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Cardiotocographie (CTG) pendant la grossesse
Dernière revue: 03.07.2025
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L’un des examens importants auxquels une future mère est confrontée pendant la grossesse est le CTG.
Les principales questions liées à cette procédure de diagnostic, qui se posent généralement chez les femmes enceintes, ont été répondues par un obstétricien-gynécologue, médecin spécialiste du diagnostic échographique de la plus haute catégorie, Yuriy Tsezarevich Yavorsky, médecin avec 32 ans d'expérience.
La cardiotocographie (CTG) est un enregistrement synchrone continu du rythme cardiaque fœtal et du tonus utérin. Les battements cardiaques sont enregistrés à l'aide d'un capteur à ultrasons, tandis que le tonus utérin est enregistré à l'aide d'un capteur de pression.
Cette méthode de diagnostic est utilisée pour évaluer l’état du fœtus pendant la grossesse et pendant l’accouchement.
Est-il nécessaire de faire une CTG pendant la grossesse?
Si le médecin recommande une cardiotocographie, il est bien sûr préférable de suivre ses conseils. Ainsi, toute pathologie peut être détectée à un stade précoce et un traitement peut être instauré à temps.
Quand la CTG est-elle réalisée pendant la grossesse?
Le dépistage CTG est recommandé après 32 semaines de grossesse.
La cardiotocographie entre 32 et 40 semaines de grossesse ne présente pratiquement aucune différence dans ses indicateurs. Pendant le travail, ce diagnostic permet également de mesurer l'intensité des contractions et de diagnostiquer une faiblesse ou une activité excessive du travail. Entre 32 et 38 semaines de grossesse, la cardiotocographie peut être utilisée pour diagnostiquer un travail prématuré.
Que montre le CTG pendant la grossesse?
La cardiotocographie aide à:
- évaluer l’état du fœtus;
- identifier les signes de détresse fœtale;
- déterminer le tonus de l'utérus et la présence de contractions;
- En effectuant des tests, il est possible de déterminer les capacités compensatoires du flux sanguin.
Indications de la CTG pendant la grossesse
L’objectif principal de la cardiotocographie est le diagnostic de la détresse fœtale intra-utérine.
Lors de l'accouchement, la cardiotocographie est réalisée dans les cas suivants:
- lorsque la future mère souffre de maladies générales;
- lorsque le soulagement de la douleur est apporté pendant le travail;
- si le travail est déclenché;
- si des anomalies ont été détectées chez le fœtus pendant la grossesse.
Comment se préparer au CTG pendant la grossesse?
Aucune préparation particulière n’est requise pour mener cette étude.
Avant l'examen CTG, vous devez d'abord vous calmer et vous détendre. Si vous êtes venu à l'hôpital pour une cardiotocographie, vous pouvez vous asseoir un moment devant la salle de CTG afin que votre pouls revienne à la normale. La CTG est généralement réalisée par des obstétriciens-gynécologues ou des médecins spécialistes du diagnostic fonctionnel.
Combien de temps dure le CTG pendant la grossesse?
La durée de l'étude est d'au moins 30 minutes.
Comment se déroule la CTG pendant la grossesse?
Des examens d'information sont prescrits après 32 semaines de grossesse. La CTG est réalisée dans une position confortable pour la femme enceinte et le fœtus. La fréquence cardiaque est normalement comprise entre 110 et 160 battements par minute au repos et entre 130 et 180 battements par minute pendant les mouvements fœtaux. La fréquence des contractions varie généralement de 5 à 25 par minute. Il ne devrait y avoir aucun ralentissement de la fréquence (décélérations). Parfois, elles sont très brèves et superficielles. Si elles sont enregistrées, le fœtus souffre et des examens et traitements complémentaires en milieu hospitalier sont nécessaires.
Le CTG est-il nocif pendant la grossesse?
La méthode de recherche est sûre, car la puissance du capteur à ultrasons est faible et le capteur de pression ne produit aucun rayonnement.
Dommages causés par le CTG pendant la grossesse
La cardiotocographie n’a aucun effet néfaste ni sur le corps de la mère ni sur la santé du futur bébé.
Décoder le CTG pendant la grossesse
Le décodage du CTG est réalisé par des médecins diagnostiqueurs fonctionnels et des gynécologues obstétriciens.
La cardiotocographie est déchiffrée à l'aide d'un système à 10 points.
- 9 à 12 points – l’état du fœtus est normal.
- 6 à 8 points – détresse fœtale, examen répété requis.
- 5 points ou moins: détresse grave. Livraison urgente requise.
[ Mauvais CTG pendant la grossesse
Il n'existe pas de mauvais CTG. Il existe des CTG informatifs et des CTG non informatifs. Si la cardiotocographie est non informative, un nouvel examen doit être effectué. En cas d'anomalies, il est conseillé de consulter un médecin qui évaluera la situation.
Combien coûte le CTG pendant la grossesse?
Dans les cliniques privées, le coût d'une cardiotocographie dépend du niveau de l'établissement, de la qualité de l'équipement et de nombreux autres facteurs. À Kiev, par exemple, le prix varie de 100 à 300 UAH, parfois plus. Dans les établissements publics, la CTG est gratuite.