Se brosser les dents pendant la grossesse

Un brossage régulier des dents pendant la grossesse - le matin et avant de se coucher, avec une brosse douce et du dentifrice, en utilisant du fil dentaire (une fois par jour), des bains de bouche antibactériens - est très important.

Mais le nettoyage de la plaque dentaire, effectué par les dentistes, est-il nécessaire? Et surtout, les femmes enceintes peuvent-elles le faire?

Indications et contre-indications du brossage des dents pendant la grossesse

Tout d'abord, il convient de rappeler comment l'état des dents et des gencives évolue pendant la grossesse. L'augmentation des taux d'hormones pendant la grossesse, en particulier d'œstrogènes et de progestérone, affecte presque tous les systèmes de l'organisme, et la cavité buccale ne fait pas exception. En raison d'un excès d'hormones et d'une augmentation du volume sanguin circulant, près de la moitié des femmes enceintes présentent des gencives gonflées et saignantes. La spécificité de la production d'enzymes pendant la gestation explique qu'une femme enceinte sur trois présente une production accrue de salive, ce qui contribue à la formation de plaque dentaire.

Selon les experts, la diminution physiologique des défenses de l'organisme conduit souvent au développement de ce qu'on appelle la gingivite de grossesse, à des problèmes de tissus parodontaux et à une mobilité dentaire accrue (chez certaines personnes, les espaces interdentaires s'élargissent au cours du dernier trimestre de la grossesse).

Chez les femmes atteintes d'une toxicose précoce, des vomissements fréquents peuvent détruire l'émail de la face postérieure des dents de devant: l'acide gastrique, pénétrant dans la cavité buccale, augmente considérablement son acidité. C'est pourquoi les médecins recommandent de se rincer la bouche avec une solution de soude (une cuillère à café de bicarbonate de soude pour 200 ml) pour neutraliser l'acidité après les vomissements.

Comme vous pouvez le constater, tous ces facteurs contribuent au dépôt intensif de plaque dentaire molle et, dans certains cas, de tartre. Ce sont les principales indications pour un nettoyage dentaire pendant la grossesse, c'est-à-dire pour une élimination de la plaque dentaire par un dentiste.

De nombreux dentistes affirment que cette procédure peut être pratiquée chez les femmes enceintes et est même bénéfique. Cependant, la présence de dépôts durcis (tartre) sur le collet dentaire nuit à l'état du parodonte, car il se propage progressivement dans les poches gingivales, décollant ainsi le tissu gingival. Si les effets néfastes de la plaque dentaire sont indéniables, des doutes subsistent quant aux bienfaits d'un nettoyage dentaire professionnel pendant la grossesse. Autrement, les futures mamans ne se poseraient pas la question des contre-indications à ce type de nettoyage. Et il existe bel et bien des contre-indications…

L'élimination du tartre et des dépôts mous à la surface des dents s'effectue de plusieurs manières. Les méthodes mécaniques (à l'aide d'un outil manuel) et chimiques sont déconseillées aux femmes enceintes: la première en raison d'un risque d'endommagement des gencives et d'infection, la seconde en raison de la présence d'acide chlorhydrique, de chloroforme et d'iode dans les compositions chimiques utilisées.

Nettoyage des dents par ultrasons pendant la grossesse

Le nettoyage dentaire par ultrasons pendant la grossesse est présenté comme une méthode totalement sûre pour la santé de la mère et du fœtus, car « la procédure ne nécessite pas d'anesthésie et est réalisée sans aucun médicament ». En revanche, s'il est nécessaire d'éliminer le tartre sous la gencive, une anesthésie est alors utilisée (toutefois, toutes les cliniques ne l'indiquent pas sur leur site internet).

De plus, après la destruction du tartre, l'émail des dents est poli puis fluoré grâce à des préparations spéciales. Il s'agit le plus souvent de Fluorlak, qui contient du fluorure de sodium, du baume de sapin et du chloroforme. Des quantités excessives de fluorure de sodium (comme tout composé fluoré) peuvent provoquer des réactions allergiques, ainsi qu'un dysfonctionnement de la glande thyroïde (hyperthyroïdie) et des lésions de la glande pinéale (la glande pinéale du cerveau). Cette substance est particulièrement dangereuse en cas d'insuffisance rénale et de diabète.

Des saignements des gencives (que de nombreuses femmes enceintes connaissent déjà) et une hyperesthésie dentaire (sensibilité accrue) peuvent également survenir.

Les contre-indications au nettoyage des dents par ultrasons sont diverses structures orthopédiques et implants dentaires; formes aiguës d'infections respiratoires aiguës, bronchite chronique et asthme; hépatite, tuberculose et VIH; diabète sévère; pathologies oncologiques de toute localisation, ainsi que grossesse.

L'American Pregnancy Association recommande d'éviter les interventions dentaires majeures pendant la grossesse. Durant le premier trimestre de grossesse, les organes du fœtus se forment et se développent, et le fœtus est très sensible aux influences extérieures sur le corps de la mère. Après environ la 20e semaine de grossesse, il est déconseillé de rester allongée sur le dos pendant de longues périodes: cela peut comprimer les gros vaisseaux sanguins et perturber la circulation sanguine vers le placenta. Au cours de la seconde moitié du troisième trimestre, il existe un risque d'accouchement prématuré, car l'utérus se tonifie rapidement à la moindre influence extérieure ou excitation de la femme enceinte.

Se brosser les dents pendant la grossesse est essentiel. Vous pouvez traiter la plaque dentaire molle en utilisant de la poudre dentifrice (au lieu du dentifrice) et en frottant la surface de vos dents avec une solution du même bicarbonate de soude. Il est également conseillé de consulter un médecin pour éliminer le tartre après la naissance de votre enfant.