Le hoquet du nouveau-né après le repas: comment l'arrêter?

Le hoquet chez le nouveau-né est un problème courant qui inquiète les jeunes parents. Cependant, il ne s'agit pas toujours d'une maladie; il s'agit parfois simplement d'une baisse de température corporelle. Il est donc important de distinguer les situations où il est nécessaire de consulter un médecin et celles où l'on peut se débrouiller seul.

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Causes hoquet du nouveau-né

Les causes du hoquet chez le nouveau-né dépendent du moment d'apparition des symptômes et de la présence d'autres manifestations. La cause la plus fréquente est le simple froid. Lorsque la température corporelle de l'enfant baisse, ses muscles se contractent pour augmenter la quantité de chaleur endogène. Dans ce cas, le diaphragme se contracte également, ce qui provoque le hoquet. C'est la cause la plus fréquente du hoquet.

Le hoquet est souvent causé par une suralimentation. Le petit estomac d'un bébé est conçu pour être nourri fréquemment et en petites portions. Un nouveau-né devrait consommer environ 50 à 70 grammes de lait par tétée. Cependant, les parents ont souvent du mal à comprendre quand le bébé est rassasié. Cela conduit à une suralimentation et à une distension de l'estomac du bébé, ce qui irrite le nerf phrénique et provoque le hoquet. Cette cause de hoquet chez le nouveau-né n'est pas dangereuse et ne nécessite aucune intervention particulière.

Les cas où il faut vraiment s'inquiéter sont les malformations congénitales du diaphragme. Cette cause de hoquet chez le nouveau-né est moins fréquente, mais assez grave. La pathogénèse des symptômes est la suivante: lorsqu'une hernie diaphragmatique se forme, tous les organes internes peuvent sortir par l'orifice herniaire. Cela entraîne un pincement du diaphragme et une contraction de ses fibres. Chez le nouveau-né, les connexions nerveuses ne sont pas complètement développées, le hoquet est donc une réaction à l'irritation du diaphragme. Par conséquent, si le hoquet est fréquent chez un enfant et qu'il présente d'autres symptômes, il faut s'interroger sur les causes pathologiques du hoquet.

Une autre cause du hoquet peut être une pathologie du système nerveux central avec perturbation de la régulation de la respiration normale. Très souvent, les enfants présentant une atteinte hypoxique du système nerveux central ne peuvent pas respirer seuls. Cela entraîne une perturbation de l'innervation de tous les muscles de la poitrine et, après la guérison, des phénomènes de dysfonctionnement du diaphragme peuvent persister. Cela peut entraîner un hoquet chez l'enfant jusqu'à ce qu'il retrouve un fonctionnement normal de tous ses muscles.

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Facteurs de risque

Les facteurs de risque de développement du hoquet sont:

1. un bébé prématuré présente un risque plus élevé de diminution de la température corporelle en raison de l'insuffisance du centre de thermorégulation;
2. nécessité d’intubation après la naissance;
3. régime alimentaire incorrect pour l'enfant;
4. évolution pathologique de la grossesse, pouvant entraîner des troubles de la formation des organes, notamment du diaphragme;
5. lésion hypoxique-ischémique du système nerveux central;
6. faible score d'Apgar et asphyxie à la naissance.

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Symptômes hoquet du nouveau-né

Le hoquet chez le nouveau-né après la tétée est très fréquent. Il survient plus souvent lorsque le bébé est mal nourri ou suralimenté. Le petit estomac du bébé ne peut contenir qu'une certaine quantité de lait ou de préparation pour nourrissons à la fois. Par conséquent, si un bébé commence à avoir le hoquet pendant la tétée, il est fort probable qu'il faille arrêter la tétée. Si la mère nourrit mal son bébé ou est dans une position inconfortable, le bébé peut avaler de l'air avec le lait. Cela se produit souvent si le bébé est nourri au biberon et qu'un grand trou dans la tétine laisse entrer beaucoup d'air et perturbe la tétée. C'est ce qui peut provoquer le hoquet pendant la tétée, signalant également la nécessité d'arrêter la tétée. Par conséquent, un lien entre le hoquet et l'alimentation du bébé ne peut être établi qu'en cas de mauvaise technique d'alimentation ou de quantité excessive de nourriture. Le hoquet et les régurgitations chez un nouveau-né peuvent clairement indiquer une suralimentation.

Un hoquet immédiatement après la tétée, qui apparaît simultanément et dont les épisodes se répètent, indique une possible pathologie congénitale ou acquise du diaphragme, le plus souvent une hernie. Lorsque l'estomac du bébé est plein, il appuie sur le diaphragme et les organes internes sortent par ses zones souples. Par conséquent, le hoquet survient immédiatement après la tétée et se répète très souvent. Il dure un certain temps et ne s'atténue qu'une fois les aliments digérés et le volume de l'estomac réduit. Un hoquet monotone, fréquent et intense chez un nouveau-né après la tétée, qui ne répond à aucune mesure corrective, devrait inquiéter les parents quant à une pathologie congénitale. Dans ce cas, la seule apparition du hoquet indique que la pathologie n'est pas si grave. Le plus souvent, les anomalies graves du diaphragme se manifestent cliniquement par des difficultés respiratoires dès la naissance. Par conséquent, en l'absence de hoquet, il est fort probable que la pathologie du diaphragme soit bénigne.

Le hoquet chez le nouveau-né après une régurgitation peut également être l'un des symptômes d'une pathologie du diaphragme. La perturbation du processus d'alimentation, comme le montre la régurgitation, entraîne une perturbation de la coordination des muscles du diaphragme. C'est la cause principale du hoquet qui survient lorsque l'enfant régurgite. Si l'enfant régurgite beaucoup et que cela s'accompagne d'un hoquet sévère, il faut envisager une atrésie œsophagienne incomplète ou une pathologie du développement de l'œsophage avec le diaphragme. Il est donc très important de connaître la quantité et le volume de régurgitation de l'enfant.

Il arrive souvent qu'un nouveau-né ait le hoquet après s'être endormi. Lorsqu'un bébé dort longtemps, surtout la nuit, sa température corporelle peut chuter en raison d'une hypoglycémie. Un nouveau-né affamé peut voir sa température baisser simplement parce qu'il n'a pas été nourri depuis longtemps. Cette baisse de température provoque alors des contractions musculaires et le hoquet. Dans ce cas, le bébé a simplement besoin d'être nourri.

Quant aux bébés prématurés, leur température corporelle est très instable et ils sont sujets à l'hypoglycémie. Par conséquent, le hoquet chez un nouveau-né prématuré est le plus souvent dû à l'hypothermie ou à la malnutrition. Avec le temps, le corps du prématuré se renforcera et le hoquet devrait disparaître.

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Complications et conséquences

Les conséquences du hoquet sont généralement mineures, et si vous améliorez la routine et la technique d'alimentation de l'enfant et lui offrez des conditions confortables, tous les symptômes disparaissent rapidement.

Les complications du hoquet ne peuvent survenir que s'il est causé par une hernie diaphragmatique. Dans ce cas, une sortie massive d'organes hors de la cage thoracique peut entraîner une occlusion intestinale.

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Diagnostics hoquet du nouveau-né

Diagnostiquer le hoquet chez un nouveau-né n'est pas difficile. La mère se plaint de la présence de ce symptôme chez son enfant, et il suffit d'en clarifier les circonstances. Il est essentiel de savoir si le hoquet est lié à l'alimentation ou survient pendant le sommeil. Tous ces symptômes et leur description précise permettent d'établir un diagnostic préliminaire et même d'en identifier la cause.

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Diagnostic différentiel

Des méthodes diagnostiques complémentaires ne sont pas nécessaires, sauf suspicion d'une pathologie plus grave. Dans ce cas, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel entre un hoquet aléatoire et une pathologie diaphragmatique, qui peut provoquer des symptômes similaires. L'état général de l'enfant et la présence d'autres manifestations sont alors très importants. En cas d'essoufflement ou de cyanose au niveau du menton ou du triangle nasogénien, d'autres pathologies doivent être exclues. Dans ce cas, une échographie ou, si nécessaire, une radiographie peuvent être utilisées. Ces méthodes permettent de déterminer la présence de hernies, d'air libre et de localiser le processus pathologique par rapport au diaphragme.

Traitement hoquet du nouveau-né

Les remèdes contre le hoquet du nouveau-né se limitent aux traitements non médicamenteux administrés par la mère à l'enfant. Il n'existe pratiquement aucun médicament capable de stopper le hoquet aujourd'hui. Les remèdes populaires pour les nouveau-nés sont également limités. Il est donc important de suivre quelques règles pour améliorer l'état du bébé.

Que faire si un nouveau-né a le hoquet? La mère doit d'abord en rechercher la cause et l'exclure. Le plus souvent, il s'agit d'une suralimentation ou d'une baisse de température corporelle. Par conséquent, la première chose à faire est de s'assurer que l'enfant n'a pas froid. Pour cela, il suffit de toucher les bras et les jambes du bébé avec son front et de s'assurer qu'ils sont chauds.

Si le hoquet survient pendant ou immédiatement après la tétée, s'il s'accompagne de régurgitations, il est fort probable que le régime ou la technique d'allaitement soit défaillant. Comment alors arrêter le hoquet chez un nouveau-né? S'il survient pendant la tétée, il faut d'abord arrêter de nourrir le bébé. Il faut ensuite s'assurer qu'il est dans une position confortable et que l'air ne pénètre pas dans son sein avec le lait. Pour cela, il est important de respecter certaines règles de mise au sein. L'enfant et la mère doivent être dans une position confortable. Le bébé doit couvrir toute l'aréole, et pas seulement le mamelon. Il est très important de nourrir le bébé souvent afin qu'il ne mange pas trop d'un coup et n'avale pas d'air.

Si le hoquet s'accompagne de régurgitations immédiatement après la tétée, il est nécessaire de réduire la quantité de nourriture donnée. La suralimentation a également un effet néfaste sur l'absorption des aliments. Il est donc nécessaire de nourrir l'enfant plus souvent, mais en plus petites portions. Comment tenir un nouveau-né atteint du hoquet? Il est préférable de porter l'enfant dans les bras à un angle de 45 degrés en cas de hoquet. Cela soulage la tension du diaphragme et réduit la pression sur les organes thoraciques.

Le traitement des pathologies du diaphragme, en cas de confirmation du diagnostic, est assuré par un chirurgien. Si le défaut est important, une correction chirurgicale est pratiquée. En l'absence de symptômes particuliers et si le défaut est insignifiant, une attitude attentiste est alors adoptée.

La prévention

La prévention du hoquet chez un nouveau-né repose simplement sur des soins appropriés, un contrôle de la température et un régime alimentaire adapté à l’enfant.

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Prévoir

Le pronostic est favorable si le hoquet est d'origine fonctionnelle. En cas de malformation congénitale ou de hernie diaphragmatique, le pronostic dépend de la taille de la malformation et de son ampleur. Cependant, avec une correction rapide, le pronostic vital est favorable.

Le hoquet chez un nouveau-né peut avoir diverses causes, mais la principale chose que la mère doit garder à l'esprit est que son enfant a simplement besoin de soins appropriés. Si le hoquet est le seul symptôme gênant pour la mère, il s'agit probablement d'un trouble fonctionnel. En cas d'autres manifestations ou d'altération de l'état général de l'enfant, il est nécessaire de consulter un médecin.