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Dicinone pendant la grossesse

, Rédacteur médical
Dernière revue: 08.07.2025
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Dans le traitement médicamenteux visant à arrêter les saignements, des médicaments hémostatiques sont utilisés - tranexam ou dicinone pendant la grossesse.

Pendant la grossesse, les femmes peuvent être confrontées à un problème grave, comme les saignements. Ces saignements peuvent survenir pour diverses raisons. Au cours des trois premiers mois de grossesse, l'apparition de pertes sanglantes suggère un risque de fausse couche, de grossesse extra-utérine et de mort fœtale. L'apparition de saignements au cours de la seconde moitié de la grossesse peut être le signe d'un décollement placentaire prématuré (avec formation possible d'un hématome rétroplacentaire), d'une localisation basse ou d'un placenta prævia, ainsi que d'une aggravation des maladies du col de l'utérus ou du corps de l'utérus.

Dans tous les cas, vous devez immédiatement contacter un gynécologue qui déterminera la cause précise de la pathologie et prescrira un traitement.

L'utilisation de Dicynone au début de la grossesse, ainsi qu'au cours des deuxième et troisième trimestres, n'est autorisée que sur prescription d'un médecin.

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Posologie de la dicynone pendant la grossesse

Ce médicament est disponible sous forme de comprimés (250 mg) et de solution injectable (en ampoules de 2 ml/250 mg).

La posologie quotidienne thérapeutiquement justifiée de dicinone pendant la grossesse est de 10 à 20 mg par kilogramme de poids corporel. En règle générale, le médecin prescrit des comprimés de dicinone pendant la grossesse (250 mg) à raison de 3 à 4 prises par jour. L'effet maximal par voie orale est atteint trois heures après l'ingestion et dure cinq heures. La durée de prise des comprimés est déterminée par le médecin en fonction de l'intensité des pertes sanguines.

Dicynone pendant la grossesse

L'administration parentérale de dicinone, sous forme d'injections intradermiques ou intraveineuses, produit un effet hémostatique beaucoup plus rapidement: après un quart d'heure, et l'effet maximal est observé en moyenne après une heure et demie (un peu plus longtemps en cas d'administration intramusculaire). Par conséquent, les injections intraveineuses de dicinone pendant la grossesse sont plus appropriées en cas d'écoulement sanguin assez intense.

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Instructions pour la dicinone pendant la grossesse

La notice d'utilisation de Dicynone précise que « l'utilisation pendant la grossesse n'est possible que si le bénéfice potentiel du traitement pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Si la prescription du médicament pendant l'allaitement est nécessaire, celui-ci doit être interrompu. » Qu'est-ce que cela signifie? En pharmacologie, une telle formulation apparaît dans la notice d'utilisation de médicaments qui n'ont pas été développés sans études sur leurs effets embryotoxiques et tératogènes. Autrement dit, l'innocuité de ces médicaments en cas de pénétration de la barrière placentaire n'a pas été établie.

Selon les instructions, le médicament Dicynone (nom commercial: Etamzilat) favorise la production de plaquettes par la moelle osseuse rouge et accélère leur passage dans le plasma sanguin. De plus, sous l'influence de cet agent hémostatique, l'intensité des processus de formation de thromboplastine augmente, ce qui favorise la coagulation du sang dans les zones endommagées de l'endothélium tapissant la surface interne des capillaires. Dans le même temps, le taux de plaquettes dans le sang reste dans les limites de la normale; par conséquent, en cas de faible taux de plaquettes, l'utilisation de Dicynone est déconseillée.

Pendant la grossesse, ou plutôt lors des saignements qui surviennent pendant la grossesse, la Dicynone stimule l'activité d'agrégation plaquettaire (c'est-à-dire leur « adhérence » aux zones endommagées de la paroi vasculaire et la formation d'un bouchon plaquettaire). C'est grâce à cela (et non à une augmentation de la coagulation sanguine) que les saignements cessent.

Les indications d'utilisation de la Dicynone sont les saignements capillaires internes d'origines diverses, notamment lors d'interventions chirurgicales, en gynécologie et en obstétrique. Parmi les cas d'urgence, on peut citer les saignements abondants (diathèse hémorragique), pulmonaires et intestinaux.

Parmi ses contre-indications figurent: l'hypersensibilité aux substances entrant dans sa composition; la forme aiguë d'une maladie héréditaire telle que la porphyrie; une altération du flux sanguin sous forme de thrombose veineuse, ainsi que le blocage d'un vaisseau sanguin par un thrombus (thromboembolie).

Tranexam ou Dicynone pendant la grossesse: lequel est le meilleur?

Comme la dicinone, les médecins peuvent prescrire un autre médicament hémostatique pendant la grossesse: le tranexam (synonymes: urugol, tranex). Ce médicament traverse la barrière placentaire et n'est donc utilisé pendant la grossesse que sur prescription médicale, lorsque les bénéfices pour la femme enceinte l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus.

De plus, lors de la prescription de tranescam, ses contre-indications doivent être prises en compte: thrombose ou menace de son développement, thrombophlébite veineuse profonde, syndrome thromboembolique, altération de la vision des couleurs, insuffisance rénale.

Le Tranexam est utilisé pendant la grossesse dans les mêmes cas que la dicinone. Cependant, sa pharmacodynamie est différente. Il agit comme un agent hémostatique en augmentant le taux de fibrinolysine (plasmine), un composant sanguin qui prévient la coagulation. Ce médicament ralentit l'activation d'une proenzyme spécifique, le plasminogène, et sa conversion en fibrinolysine. Il affecte ainsi l'hémostase, augmentant la coagulation intravasculaire.

Les médecins prescrivent un comprimé de Tranexam (250 mg) 3 à 4 fois par jour. En cas de saignement au cours du premier trimestre de la grossesse, afin d'éviter une interruption spontanée, la dose quotidienne ne dépasse pas 1 000 mg (4 comprimés); aux stades ultérieurs, elle est de 1 000 à 2 000 mg par jour. Le mode d'administration par injection consiste en une administration intraveineuse de Tranexam sous forme de solution (en ampoules de 5 ml). La posologie est déterminée en fonction du volume sanguin perdu et du poids corporel: 10 à 15 mg par kilogramme.

La prise de tranexam ou de dicynone pendant la grossesse peut entraîner des effets secondaires indésirables. Ainsi, la prise de dicynone peut provoquer des maux de tête, des étourdissements, des rougeurs au visage, des nausées, des brûlures d'estomac, des douleurs abdominales, une baisse de la tension artérielle et des engourdissements (paresthésies) des jambes.

Les effets secondaires possibles de l'acide tranexamique sont des étourdissements, une faiblesse, une somnolence, des éruptions cutanées et des démangeaisons, des vomissements, des nausées, de la diarrhée, des brûlures d'estomac, une perte d'appétit, une altération de la perception des couleurs, ainsi qu'une tachycardie et des douleurs thoraciques.

Prix du dicynone pendant la grossesse

Aujourd'hui, selon le fabricant et la région d'Ukraine, le prix du Dicynone pendant la grossesse varie: comprimés de Dicynone (250 mg, paquet de 100 unités): entre 95 et 135 UAH; solution injectable de Dicynone (250 mg, ampoules de 2 ml, paquet de 50 unités): entre 90 et 145 UAH par paquet. Le coût moyen d'une ampoule (si une pharmacie vend le médicament en ampoules individuelles) est d'environ 2 UAH.

Les prix des comprimés de Tranexam (boîte de 30 unités) fabriqués en Fédération de Russie varient de 178 à 225 UAH; le prix d'une boîte de 30 gélules de 250 mg de Tranexam de Malesci est de 132 à 168 UAH. L'Ugurol (Tranexam) de Rottafarm en ampoules de 5 ml (5 ampoules par boîte) coûte environ 220 à 240 UAH. Le prix du Tranexam pour usage parentéral est de 768 à 790 UAH pour 10 ampoules de 5 ml.

Avis sur Dicynone pendant la grossesse

Les médicaments hémostatiques, notamment le tranexam ou la dicinone pendant la grossesse, sont utilisés lorsqu'il est nécessaire d'arrêter les saignements malgré leurs effets secondaires. L'utilisation de ces médicaments, comme le montrent les exemples de pratique clinique et les revues médicales sur la dicinone pendant la grossesse, est tout à fait justifiée, car elle permet de stopper les pertes sanguines et, dans de nombreux cas, d'éviter une fausse couche en début de grossesse. Parallèlement, l'impact sur les paramètres du système hémostatique, c'est-à-dire le système qui assure l'équilibre de la coagulation et du maintien de la fluidité du sang, est minime.

Les avis sur le Dicynone pendant la grossesse, exprimés par les patientes ayant dû prendre ce médicament, divergent. Pour certaines, il a permis de maintenir la grossesse, tandis que pour d'autres, malgré les efforts des médecins, cela n'a pas été possible.

Il est important de rappeler que le Dicynone pendant la grossesse – comme tout autre médicament dans ces circonstances – doit être prescrit par un médecin! Ce dernier doit être absolument certain que le bénéfice potentiel du médicament prescrit à la future mère est bien supérieur au risque potentiel pour la vie et la santé de son futur enfant.

Attention!

Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Dicinone pendant la grossesse" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.

Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.

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