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Premier dépistage pendant la grossesse

, Rédacteur médical
Dernière revue: 03.07.2025
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Le premier dépistage pendant la grossesse est une procédure indolore que toutes les femmes subissent au premier trimestre de grossesse. Examinons les caractéristiques de ce premier dépistage, son calendrier, ses résultats possibles et son coût.

Le premier examen de grossesse permet de suivre le développement du futur enfant. Il vise à identifier les pathologies et anomalies du développement du fœtus. Le dépistage comprend une échographie et des analyses sanguines. Le diagnostic prend en compte l'âge, le poids, les mauvaises habitudes et les maladies chroniques de la femme. Lors de la première intervention, un prélèvement sanguin est effectué dans une veine pour analyse et une échographie est réalisée. En règle générale, l'examen est réalisé entre 10 et 13 semaines de grossesse.

L'échographie permet de déterminer le bon développement physique du futur bébé. Lors de l'échographie, le médecin prend des mesures qui aident à diagnostiquer le développement fœtal. Si des anomalies ou des pathologies sont détectées, la femme enceinte est orientée vers un diagnostic plus approfondi et un traitement plus approfondi.

Moment du premier dépistage pendant la grossesse

Le moment du premier dépistage pendant la grossesse est déterminé par le gynécologue, mais il se situe généralement entre la 10e et la 13e semaine de grossesse. L'objectif principal du dépistage est d'identifier les pathologies du développement de l'enfant. Une échographie et une analyse sanguine sont réalisées. Malgré la courte durée de la grossesse, des tests et des études permettront d'identifier les anomalies génétiques et chromosomiques chez l'enfant.

Le dépistage est qualifié d'analyse complète, car toutes les conclusions concernant le développement de l'enfant reposent sur les résultats d'une combinaison de tests et d'études. Si le diagnostic révèle une forte probabilité de pathologies du développement de l'enfant, la femme est orientée vers une amniocentèse et une biopsie des villosités choriales.

Les femmes enceintes présentant un risque d'anomalies génétiques et chromosomiques doivent se soumettre à un dépistage du premier au troisième trimestre. Cette catégorie comprend:

  • Femmes de plus de 35 ans.
  • Femmes dans les familles desquelles sont nés des enfants atteints du syndrome de Down ou de toute autre anomalie génétique.
  • Femmes ayant fait des fausses couches et enfants nés avec des anomalies.

Le dépistage est obligatoire pour les femmes qui ont souffert de maladies virales au cours du premier trimestre et qui ont utilisé des médicaments contre-indiqués pour les traiter.

Préparez votre premier dépistage de grossesse

La préparation au premier dépistage pendant la grossesse se déroule au centre de consultation pour femmes enceintes, sous la direction d'un gynécologue. C'est le médecin qui doit préparer mentalement la femme aux examens, en répondant à toutes ses questions et en dissipant ses craintes. Examinons les principaux points concernant le premier dépistage et sa préparation.

  1. Il est préférable de réaliser une prise de sang et une échographie le même jour et dans le même laboratoire. Avant de se faire diagnostiquer, il est important de savoir que l'intervention est absolument indolore, à l'exception du prélèvement sanguin.
  2. De nombreux experts recommandent vivement aux femmes enceintes de faire une prise de sang à jeun. Il est également conseillé de s'abstenir de tout rapport sexuel, car cela peut fausser les résultats de l'étude.
  3. Avant de vous rendre à la clinique pour effectuer des analyses, vous devez vous peser. Ces données sont nécessaires pour remplir un formulaire qui sera conservé par un technicien de laboratoire effectuant des échographies et des analyses sanguines.
  4. Il n'est pas recommandé de boire de l'eau avant la procédure, mais si vous le souhaitez vraiment, pas plus de 100 ml.
  5. Il est important de se rappeler que les résultats du dépistage sont affectés par les maladies pour lesquelles l’hormonothérapie a été utilisée.
  6. Les résultats du dépistage doivent être interprétés par un médecin qualifié, car lui seul peut informer sur d’éventuels troubles et complications.

Premier dépistage biochimique pendant la grossesse

Le premier dépistage biochimique pendant la grossesse est une analyse sanguine permettant de diagnostiquer des anomalies et des pathologies. Ce processus est essentiel, car il permet de détecter des anomalies telles que le syndrome de Down, le syndrome d'Edwards et des anomalies de la moelle épinière et du cerveau chez le fœtus. En résumé, le dépistage biochimique consiste en un dosage sanguin de l'hCG et de la PAPP-A.

Veuillez noter que lors du décodage des analyses, non seulement les indicateurs absolus sont utilisés, mais également les écarts correspondant au moment de l'analyse. Les résultats du dépistage biochimique ne fournissent pas de données complètes pour établir un diagnostic. Les résultats de cette étude justifient la réalisation d'études complémentaires.

Dépistage échographique de la grossesse au premier trimestre

L'échographie du premier trimestre de grossesse permet de déterminer le développement des organes internes de l'enfant et l'emplacement de ses membres. Lors de l'examen, les mesures du corps du bébé sont prises et comparées aux normes correspondant à l'âge gestationnel. L'échographie permet d'examiner l'emplacement et la structure du placenta. L'os nasal du bébé est également examiné. Si l'enfant se développe normalement, l'os nasal est visible chez 98 % des enfants entre 10 et 12 semaines de grossesse. En cas de syndrome de Down, l'os nasal n'est visible que chez 70 % des bébés.

L'échographie de dépistage du premier trimestre de grossesse permet de détecter une grossesse multiple, car tous les indicateurs sont supérieurs à la normale. Les résultats du dépistage sont influencés par la présence de maladies chroniques chez la femme enceinte et par sa prise de médicaments. Tous ces facteurs doivent être pris en compte lors de l'interprétation des résultats du dépistage. En cas d'anomalies dans les résultats des études, un dépistage au deuxième trimestre de grossesse, ainsi qu'une série d'examens complémentaires, sont alors prescrits.

Résultats du premier dépistage pendant la grossesse

Les résultats du premier dépistage pendant la grossesse permettent de connaître le développement du bébé et d'identifier d'éventuelles anomalies et pathologies. Une prédisposition au syndrome de Down peut être déterminée grâce à l'épaisseur du col de l'utérus, examinée par échographie. Le risque de développer cette maladie est mis en évidence par les dosages de l'hCG et de la β libre.

  • Si les résultats sont supérieurs à la norme établie, le fœtus présente un risque élevé de développer une pathologie telle que le syndrome de Down. Si les résultats sont inférieurs à la norme, il s'agit alors d'un risque de syndrome d'Edwards.
  • Un autre indicateur du premier dépistage pendant la grossesse est la norme PAPP-A. Cet indicateur, appelé protéine plasmatique A, est associé à la grossesse. Son taux augmente tout au long de la grossesse, et des écarts par rapport à la norme peuvent indiquer une prédisposition du bébé aux maladies.
  • Si le PAPP-A est inférieur à la normale, le bébé présente un risque élevé de développer des pathologies et des anomalies. Si le PAPP-A est supérieur à la normale, mais que les autres résultats sont normaux, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Si vous n'êtes pas convaincue par les résultats du dépistage, le test peut être répété dans un autre laboratoire, mais pour cela, vous devrez refaire l'intégralité de la procédure: analyses sanguines et échographie. Vous pouvez effectuer un nouveau premier dépistage pendant la grossesse jusqu'à 13 semaines.

Norme pour le premier dépistage pendant la grossesse

La norme pour le premier dépistage pendant la grossesse permet d'interpréter les résultats des tests de manière autonome. Connaissant ces normes, la future mère peut déterminer les risques de maladies et de pathologies chez le bébé. Examinons les principales normes pour le premier dépistage pendant la grossesse.

Normes HCG, mUI/ml:


Durée de la grossesse
(semaines)

Signification

2

25- 300

3

1500- 5000

4

10 000 à 30 000

5

20 000 à 100 000

6

50000- 200000

7

50000- 200000

8

20000- 200000

9

20 000 à 100 000

10

20 000 à 95 000

12

20 000 à 90 000

13-14

15 000 à 60 000

15-25

10 000 à 35 000

Normes PAPP-A mUI/ml (protéine responsable du fonctionnement normal du placenta):


Durée de la grossesse
(semaines)

Signification

8-9

0,17- 1,54

9-10

0,32- 2,42

10-11

0,46- 3,73

11-12

0,7- 4,76

12-13

1.03- 6.01

13-14

1,47- 8,54

Pour calculer les indicateurs, on utilise le coefficient MoM, qui représente les écarts par rapport à l'indicateur moyen, en fonction de l'âge gestationnel. Le calcul utilise des valeurs ajustées tenant compte des caractéristiques de l'organisme féminin. Ainsi, la norme MoM peut varier de 0,5 à 3, et jusqu'à 3,5 MoM en cas de grossesse multiple. Les résultats obtenus permettent de déterminer si la femme enceinte présente un risque d'anomalies chromosomiques et génétiques.

Coût du premier dépistage pendant la grossesse

Le coût du premier dépistage pendant la grossesse dépend de la clinique et du laboratoire où la future mère prévoit de passer les tests. Le coût total du dépistage comprend l'échographie, le diagnostic prénatal du fœtus et divers examens.

Un test β et hCG gratuit, impliquant une prise de sang, coûte à partir de 200 hryvnias. En cas d'urgence, le coût passe à 250-300 hryvnias, celui d'un test PAPP-A entre 250 et 350 hryvnias. Les analyses sanguines quantitatives pour les pathologies chromosomiques et génétiques coûtent à partir de 100 hryvnias, et l'échographie à partir de 500 hryvnias. Autrement dit, en moyenne, un premier dépistage pendant la grossesse peut coûter entre 1 000 et 1 500 hryvnias aux futurs parents.

Le premier dépistage pendant la grossesse consiste en une série de tests et d'examens permettant d'évaluer le développement de votre futur bébé et d'identifier d'éventuelles pathologies et anomalies du développement. En fonction des résultats de ce premier dépistage, le gynécologue recommande une interruption de grossesse ou prescrit un traitement spécifique pour éliminer le risque de développer des anomalies chromosomiques et génétiques chez le futur enfant.

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