Nouveautés dans le traitement de l'oncologie intestinale

Des spécialistes espagnols ont proposé une nouvelle cible dans le traitement du cancer intestinal, associé à l'inflammation.

Les scientifiques font référence à la protéine de signalisation P38 dans les structures immunitaires myéloïdes et au facteur de croissance analogue à l'insuline IGF-1, qui sont liés par une activité mutuelle.

Les expériences ont été menées sur des rongeurs souffrant d’inflammation intestinale.

« La sélection des tactiques et du schéma thérapeutique pour l'oncologie intestinale doit être effectuée après avoir évalué le degré de réaction inflammatoire dans l'intestin, ainsi qu'après avoir déterminé la concentration de la substance hormonale IGF-1 dans le matériel étudié des patients atteints de tumeurs associées à l'inflammation », explique l'essence de son travail, le professeur Angel Nebreda.

Le Dr Nebreda, accompagné de ses collègues de l'Institut de recherche biologique et médicale de Barcelone, a partagé les détails de leur projet.

Les cancers du côlon et du rectum occupent la troisième place parmi les pathologies oncologiques les plus fréquentes dans le monde. Chaque année, ces maladies sont diagnostiquées chez 1,4 million de nouveaux patients. Leur létalité bat également des records et les place au deuxième rang des pays dotés d'une médecine développée.

Un facteur de risque important qui conduit souvent au développement de processus oncologiques dans l'intestin est constitué par les réactions inflammatoires, et en particulier la colite ulcéreuse non spécifique.

Le système immunitaire humain lutte contre tout ennemi extérieur, qu'il s'agisse d'une infection virale ou fongique, ou encore d'un protozoaire. Le microbiome intestinal a traversé toutes les étapes de l'évolution avec l'homme, atteignant l'équilibre qui garantit à l'organisme un état sain et serein. Si un processus inflammatoire se développe dans les intestins, cet équilibre fragile est perturbé, et les défenses immunitaires en pâtissent en premier lieu.

La présence chronique d'une réaction inflammatoire dans les tissus, les dommages constants aux structures cellulaires au fil du temps aboutissent à leur dégénérescence maligne.

Les scientifiques ne peuvent pas encore expliquer avec précision les processus et mécanismes moléculaires à l'origine et au développement des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin. Par conséquent, les médecins continuent de traiter la rectocolite hémorragique non spécifique et la maladie de Crohn avec des méthodes standardisées: prescription de fortes doses de glucocorticoïdes et d'immunosuppresseurs, puis, à terme, ablation de la partie affectée de l'intestin et traitement symptomatique.

Les structures moléculaires de signalisation anti-inflammatoire – les cytokines – peuvent jouer un rôle à la fois dans la régénération intestinale et dans l'activation du processus malin. C'est pourquoi des scientifiques espagnols ont accordé une attention particulière aux cellules myéloïdes, qui jouent un rôle important dans l'oncogenèse. Ils se sont principalement intéressés à la protéine P38.

Lors d'expériences sur des rongeurs, où un processus inflammatoire intestinal a été initié, le fait suivant a été découvert: la signalisation P38 au sein des structures myéloïdes jouait un rôle fondamental dans l'apparition de cancers associés à l'inflammation. Lorsque cette substance protéique était supprimée par des médicaments appropriés ou des manipulations génétiques, le degré d'inflammation intestinale était réduit, tout comme la charge tumorale.

Selon les auteurs, le facteur de croissance analogue à l'insuline IGF-1 pourrait devenir une cible essentielle du traitement des patients souffrant de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin. « Cette substance hormonale a une forte influence sur l'immunité et la qualité du microenvironnement tumoral », explique le Dr Nebreda.

Les détails de la découverte des scientifiques peuvent être lus dans la publication scientifique EMBO Molecular Medicine.

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