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Des analyses multi-comiques révèlent la réponse du système immunitaire à la crise cardiaque

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 02.07.2025
 
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21 May 2024, 17:11

L'amélioration des résultats cliniques après un infarctus du myocarde est l'un des principaux objectifs de la cardiologie. Cela implique une compréhension approfondie de la physiopathologie et une identification précoce des patients à risque élevé de mauvais pronostic.

Des chercheurs de l'hôpital LMU, Helmholtz Munich et d'autres institutions ont utilisé des méthodes biomédicales et bioinformatiques de haute technologie pour cartographier de manière exhaustive la réponse immunitaire à l'infarctus du myocarde chez l'homme et identifier les signatures en corrélation avec l'évolution clinique de la maladie.

Les résultats sont publiés dans la revue Nature Medicine.

Rien qu'en Allemagne, environ 300 000 personnes sont victimes d'une crise cardiaque chaque année. La prise en charge des patients s'est considérablement améliorée ces dernières décennies. Cependant, nombre d'entre elles développent une insuffisance cardiaque après l'accident, le muscle cardiaque ne se régénérant pas.

Selon des études animales, la réponse inflammatoire joue un rôle important après une crise cardiaque et a une influence décisive sur la restauration de la fonction du muscle cardiaque.

« Une réponse immunitaire inappropriée ou excessive peut compromettre la récupération de la fonction cardiaque », explique le Dr Kami Pekayvaz, auteur principal de la nouvelle étude et scientifique clinique au département de médecine I de l'hôpital LMU de Munich.

Une équipe dirigée par lui, comprenant Victoria Knottenberg, le Dr Leo Nicolai et le professeur Konstantin Stark du département de médecine I de l'hôpital LMU et Corinna Losert et le Dr Matthias Heinig de Helmholtz Munich, a analysé pour la première fois comment le système immunitaire réagit à l'infarctus du myocarde chez l'homme.

Les chercheurs ont étudié des échantillons de sang de patients victimes d'une crise cardiaque traités à l'hôpital LMU et ont montré des résultats cliniques différents.

Atlas des réponses immunitaires

Les cellules immunitaires sanguines ont été analysées individuellement pour déterminer leur expression d'ARN. L'ARN est produit lorsque les cellules traduisent l'information de leurs gènes en protéines. L'analyse du transcriptome permet de révéler l'état et les caractéristiques d'une cellule.

De plus, le plasma sanguin a été analysé pour détecter diverses substances à l'aide de dosages protéiques, qui fournissent des informations détaillées sur les processus inflammatoires et autres. Ces dosages comptent parmi les méthodes les plus modernes, dites multi-omiques.

Une technique bioinformatique spécifique (MOFA, pour analyse factorielle de données multi-omiques) a reconnu des modèles communs dans la masse de données obtenues.

« Cette méthode est idéale pour identifier et synthétiser de nombreux effets mineurs coordonnés dans une même direction », explique le Dr Matthias Heinig, responsable du groupe de travail bioinformatique de Helmholtz Munich. Cela a permis de créer un atlas des réponses immunitaires après un infarctus du myocarde.

« Ces schémas peuvent expliquer les différences entre l'évolution clinique et temporelle des patients », explique le professeur Konstantin Stark, consultant senior en cardiologie à l'hôpital LMU. Cela signifie que certaines « signatures immunitaires » sont associées à une meilleure récupération de la fonction cardiaque, d'autres à une moins bonne.

Cet atlas de la réponse immunitaire à l'infarctus du myocarde revêt une importance capitale pour la recherche fondamentale future dans le domaine des maladies cardiovasculaires et suggère que les analyses multiomiques d'échantillons sanguins peuvent être utilisées pour prédire l'évolution clinique d'un infarctus du myocarde. Cependant, le concept de diagnostic basé sur la MOFA dans les maladies cardiovasculaires doit être testé dans le cadre d'études complémentaires, et c'est ce que les chercheurs munichois prévoient de faire dans les années à venir.

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