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Les suppléments d'oméga-3 sont prometteurs dans la lutte contre l'arthrose

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 14.06.2024
 
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03 June 2024, 11:22

Une étude récente publiée dans la journal Nutrients a examiné l'efficacité des acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI) pour moduler la progression de l'arthrose (OA). p>

L'arthrose est une maladie dégénérative des articulations dans laquelle la destruction du cartilage articulaire entraîne une réponse pro-inflammatoire. La progression de la maladie peut être déterminée par divers facteurs, tels que le degré d'inflammation, le traumatisme, la biomécanique et le métabolisme.

Sur les surfaces articulaires, le cartilage articulaire permet une faible friction et un meilleur transfert de charge lors des mouvements articulaires. En plus du cartilage articulaire, l'arthrose peut également affecter négativement les ligaments, la synoviale adjacente et l'os sous-chondral, entraînant des douleurs articulaires.

L'arthrose symptomatique est généralement traitée par des programmes d'exercices, de l'éducation et des programmes de contrôle du poids. Un traitement médicamenteux est également disponible, mais la présence de comorbidités complique le recours à la pharmacothérapie. Il existe donc un besoin urgent de traitements alternatifs pour ralentir la progression de l'arthrose.

Des études antérieures ont montré que les compléments alimentaires et les changements alimentaires peuvent être bénéfiques pour les patients souffrant d'arthrose. Les propriétés anti-inflammatoires des AGPI oméga-3 jouent un rôle clé dans les processus cataboliques et inflammatoires qui contribuent à la progression de l'arthrose.

Les suppléments d'oméga-3 et la réduction de l'inflammation dans l'arthrose

Les AGPI oméga-3 ont des effets anti-inflammatoires qui réduisent les biomarqueurs cancérigènes et vasculaires, y compris ceux associés à l'inflammation chronique, aux maladies métaboliques et aux affections musculo-squelettiques débilitantes.

Les modulateurs lipidiques pro-résolution (SPM) spécialisés contre-régulent les médiateurs pro-inflammatoires et favorisent la production de médiateurs anti-inflammatoires au niveau cellulaire via les cellules apoptotiques, les débris cellulaires et la phagocytose des agents pathogènes par les macrophages. Une étude a révélé que l'administration de SPM pendant huit à douze semaines entraînait une amélioration des symptômes de l'arthrose du genou.

Le rapport entre les AGPI n-6 et n-3 est essentiel pour déterminer la dominance d'une réponse pro-inflammatoire ou anti-inflammatoire. Des études antérieures ont montré qu'un rapport n-6/n-3 plus élevé était associé à une plus grande douleur au genou et à des limitations fonctionnelles liées à l'arthrose.

Il a également été constaté que les personnes ayant un apport élevé en acides gras saturés présentaient une diminution de la largeur de l'espace articulaire. Cependant, cet effet n'a pas été observé chez ceux qui consommaient plus d'AGPI.

Lors de l'étude de la relation entre les AGPI n-6 et le liquide synovial prélevé dans les articulations du genou et de l'épaule, une corrélation positive a été trouvée entre les AGPI n-6 et la synovite. Cependant, une association inverse a été observée entre les AGPI n-3 et la perte de cartilage dans l'articulation fémoro-patellaire.

Un régime riche en n-3 était associé à une progression réduite de l'arthrose. Dans un modèle murin, 12 semaines de supplémentation en huile de soja et en huile de lin ont entraîné un plus grand épaississement du cartilage et une diminution des taux de facteur de nécrose tumorale α (TNF-α) dans les chondrocytes et le sérum. Dans des études chez l'homme, le traitement à l'acide docosahexaénoïque (DHA) a entraîné une diminution de l'apoptose et une augmentation de la prolifération des chondrocytes, reflétant une augmentation de l'autophagie et un épaississement du cartilage.

AGPI oméga-3, arthrose et maladies associées

La morbidité cardiovasculaire est inversement liée à l'exercice aérobique, qui a souvent un effet négatif sur l'arthrose. Des études antérieures ont montré que les personnes prenant des suppléments d'acide eicosapentaénoïque (EPA) et de DHA présentaient des taux de triglycérides, de neutrophiles et de globules blancs (WBC) considérablement réduits, ce qui suggère que les suppléments d'oméga-3 peuvent atténuer les événements musculo-squelettiques indésirables et préserver la fonction physique.

Le maintien de la masse musculaire est essentiel pour maintenir les niveaux d'activité physique et réduire le risque de maladies associées. À cet égard, il a été démontré que les suppléments d’oméga-3 entraînent des bénéfices indirects grâce à la récupération musculaire après l’exercice. Dans une étude précédente menée auprès d'adultes âgés de 60 à 85 ans, les suppléments d'oméga-3 dérivés de l'huile de poisson entraînaient une augmentation de la force de préhension des mains et de la taille des muscles quadriceps.

Les douleurs musculaires à apparition retardée (DOMS) impliquent une diminution de l'amplitude de mouvement des articulations, de la force musculaire et un gonflement musculaire. Une étude a révélé que la supplémentation en EPA et DHA entraînait des améliorations significatives de l'amplitude de mouvement des articulations, une diminution des douleurs musculaires et une augmentation de la contraction volontaire maximale.

La recherche montre systématiquement que les AGPI oméga-3 réduisent la dégradation du cartilage et les niveaux de biomarqueurs inflammatoires, ralentissant ainsi la progression de l'arthrose. Les AGPI oméga-3 apportent également des bénéfices indirects en améliorant la récupération des tissus musculaires après l’exercice. D'autres essais cliniques seront nécessaires à l'avenir pour mieux comprendre la supplémentation standardisée en oméga-3 pour moduler l'arthrose.

Il est important de noter qu'il n'existe aucune preuve définitive concernant le dosage optimal des suppléments d'AGPI oméga-3, ni le rapport DHA/EPA et n-6/n-3. De plus, la plupart des études ont été menées sur des modèles animaux plutôt que sur des humains. La source d'AGPI oméga-3 peut également influencer les résultats potentiels en affectant leur biodisponibilité.

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