Hyperthyroïdie chez les chats

Les informations suivantes n'ont pas l'intention de remplacer les visites régulières chez le vétérinaire. Si vous pensez que votre chat pourrait souffrir d'hyperthyroïdie, consultez immédiatement un vétérinaire. Rappelez-vous, ne donnez pas de médicaments à l'animal, sans consulter un vétérinaire.

Qu'est-ce que l'hyperthyroïdie?

L'hyperthyroïdie est la maladie la plus fréquente de la glande chez les chats. Le plus souvent, il est causé par une concentration excessive de thyroxine circulante, l'hormone thyroïdienne, mieux connue sous le nom de T4, dans la circulation sanguine.

Quels sont les symptômes de l'hyperthyroïdie?

La perte de poids et l'augmentation de l'appétit comptent parmi les signes cliniques les plus fréquents de cette maladie. La perte de poids est observée dans 95 - 98% des cas d'hyperthyroïdie chez les chats, et un fort appétit - dans 67 - 81% des cas. On a également signalé une soif excessive, une augmentation de la miction, une hyperactivité, une apparence négligée, une dyspnée, une diarrhée et une perte de cheveux accrue. Des vomissements sont observés chez environ 50% des chats atteints. Les symptômes cliniques sont le résultat de l'exposition à des niveaux élevés de T4 sur divers systèmes d'organes.

Quelles races de chats (chats de quel âge) sont sujettes à l'hyperthyroïdie?

L'hyperthyroïdie peut survenir chez toutes les races de chats, les mâles et les femelles, mais elle survient presque exclusivement chez les animaux plus âgés. Moins de 6% des cas surviennent chez des chats de moins de 10 ans. L'âge médian au début de la maladie est de 12 à 13 ans.

Comment l'hyperthyroïdie est-elle diagnostiquée?

Comme certaines maladies courantes des chats plus âgés, tels que le diabète, les maladies inflammatoires de l'intestin, le cancer de l'intestin et l'insuffisance rénale chronique, ont des symptômes cliniques communs avec l'hyperthyroïdie, un certain nombre d'études sont nécessaires. L'analyse sanguine clinique et biochimique et l'analyse d'urine clinique ne permettent pas à elles seules de diagnostiquer l'hyperthyroïdie, mais peuvent exclure définitivement le diabète et l'insuffisance rénale. Les chats souffrant d'hyperthyroïdie peuvent avoir des résultats normaux d'une analyse clinique du sang et de l'urine, mais un test sanguin biochimique montre souvent un niveau élevé de certaines enzymes hépatiques.

Dans la très grande majorité des cas, le diagnostic final d'hyperthyroïdie est basé sur un simple test sanguin qui montre un taux élevé de T4 dans la circulation sanguine. Malheureusement, chez 2-10% des chats souffrant d'hyperthyroïdie, le niveau normal de T4. Une explication possible est que dans les cas bénins, le niveau de T4 peut s'éteindre et revenir à la normale. Une autre explication est que la maladie concomitante retarde l'élévation du niveau T4, l'abaissant au niveau normal ou à la limite supérieure de la norme, ce qui amène le vétérinaire à penser à tort que le statut thyroïdien du chat est normal. Comme ce sont des chats âgés, les maladies concomitantes se produisent assez souvent, et il peut être difficile de diagnostiquer l'hyperthyroïdie chez ces chats.

Comment l'hyperthyroïdie est-elle traitée?

Il existe plusieurs options pour traiter l'hyperthyroïdie, chacun d'eux a ses propres avantages et inconvénients.

• L'administration orale d'un agent antithyroïdien. Metimazol (nom commercial Tarazol TM) a longtemps été la base de la pharmacothérapie pour l'hyperthyroïdie chez les chats. Il est très efficace dans le traitement de cette condition, souvent il y a un résultat dans 2 - 3 semaines. Malheureusement, 15 à 20% des chats ont des effets secondaires, tels que perte d'appétit, vomissements, somnolence, troubles de la coagulation sanguine, jaunisse, prurit de la tête et du museau et parfois des changements dans les cellules sanguines. La plupart des effets secondaires sont légers et finissent par disparaître, bien que parfois le médicament peut être annulé. Il faut un médicament quotidien à vie, ce qui est un inconvénient pour les propriétaires, dont les chats résistent à prendre les pilules. Un test sanguin clinique et une analyse T4 doivent être répétés régulièrement pendant le reste de la vie du chat.
• L'ablation chirurgicale de la glande thyroïde. L'hyperthyroïdie est habituellement causée par une tumeur bénigne appelée adénome de la glande thyroïde et capture une ou plusieurs des deux glandes thyroïdiennes. Heureusement, la plupart des chats souffrant d'hyperthyroïdie ont des tumeurs bénignes bien encapsulées qui sont facilement enlevées. La chirurgie mène habituellement au rétablissement, mais l'anesthésie peut être indésirable pour les patients assez âgés, car leurs maladies pourraient affecter le coeur et d'autres organes. Bien que l'opération puisse paraître coûteuse, elle est souvent moins coûteuse que les années de médication orale et de tests sanguins répétés réguliers.
• Thérapie à l'iode radioactif C'est l'option de traitement la meilleure et la plus difficile. L'iode radioactif, qui est injecté (généralement sous la peau), est concentré dans la glande thyroïde, où il irradie et détruit les tissus hyperfonctionnels. L'anesthésie ou la chirurgie ne sont pas nécessaires, et habituellement, un seul traitement est nécessaire pour obtenir la guérison. Auparavant, le traitement à l'iode radioactif n'était pratiqué que dans des établissements spécialisés agréés, mais il existe maintenant de nombreux établissements médicaux privés. L'hospitalisation peut être prolongée. Selon les règlements locaux ou d'état, les chats peuvent devoir rester dans l'établissement de santé pendant 10 à 14 jours jusqu'à ce que le niveau de radioactivité dans l'urine et les fèces tombe à un niveau acceptable. En outre, la thérapie avec l'iode radioactif est coûteuse. Le prix a diminué d'environ 1200 $ à 500-800 $, mais pour la plupart des propriétaires de chats, il reste encore prohibitif.

[1], [2]