Dicycine pendant la grossesse

Dans le traitement médicamenteux visant à arrêter les saignements, des médicaments hémostatiques sont utilisés - tranexam ou dicinone pendant la grossesse.

Pendant la grossesse, les femmes peuvent faire face à un problème aussi grave que le saignement. Cela arrive pour diverses raisons. Au cours des trois premiers mois de gestation, avec l'apparition d'une décharge sanglante, on suspecte une fausse couche, une grossesse extra-utérine et une mort fœtale prénatale. Un début de saignement au cours de la seconde moitié de la grossesse peut être un décollement de signal (avec la formation possible hématome retroplatsentarnoy), un faible emplacement ou previa placenta, et le signe du corps du col utérin ou exacerbé la maladie.

Dans tous les cas, vous devez contacter immédiatement un gynécologue qui découvrira la cause spécifique de la pathologie et vous prescrira le traitement. 

Appliquer la dicycine dans les premiers stades de la grossesse, ainsi que dans les deuxième et troisième trimestres, il est permis uniquement pour la prescription du médecin.

[1]

Dosage de dicinone pendant la grossesse

Ce médicament est disponible sous forme de comprimés (250 mg chacun) et de solution injectable (en ampoules de 2 ml / 250 mg).

La posologie quotidienne justifiée thérapeutiquement de dicinone pendant la grossesse est de 10-20 mg de médicament par kilogramme de poids. Typiquement, le médecin nomme pour prendre des comprimés de dicycine pendant la grossesse pour une pièce (250 mg) - 3-4 fois pendant la journée. L'effet maximal avec prise orale est atteint en trois heures à partir du moment où le comprimé pénètre dans l'estomac et dure cinq heures. La durée de la prise des comprimés est déterminée par le médecin, en fonction de l'intensité de la décharge sanglante.

Administration parentéral Dicynone - comme intradermique ou injection intraveineuse - provoque des effets hémostatiques beaucoup plus rapidement: après un quart d'heure, et l'effet maximal était en moyenne une heure et demie (injection intramusculaire - un peu plus). Par conséquent, les injections intraveineuses de dicinone pendant la grossesse sont plus appropriées pour un écoulement sanguin suffisamment intense.

[2],

Instruction de dicinone pendant la grossesse

Les instructions de la dicinone stipulent que "l'application pendant la grossesse n'est possible que dans les cas où le bénéfice potentiel du traitement pour la mère dépasse le risque possible pour le fœtus. S'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté. " Qu'est-ce que cela signifie? En pharmacologie, une telle formulation apparaît dans les instructions de ces médicaments, dans le processus de création duquel des études de leurs effets embryotoxiques et tératogènes n'ont pas été menées. C'est-à-dire que la sécurité de tels médicaments lors de la pénétration de la barrière placentaire n'est pas établie.

Selon les instructions, le médicament dicinone (nom commercial - etamzilate) favorise la production de plaquettes par la moelle osseuse rouge, et accélère également leur entrée dans le plasma sanguin. En outre, sous l'action de la hémostatique (hémostatique) un moyen augmente l'intensité de la formation de thromboplastine qui assure la coagulation du sang sur les parties endommagées endothéliales qui tapissent la surface interne des capillaires. Dans le même temps, le taux de plaquettes dans le sang reste dans les limites normales, par conséquent, à faible nombre de plaquettes, le dicynon n'a pas de sens.

Dicynonum pendant la grossesse, au contraire, à tout moment pendant le saignement de la grossesse, agit comme un stimulateur de l'activité d'agrégation adhésif des plaquettes (à savoir leur « collant » à des zones endommagées de la paroi des vaisseaux sanguins et la formation du bouchon de plaquettes). Cela est dû à cela (et non à cause de la coagulation accrue du sang) et arrête le saignement.

Les indications pour l'utilisation de dicinone sont des saignements capillaires internes d'origine diverse, y compris les interventions chirurgicales, la gynécologie et l'obstétrique. Parmi les cas d'urgence de ce médicament - saignement accru (diathèse hémorragique), saignements pulmonaires et intestinaux.

Et parmi ses contre-indications sont notées: sensibilité accrue aux substances constitutives; forme aiguë d'une maladie héréditaire telle que la porphyrie; violation de la circulation sanguine sous la forme d'une thrombose veineuse, ainsi que la coagulation du vaisseau sanguin avec un thrombus (thromboembolie).

Tranexam ou dicinon pendant la grossesse: quel est le meilleur?

Comme la dicinone, pendant la grossesse, les médecins peuvent prescrire un autre médicament hémostatique - traneksam (synonymes - urugol, tranex). Ce médicament pénètre dans la barrière placentaire et n'est donc utilisé pendant la grossesse que tel que prescrit par le médecin dans le cas où les avantages pour une femme enceinte dépassent le risque potentiel pour le fœtus.

En outre, la nomination doit tenir compte de ses traneskama Contre-indications: la thrombose, ou la menace d'entre eux, thrombophlébite veineuse profonde, syndrome thromboembolique, de dyschromatopsie, l'insuffisance rénale.

Traneksam pendant la grossesse est utilisé dans les mêmes cas que la dicinone. Mais sa pharmacodynamique est différente. Tranexam agit comme un agent hémostatique avec un niveau accru de fibrinolysine (plasmine), un composant du sang qui empêche sa coagulation. Ce médicament ralentit l'activation de la proenzyme spéciale du plasminogène et la convertit en fibrinolysine. Autrement dit, il a un effet sur l'hémostase, augmentant la coagulation intravasculaire.

Tranexam en comprimés (250 mg chacun), les médecins nomment un comprimé 3-4 fois par jour. Lorsque saignant dans le premier trimestre de la grossesse - pour arrêter son interruption spontanée - la dose quotidienne de la drogue ne dépasse pas 1000 mg (4 comprimés), plus tard - 1000-2000 mg par jour. La méthode d'application par injection suggère une administration intraveineuse d'une tranescam sous la forme d'une solution (dans des ampoules de 5 ml). Le dosage est déterminé en fonction du volume de perte de sang et du poids corporel: 10-15 mg par kilogramme.

Si vous prenez tranexam ou dicinone pendant la grossesse, alors vous pouvez avoir des effets secondaires non désirés. Ainsi, l'administration de dicycine peut causer des maux de tête, des étourdissements, des rougeurs au visage, des nausées, des brûlures d'estomac, des douleurs dans l'estomac, une baisse de la tension artérielle, un engourdissement des jambes.

Un des effets secondaires probables traneksama se manifeste par des vertiges, faiblesse, somnolence, éruption cutanée et des démangeaisons, des vomissements, des nausées, la diarrhée, les brûlures d'estomac, perte d'appétit, troubles de la perception de la couleur, ainsi que la tachycardie et la douleur derrière le sternum.

Le prix de la dicinone pendant la grossesse

Pour aujourd'hui - selon le fabricant et la région de l'Ukraine - le prix de la dicinone pendant la grossesse varie: dicinone en comprimés (250 mg, emballage de 100 pièces) - dans les 95-135 UAH; dicinone sous forme de solution pour injection (250 mg, ampoule de 2 ml, 50 paquets) - de 90 à 145 UAH. Pour l'emballage. Le coût moyen d'une ampoule (si dans une pharmacie particulière, ils vendent des médicaments en ampoules par pièce) environ 2 UAH.

Les prix pour les tranex dans les comprimés (l'emballage 30 pièces) de la fabrication de la Fédération de Russie - dans la gamme 178-225 grn. Le coût de l'emballage traneksa (30 capsules de 250 mg) de la société Malesci - 132-168 UAH. Ugurol (traneksam) entreprise Rottafarm en ampoules de 5 ml (dans le paquet 5 ampoules) coûte environ 220-240 UAH. Et le prix du tranexam pour l'usage parentéral est 768-790 UAH. Pour 10 ampoules de 5 ml.

Avis de dicinone pendant la grossesse

Les médicaments hémostatiques, en particulier le tranexam ou la dicinone pendant la grossesse, en cas de nécessité d'arrêter le saignement sont utilisés malgré leurs effets secondaires. L'utilisation de ces médicaments, illustrée par la pratique clinique et les examens cliniques de la dicinone pendant la grossesse, est entièrement justifiée, car elle aide à arrêter la perte de sang et, dans de nombreuses situations, éviter les fausses couches dans les premiers stades. En même temps, l'effet sur les indices du système hémostatique, c'est-à-dire le système assurant un équilibre de la coagulation et de la coagulation du sang tout en maintenant son état liquide, est minime.

Et les réponses au sujet de dicinone pendant la grossesse des patients qui ont dû prendre ce médicament sont différentes. Quelqu'un qu'il a aidé à sauver la grossesse, mais quelqu'un, malgré les efforts des médecins, cela ne pouvait pas faire ...

Il faut se rappeler que la dicycine pendant la grossesse - comme toute autre drogue pharmaceutique dans ces circonstances - doit être prescrite par un médecin! Un médecin devrait être sûr à 100% que le bénéfice potentiel d'un médicament prescrit à une future mère est beaucoup plus élevé que le risque possible pour la vie et la santé de son enfant à naître.