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Les antibiotiques peuvent provoquer la formation de calculs rénaux
Dernière revue: 02.07.2025
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Des scientifiques ont démontré expérimentalement que la prise de certains antibiotiques peut entraîner la formation de calculs rénaux.
Les enfants et les adolescents sont les plus exposés à cette complication.
Comme on le sait, l'équilibre de la microflore de l'organisme est fortement perturbé par l'antibiothérapie. L'hypothèse d'un impact négatif de la dysbactériose sur la formation de calculs rénaux est émise depuis longtemps.
Si l'on examine les statistiques, on constate que des calculs rénaux sont détectés chez environ 12 % des hommes et 6 % des femmes. Ces calculs n'entraînent pas toujours de graves problèmes rénaux; ils ne surviennent que lorsqu'ils atteignent une taille relativement importante. Les chercheurs constatent qu'au cours des trois dernières décennies aux États-Unis, l'incidence de la néphrolithiase a augmenté de 70 %: la maladie est particulièrement souvent diagnostiquée chez les adolescents.
« On ne connaît pas précisément la raison de cette augmentation, mais on peut déjà supposer qu'elle est due à une utilisation chaotique ou prolongée d'antibiotiques », explique Michelle Denburg, l'une des auteures de l'étude.
Les experts ont examiné les données de santé de treize millions de personnes vivant au Royaume-Uni. Toutes ont consulté un médecin à différents moments entre 1994 et 2015. Parmi elles, 26 000 ont été diagnostiquées avec des calculs rénaux. Les scientifiques ont comparé leur parcours de vie à celui de patients d'un autre groupe composé de 260 000 personnes.
Il a été constaté que plusieurs médicaments sont associés à un risque accru de calculs rénaux. Parmi ces médicaments figurent les pénicillines, les céphalosporines, les fluoroquinolones, les nitrofuranes et les sulfamides. Les patients traités fréquemment par sulfamides souffraient deux fois plus souvent de calculs rénaux. Avec les pénicillines, le risque augmentait de 27 %. De plus, les enfants et les adolescents sont plus sensibles à la formation de calculs. Les risques sont restés élevés pendant plusieurs années après la prise d'antibiotiques, puis ont progressivement diminué.
Les experts ont également tiré une autre conclusion importante: au moins 30 % des cas d’utilisation d’antibiotiques sont irrationnels. Selon les scientifiques, ces médicaments sont souvent prescrits « au cas où », sans indication claire.
« L’utilisation d’antibiotiques en pratique clinique est effectivement un facteur favorisant le développement de calculs rénaux. Si l’on pouvait réduire la fréquence de prescription de ces médicaments, il serait possible de réduire significativement l’incidence de ces calculs », est convaincu le professeur Gregory Tasian, auteur principal de l’étude.
Des informations plus détaillées sont publiées dans les pages du périodique Journal of the American Society of Nephrology.
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