra-utérin complet du système reproducteur, des systèmes cardiovasculaire et nerveux et du système musculo-squelettique. Les maladies de la glande thyroïde chez les femmes enceintes occupent l'une des premières places parmi les processus pathologiques dans le système endocrinien. Tout cela suggère que pendant la grossesse, il est extrêmement important de surveiller l'état de la glande thyroïde et de vérifier régulièrement le niveau d'hormones produites par elle.

La glande thyroïde pendant la grossesse travaille beaucoup plus intensément, nécessite donc une attention particulière. Pour cette raison, chez de nombreuses femmes pendant la grossesse, la taille de la glande thyroïde augmente légèrement. En passant, il y a très longtemps, l'augmentation de la glande thyroïdienne était considérée comme le signe le plus précis de la grossesse.

Quant au futur bébé, sa glande thyroïde commence à se former à la cinquième et sixième semaine du port d'un enfant, et accumule de l'iode dès l'âge de 12-13 semaines et produit indépendamment les hormones nécessaires au développement du corps en croissance. Tout ceci suggère que la tâche d'une femme enceinte est d'assurer l'apport d'iode dans le corps, ce qui est important pour le futur enfant et pour elle-même. Dans les premiers mois de la grossesse, le développement de l'embryon dépend du fonctionnement normal de la glande thyroïdienne maternelle. Et même après la formation de la glande thyroïde dans l'embryon, l'iode qui entre dans le corps de la mère assure son fonctionnement normal.

Pendant la gestation, la dose quotidienne d'iode pour une femme est d'environ 200 μg. Si une femme manque d'iode dans le corps, elle peut provoquer des pathologies dans le développement de l'enfant et une maladie thyroïdienne chez la femme enceinte. Le traitement de la glande thyroïde pendant la grossesse est effectué avec des méthodes épargnantes, mais avec certaines maladies, le problème de l'avortement devient aigu.

La glande thyroïde dans la planification de la grossesse

La glande thyroïde est très importante lors de la planification d'une grossesse. C'est à partir de l'état de la glande thyroïdienne et des hormones qu'elle produit que dépend le succès de la conception et de la grossesse. Le développement physique du futur bébé et le niveau d'intelligence dépendent de la qualité des hormones thyroïdiennes produites. C'est pourquoi, pendant la période de planification de la grossesse, la première tâche d'une femme est de passer des tests pour déterminer le niveau hormonal de la glande thyroïde et d'effectuer un examen échographique afin de déterminer si l'organe fonctionne normalement.

Lors de la planification de la grossesse, une attention particulière est accordée au niveau de l'hormone stimulant la thyroïde, qui ne doit pas dépasser 2,5 μUI / ml. Si les tests ont montré que le niveau de l'hormone est au-dessus de la valeur spécifiée de la norme, alors c'est une occasion de se tourner vers l'endocrinologue. Le médecin prescrira une thérapie pour normaliser le niveau de l'hormone. Très souvent, en tant que traitement prescrit un régime alimentaire avec des aliments riches en iode. Après les résultats des tests pour les hormones glandula thyroidea sera normal, vous pouvez planifier une grossesse.

Les maladies de la glande thyroïde et la grossesse

La maladie thyroïdienne et la grossesse sont interdépendantes. Les maladies apparaissent en raison des changements hormonaux dans le corps et de l'impact négatif de l'environnement. Considérons les principales maladies de la glande thyroïde pendant la grossesse.

  • La pathologie à la naissance est une thyroïde sous-développée, un manque de glande thyroïde, un mauvais emplacement.
  • Goitre (endémique, sporadique) - se produit en raison du manque d'iode dans le corps ou de l'influence négative de l'environnement. La maladie est également liée à ces maladies.
  • La thyroïdite est une maladie inflammatoire de la glande thyroïdienne.
  • L'hypothyroïdie est une maladie qui s'accompagne d'une diminution de la fonction thyroïdienne.
  • Les dommages et les tumeurs de la glande thyroïde.

Si une femme est absolument en bonne santé, alors pendant la grossesse, la maladie de la thyroïde ne l'affecte pas. La seule chose qui attend est une augmentation de la glande thyroïde, mais il est considéré comme normal, par conséquent ne devrait pas causer de préoccupation. Mais, malgré cela, il est préférable de s'assurer une fois de plus que la glandula thyroidea est en bonne santé et ne menace rien.

Glande thyroïde élargie pendant la grossesse

Une glande thyroïde élargie pendant la grossesse est considérée comme normale. Shchitovidka augmente en taille en raison des changements hormonaux dans le corps et avec un travail accru. Mais n'oubliez pas que l'augmentation de ce corps peut être associée à un certain nombre de maladies. Ceci est vrai pour les femmes qui avant le port de l'enfant avaient des maladies de la glande thyroïdienne. Regardons les pathologies qui surviennent pendant la grossesse et provoquent une augmentation de la glande thyroïde.

  • Hypothyroïdie - se produit en raison d'une violation du système immunitaire du corps et est considérée comme une maladie chronique. Il est difficile de diagnostiquer cette maladie pendant la grossesse. Puisque les symptômes de la maladie coïncident largement avec les signes de la grossesse. Par conséquent, si vous soupçonnez une maladie, vous devez faire un test sanguin et juger de ses résultats sur le niveau d'hormones glandula thyroidea.
  • Thyrotoxicose - une maladie qui se produit en raison de l'activité accrue de la glande thyroïde et s'accompagne d'une augmentation de ce corps. Chez les femmes enceintes, cette maladie est extrêmement rare. Le principal symptôme de la maladie est un vomissement sévère et une augmentation des globes oculaires. Pour diagnostiquer avec précision une maladie, il est nécessaire de passer des tests pour les hormones thyroïdiennes. Si une femme tombe enceinte et qu'elle a déjà cette maladie, il y a un risque élevé pour l'enfant et le cours normal de la grossesse.

La glande thyroïde élargie pendant la grossesse peut changer sous l'influence des hormones ou à cause d'une certaine maladie. C'est pourquoi, pendant la planification de la grossesse, une femme doit recevoir un diagnostic de glandula thyroidea, et si nécessaire, un traitement.

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L'élargissement de la thyroïde pendant la grossesse

Une augmentation de la glande thyroïde pendant la grossesse est un processus complètement normal qui se produit sous l'influence des hormones et de l'augmentation de la fonction thyroïdienne. Mais l'augmentation peut être causée par des maladies. Regardons l'ampleur de l'élargissement de la glande thyroïde qu'une femme peut s'attendre pendant la période de gestation. 

  • La glande thyroïde semble tout à fait normale, légèrement agrandie, mais ne provoque pas d'inconfort ou de symptômes douloureux.
  • Les contours du cou sont modifiés, en avalant, le gland thyroïde est clairement visible.
  • La glande thyroïde élargie est visible à l'œil nu, le cou est devenu plus épais, il est douloureux d'avaler, il y a essoufflement.
  • Glandula thyroidea est considérablement agrandie, les contours du cou sont changés et les glandes thyroïdes sont tracées à sa surface. Ça fait mal à avaler, ça sent une transpiration dans la gorge et la toux.
  • Au dernier stade, la glande thyroïde est tellement élargie qu'il est impossible d'avaler et de respirer. En outre, la voix peut changer ou disparaître.

Chacune des étapes décrites ci-dessus de l'élargissement de la thyroïde pendant la grossesse doit être examinée par un endocrinologue pour la présence de maladies.

Cancer de la thyroïde et grossesse

Le cancer de la thyroïde et la grossesse de ces derniers temps ressemble de plus en plus à une phrase. Mais n'allez pas trop loin, car avec l'approche correcte du diagnostic du cancer et du traitement, vous pouvez endurer et donner naissance à un bébé en bonne santé. Le risque de cancer de la thyroïde pendant la grossesse est qu'au stade initial, la maladie est presque asymptomatique et les symptômes qui se manifestent sont similaires aux symptômes de la grossesse à un stade précoce.

Pour diagnostiquer le cancer de la thyroïde pendant la grossesse, utilisez des ultrasons, un test sanguin pour la détection des cellules cancéreuses et une biopsie par aspiration, avec lesquels vous pouvez établir la présence de kystes ou de nodules cancéreux dans la glande thyroïdienne. Notez que les changements hormonaux pendant la grossesse ne stimulent pas le développement du cancer, et les cancers différenciés n'ont pas d'effet négatif sur la période de gestation.

Grossesse après un cancer de la thyroïde

La grossesse après le cancer de la thyroïde n'est possible qu'après un traitement réussi de la maladie. Les méthodes modernes de traitement du cancer du système endocrinien permettent aux femmes de devenir enceintes même si la glande thyroïdienne est enlevée. La grossesse peut être planifiée seulement après un an ou deux après le traitement du cancer et après le cours de la rééducation. Une grossesse réussie est garantie en l'absence de rechute de la maladie.

Si, dans les premiers mois de la grossesse, la maladie recommence, la femme doit mettre fin à la grossesse. Les exceptions sont les femmes qui ont été traitées par thyroïdectomie. Si, après le cancer, une grossesse attendue depuis longtemps arrive et que la maladie ne réapparaît pas, la femme doit régulièrement subir des tests de dépistage des cellules cancéreuses et procéder à un examen échographique de la glande thyroïde.

Kyste de la glande thyroïde et grossesse

Le kyste thyroïdien et la grossesse sont interdépendants, car l'apparition d'un kyste peut provoquer des changements hormonaux qui se produisent dans le corps de la femme. Un kyste de la glande thyroïde pendant la grossesse peut également apparaître en raison d'un manque d'iode. Et ce n'est pas surprenant, car pendant la gestation d'un enfant, le corps féminin manque de vitamines, de minéraux et de substances nécessaires au fonctionnement normal du corps féminin et au développement de l'enfant.

Une autre raison de l'apparition des kystes est le traumatisme et l'inflammation (thyroïdite). Mais parfois, même des expériences nerveuses et des surtensions peuvent provoquer l'apparition d'un kyste. Diagnostiquer le kyste de la glande thyroïde est difficile, car le kyste est petit et se développe presque asymptomatiquement. Le kyste commence à se manifester seulement avec l'augmentation et la compression des organes voisins. Une femme peut ressentir de la transpiration, de l'essoufflement et de la toux, et parfois de la difficulté à avaler. L'une des complications qui accompagne le kyste de la glande thyroïde pendant la grossesse est la suppuration qui résulte de l'affaiblissement de l'immunité.

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Goitre de la glande thyroïde pendant la grossesse

La glande thyroïde pendant la grossesse est une autre maladie courante qui survient chez de nombreuses femmes. Le principal symptôme du goitre glandula thyroidea est son élargissement et l'épaississement du cou. Le goitre est un concept collectif, qui est entendu comme une maladie thyroïdienne dont le principal symptôme est son augmentation. Au cours de la gestation de l'enfant, le goitre peut apparaître en raison de troubles sur le fond hormonal et les maladies qui affectent le système endocrinien.

Il y a plusieurs types de goitres qui apparaissent pendant le portage d'un enfant, considérons-les:

  • Zob avec eufunction - pendant la grossesse est extrêmement rare. En règle générale, cette maladie est diagnostiquée dans les premiers stades du goitre endémique.
  • Le goitre avec hypofonction est dû à la carence en iode dans le corps et aux maladies auto-immunes de la glande thyroïde.
  • Goitre avec des hyperfonctions - se produit avec un adénome de la glande thyroïde ou de la maladie de Basedov.

Absence de la glande thyroïde et grossesse

Absence d'une glande thyroïde et grossesse, concepts assez comparables. Si une femme a subi l'ablation de la glande thyroïde en raison d'un cancer et d'une autre maladie, il est alors possible de planifier une grossesse au plus tôt un an après le cours de la réadaptation et l'absence de rechutes de la maladie. Si toutes les conditions ci-dessus sont remplies, alors la grossesse est possible à condition que le niveau d'hormones thyroïdiennes dans le sang soit régulièrement contrôlé. Cela permettra une réponse rapide à leur augmentation et d'autres processus pathologiques.

Notez que la pénurie aiguë d'hormones thyroïdiennes lorsqu'elle est éliminée négativement affecte le portage du bébé. C'est pourquoi, pendant la grossesse, une femme doit utiliser des médicaments hormonaux qui compenseront le manque d'hormones produites par la glande thyroïdienne.

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Nœuds de la glande thyroïde et grossesse

Les nodules thyroïdiens et la grossesse peuvent être diagnostiqués pendant l'échographie. En règle générale, les ganglions de la glande thyroïde apparaissent avant la naissance de l'enfant, mais ne sont diagnostiqués qu'avec l'apparition de signes précoces de grossesse (toxicose, vomissements, nausées, vertiges et autres). Les ganglions de la thyroïde peuvent être bénins et malins. Une éducation de bonne qualité n'affecte pas le cours de la grossesse et le développement de l'enfant, et les tumeurs malignes nécessitent un traitement obligatoire.

Mais ne vous inquiétez pas, puisque l'apparition des ganglions de la glande thyroïdienne n'est jamais une occasion d'avortement. La seule chose qu'une femme attend est une surveillance régulière de l'état des ganglions, des tests et la prise de médicaments sûrs qui ne permettront pas aux ganglions de progresser pendant la grossesse.

Adénome thyroïdien et grossesse

L'adénome thyroïdien et la grossesse sont complètement compatibles. L'adénome est une tumeur bénigne qui apparaît dans les tissus de la thyroïde. La maladie s'accompagne d'une production accrue d'hormones thyroïdiennes. Cela bloque le fonctionnement normal de la glande thyroïdienne. Les principaux symptômes de la maladie: augmentation de la transpiration, fatigue à l'effort physique, changement brusque d'humeur, nausée. Comme vous pouvez le voir, les symptômes coïncident avec les premiers signes de grossesse. C'est ce qui complique le diagnostic d'adénome.

L'adénome thyroïdien n'est pas une maladie mortelle et n'affecte pas le cours de la grossesse. Très rarement, l'adénome se développe en une tumeur maligne et donne des métastases dans tout le corps. Si une femme enceinte a été diagnostiquée avec un adénome, alors pendant les neuf mois la femme devrait être observée chez l'endocrinologue.

Hyperplasie de la glande thyroïde pendant la grossesse

L'hyperplasie de la glande thyroïde pendant la grossesse s'accompagne d'une augmentation de la glande thyroïde. La maladie se produit en raison de problèmes avec les hormones, ce qui est très important pour la période de la grossesse. Les principaux symptômes de la maladie: essoufflement, apparition d'un réseau vasculaire autour du cou, problèmes de déglutition. Si vous trouvez ces symptômes, vous devez contacter l'endocrinologue.

Pour le diagnostic de l'hyperplasie chez les femmes enceintes, une échographie est effectuée, ce qui permet d'identifier la maladie. Pour le traitement de cette pathologie pendant la grossesse, on prescrit aux femmes des médicaments à haute teneur en iode. Comme la prévention de la maladie est recommandée en prenant du sel iodé avec de la nourriture.

Hypoplasie de la glande thyroïde et grossesse

L'hypoplasie de la glande thyroïde et la grossesse sont rares, habituellement chez 2% des femmes enceintes. La maladie est congénitale et constitue un sous-développement des tissus de la glande thyroïdienne. Tout cela conduit à une pénurie d'hormones qui dépriment le système nerveux et l'activité cérébrale. Très souvent, la cause de cette maladie est le manque d'iode dans le corps.

Je diagnostique la maladie à l'aide d'une échographie et d'un examen visuel (la glande thyroïde est légèrement agrandie). En ce qui concerne le traitement, pendant la grossesse, les femmes se voient prescrire des médicaments à forte teneur en iode. Cela permet à la grossesse de se développer normalement et ne nuit pas au développement de l'enfant.

Hypothyroïdie thyroïdienne et grossesse

L'hypothyroïdie thyroïdienne et la grossesse ne sont pas rares à notre époque. La maladie provoque une pénurie d'iode dans le corps. Par conséquent, pendant la grossesse, une femme doit passer un test sanguin au niveau des hormones glandula thyroidea. Si les tests montrent qu'une femme a une fonction thyroïdienne réduite, alors un traitement hormonal substitutif est utilisé. Les principales causes de la maladie sont liées au niveau d'hormones et d'inflammation de la glande thyroïde.

Le traitement de l'hypothyroïdie de la glande thyroïde pendant la grossesse est extrêmement important, car la maladie peut provoquer une interruption de la grossesse en raison de conditions médicales, de la mort du fœtus dans l'utérus ou de la naissance d'un enfant atteint de pathologies graves. Chez les femmes qui ont été atteintes d'hypothyroïdie pendant la grossesse et qui ne l'ont pas traitée, des bébés présentant une déficience visuelle, des lésions du cerveau et du système nerveux ou des sourds-muets sont nés.

Thyroïdite auto-immune et la grossesse

Thyroïdite auto-immune et la grossesse sont interdépendants, car la maladie apparaît en raison de changements hormonaux dans le corps. La maladie provient de l'incapacité de l'immunité à reconnaître les cellules douloureuses et saines. Pour cette raison, la glande thyroïde est affectée par l'action auto-immune, ce qui peut affecter négativement la période de la grossesse et le développement du bébé.

Les principaux symptômes de la thyroïdite auto-immune sont similaires aux premiers signes de grossesse. Tout d'abord, c'est la nausée, l'irritabilité, le vertige, ainsi qu'une augmentation du volume de la glandule thyroïdienne, c'est-à-dire l'apparition du goitre. En tant que traitement, un traitement thérapeutique est utilisé, qui est basé sur la prise de médicaments à forte teneur en iode pour maintenir les hormones à un niveau normal.

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Les hormones thyroïdiennes pendant la grossesse

Les hormones de la glande thyroïde pendant la grossesse remplissent l'une des fonctions les plus importantes - elles contribuent au développement normal du cerveau de l'enfant. La baisse du niveau des hormones conduit à des processus pathologiques au cours de la grossesse et de diverses lésions du système nerveux et de l'activité cérébrale de l'enfant. Considérons les particularités du fonctionnement de la glande thyroïdienne et le développement de ses hormones pendant la période de gestation.

  • Au cours de la grossesse, la glande thyroïde travaille deux fois plus et produit 50% d'hormones thyroïdiennes de plus.
  • Les hormones normales pendant la grossesse ne sont pas différentes de celles des femmes non enceintes.
  • Pendant la grossesse, la glande thyroïde augmente de 15% et il existe un risque élevé d'hypothyroïdie.

L'effet de la glande thyroïde sur la grossesse

L'effet de la glande thyroïde sur la grossesse est basé sur la production d'hormones et leur effet sur le déroulement de la grossesse et le développement de l'enfant. La production d'hormones est régulée par le système nerveux central, l'hypophyse et l'hypothalamus. C'est, avec leurs lésions, il peut y avoir des problèmes avec la production d'hormones glandula thyroidea et l'apparition de diverses maladies.

Pour déterminer la maladie, diagnostiquer avec des ultrasons et faire un test sanguin pour les hormones. Sur la base des résultats du diagnostic, l'endocrinologue et le gynécologue prennent des décisions concernant le traitement (pour les troubles hormonaux) ou pour la prévention de la glande thyroïde et son effet sur la grossesse.

Échographie de la glande thyroïde pendant la grossesse

L'échographie de la glande thyroïde pendant la grossesse est une procédure obligatoire pour chaque femme. En utilisant l'échographie, vous pouvez découvrir la présence de certaines maladies qui affecteront négativement la santé de la mère pendant la grossesse et le développement de l'enfant. L'échographie fait référence aux méthodes de diagnostic non invasives, car pendant l'étude, la femme enceinte n'est soumise à aucun traitement chirurgical ou autre. En utilisant l'échographie, vous obtenez une photographie qui montre la structure de la glande thyroïde, ce qui signifie que vous pouvez voir des tumeurs et d'autres processus douloureux.

La procédure ne nécessite pas de préparation spéciale. La seule chose nécessaire pour une échographie normale est un accès complet au cou. C'est pourquoi une femme doit porter des vêtements qui ne couvrent pas le cou et de préférence sans ornements. L'échographie de la glande thyroïde pendant la grossesse est réalisée au cours du premier trimestre et avec l'apparition d'une certaine symptomatologie.

Enlèvement de la thyroïde pendant la grossesse

L'ablation de la glande thyroïde pendant la grossesse n'est pas effectuée, car la procédure peut affecter négativement la grossesse. Si une femme a une maladie qui nécessite un retrait immédiat de la glande thyroïde pour des raisons médicales, la grossesse doit être interrompue. En raison des sauts hormonaux soudains, le cours normal de la grossesse et le développement de l'enfant sont menacés.

C'est pourquoi, pendant la période de gestation, toutes les maladies de la glande thyroïdienne sont traitées avec les médicaments les plus sûrs pour la future mère et son bébé. Si une femme tombe enceinte immédiatement après l'ablation de la glande thyroïde, il est fort probable qu'elle attende une fausse-couche due à l'hormonothérapie, qui doit être considérée comme concluant le stade du traitement.

Grossesse après l'ablation de la glande thyroïde

La grossesse après l'enlèvement de la glande thyroïde est possible, mais pas plus tôt que deux ans après l'opération. Une telle période permettra de mener un cours de réadaptation à part entière et de restaurer le contexte hormonal d'une femme. Après l'ablation de la glande thyroïde, une femme devra suivre une hormonothérapie substitutive toute sa vie, et même pendant la grossesse. Par conséquent, lors de la planification d'une grossesse, une femme devrait demander conseil à un gynécologue-endocrinologue, qui l'observera pendant toute la période du palier.

La grossesse après le retrait de la glande thyroïde, en général, se passe sans complications, à la condition que la femme adhère pleinement aux recommandations médicales pour maintenir un fond hormonal normal. Hormones de la glande thyroïdienne sont extrêmement importants pour le développement normal de l'enfant, de sorte que la femme enceinte devrait être prêt pour la période extrêmement difficile de la grossesse.

Traitement de la glande thyroïde pendant la grossesse

Le traitement de la glande thyroïde pendant la grossesse implique l'utilisation de méthodes conservatrices. La thérapie vise à éliminer les symptômes douloureux et à soulager l'état pathologique. Pendant la grossesse, en tant que traitement, une femme recevra une hormonothérapie et prendra des médicaments à forte teneur en iode, ce qui permettra au futur enfant de se développer normalement.

Le traitement de la glande thyroïde pendant la grossesse dépend de la gravité de la maladie et de son effet sur le processus de porter un enfant. Si une femme a une tumeur bénigne, alors j'utilise un traitement à l'iode. En ce qui concerne les cancers détectés pendant la grossesse, les changements hormonaux et la grossesse elle-même n'affectent pas le développement de la maladie. Dans tous les cas, le traitement et le contrôle de la maladie sont assurés par un gynécologue-endocrinologue, qui nomme une glande thyroïde pour une femme.

La glande thyroïde et la grossesse sont interdépendantes. Ainsi, avec le fonctionnement normal de la glande thyroïdienne, la grossesse se déroule sans complications. Si une femme a des échecs et des irrégularités dans le travail de ce corps, alors des soins médicaux sont nécessaires, car cela peut affecter négativement le développement de l'enfant.

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