Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Récupération de Hoare atrésie
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
L'atrésie congénitale des khoans est due au fait que dans la période embryonnaire, le tissu mésenchymateux recouvrant la lumière du choana en tant que membrane ne se dissout pas complètement ou partiellement. Dans l'un des 7 000 cas, un nouveau-né ne peut pas respirer par le nez. Un défaut est diagnostiqué à la naissance, lorsque les deux passages sont bloqués. Si un passage est bloqué, le diagnostic peut être posé plus tard, généralement lorsqu'il y a une fuite de mucus provenant d'une seule narine. La récupération des khohans implique une intervention chirurgicale. Dans ce cas, un scanner est fait pour confirmer le diagnostic.
Aperçu des types de chirurgie
L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Le chirurgien peut le conduire de deux manières: transnazalno (l'introduction d'instruments par les narines) ou transpalatéralement (une incision est faite dans le ciel), en tenant compte de l'anatomie des voies nasales. L'opération est effectuée par le nez, si les passages sont bloqués par un tissu, et une coupe est faite dans le ciel si les passages sont bloqués par un os. Dans les deux cas, la lumière du koan est formée à l'aide de stents nasaux, qui sont retirés après 6 mois.
Période post-opératoire
Après la chirurgie, le bébé peut respirer normalement et peut être alimenté par une bouteille. Le nouveau-né est laissé à l'hôpital sous observation pendant quelques jours, les enfants plus âgés, qui n'ont qu'un seul passage nasal restauré, sont libérés un peu plus tôt. Le médecin dira en détail comment prendre soin des voies nasales afin que l'enfant puisse respirer librement à travers les stents jusqu'à ce qu'ils soient extraits. Ne pas oublier également les complications possibles (processus inflammatoire ou saignement), avec l'observation de laquelle vous devriez immédiatement aller à l'hôpital. Après l'extraction des stents nasaux, le médecin vérifiera les voies respiratoires avec un endoscope.
Pourquoi cela devrait être fait
Pendant l'opération, les voies nasales sont ouvertes pour que l'enfant puisse respirer librement à l'avenir. Les nouveau-nés dans les premières semaines de vie ne peuvent respirer que par le nez (excluant les pleurs).
Efficacité de l'opération
Habituellement, l'opération donne un excellent résultat. Dans la plupart des cas, une seule intervention chirurgicale est nécessaire, mais dans de rares cas, la procédure est répétée (lorsque les voies nasales sont refermées).
[Facteurs de risque
En général, le risque est la nécessité d'une opération répétée si les voies nasales sont refermées. En général, il existe un risque insignifiant de complications - saignement ou inflammation. Toute intervention chirurgicale avec l'utilisation de l'anesthésie générale a un petit degré de risque. Contactez immédiatement le médecin si l'enfant a des saignements, une forte fièvre, du pus qui s'écoule et que le bébé ne peut pas respirer par le nez, car les stents sont bouchés. Dans de rares cas, pendant l'opération, les voies nasales et le crâne sont blessés.
Que penser de
L'opération peut être reportée à 2-3 ans en cas de blocage d'un des canaux. L'intervention tranasale est plus rapide que transpalitale, mais présente également un plus grand risque de fermeture des voies nasales.