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Une étude finlandaise à long terme examine le lien entre la ménopause prématurée et la mortalité
Dernière revue: 14.06.2024
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Les femmes ménopausées avant 40 ans sont plus susceptibles de mourir jeunes, mais peuvent réduire leur risque grâce à un traitement hormonal, selon une étude présentée au 26e Congrès européen d'endocrinologie à Stockholm. Cette étude finlandaise à long terme est la plus vaste jamais menée sur l'association entre la ménopause prématurée et la mortalité, soulignant l'importance d'examens médicaux réguliers et d'une utilisation appropriée de l'hormonothérapie chez ces femmes.
La plupart des femmes sont ménopausées entre 45 et 55 ans. Cependant, environ 1 % des femmes sont ménopausées avant 40 ans, ce qui est connu sous le nom de ménopause prématurée ou prématurée. Insuffisance ovarienne (POI), et elles courent un risque plus élevé de problèmes de santé à long terme tels que les maladies cardiaques. Les causes sont largement inconnues, mais peuvent survenir spontanément ou à la suite de certaines procédures médicales telles que la chimiothérapie ou l'ablation chirurgicale des ovaires. L'hormonothérapie substitutive (THS) est le traitement le plus courant, mais la plupart des femmes ménopausées prématurément ne prennent pas ces médicaments comme recommandé.
Dans cette étude, des chercheurs de l'université d'Oulu et de l'hôpital universitaire d'Oulu ont examiné 5 817 femmes ayant reçu un diagnostic d'insuffisance ovarienne prématurée spontanée ou chirurgicale en Finlande entre 1988 et 2017. Ils ont comparé ces femmes à 22 859 femmes sans POI et ont découvert que les femmes Les femmes atteintes d'insuffisance ovarienne prématurée spontanée étaient plus de deux fois plus susceptibles de mourir, quelle qu'en soit la cause, ou d'une maladie cardiaque, et plus de quatre fois plus susceptibles de mourir d'un cancer. Cependant, le risque de décès toutes causes confondues et de cancer était environ réduit de moitié chez les femmes qui utilisaient un traitement hormonal substitutif pendant plus de six mois. Les femmes présentant une ménopause prématurée induite chirurgicalement ne présentaient aucun risque supplémentaire de mortalité.
Des études antérieures ont également montré que les femmes ménopausées prématurément courent un risque plus élevé de décès prématuré. Cependant, une telle association n’a jamais été étudiée chez la femme à une aussi grande échelle et avec une période de suivi aussi longue pouvant aller jusqu’à 30 ans. "À notre connaissance, il s'agit de la plus grande étude menée sur la relation entre l'insuffisance ovarienne prématurée et le risque de mortalité", a déclaré Mlle Hilla Haapakoski, une étudiante diplômée de l'Université d'Oulu qui a dirigé l'étude.
"Notre étude est l'une des premières à examiner à la fois l'insuffisance ovarienne prématurée chirurgicale et spontanée chez les femmes pour déterminer la mortalité toutes causes cardiovasculaires et liées au cancer, et à examiner si un traitement hormonal substitutif pendant plus de six mois peut réduire le risque. "Notre les résultats suggèrent qu'une attention particulière devrait être accordée à la santé des femmes présentant une insuffisance ovarienne prématurée spontanée afin de réduire la surmortalité." - a déclaré Mme Hilla Haapakoski, doctorante à l'Université d'Oulu.
L'équipe évaluera en outre dans quelle mesure les femmes ménopausées prématurément sont exposées à d'autres maladies ou affections, telles que le cancer ou les maladies cardiaques, et si l'utilisation à long terme d'un traitement hormonal affecte ces affections. "Les différents risques pour la santé des femmes souffrant d'insuffisance ovarienne prématurée ne sont pas encore correctement reconnus et le recours à l'hormonothérapie substitutive (THS) est souvent ignoré. Nous espérons améliorer la santé de ces femmes en sensibilisant davantage les professionnels de santé aux risques. Et les femmes elles-mêmes", a déclaré Mme Haapakoski.